Гранулематозний періодонтит розвивається внаслідок відсутності лікування пульпіту або при неякісному пломбуванні кореневих каналів. Характеризується він наявністю утворень на верхівках коренів зубів, починаючи з невеликих гранульом, які добре піддаються лікуванню, і, закінчуючи освітою великих кіст, які можна тільки видалити разом з хворим зубом.
Хронічний гранулематозний періодонтит відрізняється практично безсимптомним лікуванням, лише іноді пацієнти скаржаться на незначні болі при надкусиваніі. Мало хто з пацієнтів зауважує з'являється час від часу свищевой хід на яснах в області проекції кореня зуба. Через цей хід відбувається відтік накопичився гною, під час чого можуть змінюватися смакові відчуття і з'являтися неприємний запах з рота. Якщо свищ не утворюється, то з'являється флюс, який вже важко не помітити. Відстежити початок процесу досить складно, так як потрібно постійно робити рентген-контроль з періодичністю 1 раз на півроку. Якщо після закінчення 2-3 років ніяких новоутворень не виявлено, то лікування можна вважати вдалим. Але найчастіше пацієнт після лікування кореневих каналів пропадає на невизначений термін і повертається тільки в тому випадку, коли помічає хоча б один з перерахованих вище симптомів.
Лікування гранулематозного періодонтиту полягає в знятті старої пломби, видаленні пломбувального матеріалу з коренів зуба, якісної обробці каналів і тимчасовому пломбування лікувальними пастами. Ці пасти закладаються терміном від 2-х тижнів до 1 місяця, під час чого відбувається дезінфекція каналів і повне знищення всіх патогенних мікроорганізмів. Після закінчення цього терміну лікар знову розкриває зуб, промиває канали та постійно їх пломбує. Зверху зуб закривається пломбою або кладеться керамічна коронка на зуб. в залежності від ситуації. Щоб уникнути рецидивів зуб повинен постійно перебувати під рентген-контролем.
Під час лікування каналів лікар може зіткнутися з низкою ускладнень, які завадять якісній роботі, до них відносяться: наявність старих перфораций, тріщин і переломів кореня зуба, зламаних інструментів в каналах, які не можна обійти. Буває, що канали зуба настільки вигнуті, що повторно лікар не зможе їх пройти. У всіх цих випадках зуб рекомендується видаляти.
Лікування хронічного гранулематозного періодонтиту - дуже копітка заняття, яке, на жаль, не завжди закінчується успіхом.
Підписуйтесь на наш Telegram. щоб бути в курсі важливих новин медицини