Дана інформація призначена для фахівців у галузі охорони здоров'я та фармацевтики. Пацієнти не повинні використовувати цю інформацію в якості медичних рад чи рекомендацій.
Грип - це неминучий супутник осінньо-зимового періоду. Хоча перші згадки про це захворювання були відзначені багато століть тому - ще в 412 р до н.е. сказати, що сьогодні грип повністю знаходиться під контролем лікарів, не можна. На жаль, масові епідемії цієї важкої вірусної інфекції трапляються щороку.
Грип - гостре респіраторне вірусне захворювання з повітряно-крапельним механізмом передачі. Грип має яскраво вираженою симптоматикою:
• гострий початок захворювання, в перші ж години температура тіла може піднятися до максимальних показників (39-40 ° С);
• сильний озноб, що змінюється незабаром почуттям жару;
• різкий головний біль в області чола, надбрівних дуг, скронь, очей, посилюється при русі очних яблук, супроводжується світлобоязню, запамороченням, іноді непритомністю;
• розвиваються слабкість, розбитість, адинамія;
• спостерігаються ломота в тілі, суглобові і м'язові болі, особливо в м'язах спини, пітливість;
• порушується сон.
Треба відзначити, що висока температура тіла тримається зазвичай 2-3 дні. Загальна тривалість лихоманки при грипі в більшості випадків обмежена п'ятьма днями. Звичайно, грип не у всіх проявляється однаково. Його протягом багато в чому залежить від віку пацієнта, загального стану його здоров'я. Нерідко грип проходить в два етапи. Температура спочатку знижується. І пацієнти нерідко приймають це за поліпшення свого стану або повне одужання і припиняють лікування. Але вже через деякий час температура знову піднімається до високих показників. Зазвичай це обумовлено нашаруванням бактеріальної флори чи іншої вірусної респіраторної інфекції. У дітей грип може супроводжуватися болями в животі, блювотою або проносом. Після одужання протягом декількох тижнів у пацієнта можуть зберігатися стомлюваність, слабкість, головний біль, дратівливість, безсоння.
Виділяють чотири ступені тяжкості грипу:
1.Легкая - температура тіла в нормі або не вище 38 ° С, основні симптоми інтоксикації слабо виражені або відсутність про-обхідних.
2.Среднетяжелая - температура підвищується до 38,5-39,5 ° С, симптоми інтоксикації проявляються дуже чітко.
3.Тяжелая - температура тіла 40-40,5 ° С, поряд з класичними симптомами спостерігаються ознаки енцефалопатії (психотичні стани, судомні напади, галюцинації), судинних розладів (носові кровотечі, точкові геморагії на м'якому небі) і блювота.
4.Гіпертоксіческая - включає перераховані вище прояви, а також гипертермический синдром, менінгізм, енцефалопатію і набряклий геморагічний синдром. При такій формі грипу дуже висока небезпека летального результату.
Грип небезпечний незворотними ураженнями серцево-судинної системи, дихальних органів, центральної нервової системи. Серед ускладнень цього захворювання можуть розвиватися провокують захворювання серця і судин, пневмонія. Тому лікування грипу має бути адекватним, своєчасним і проходити під контролем лікаря. Якщо у пацієнта спостерігаються температура вище 38,5 ° С, нудота, блювота, головний біль, запаморочення, сильна слабкість, виражена задишка, синюшність губ, то лікаря треба викликати негайно.
До сучасних противірусних середовищ ствам відносяться препарати інтерферону альфа-2 і альфа-2b, які настільки безпечні, що їх можна застосовувати навіть у новонароджених дітей і вагітних жінок, як для профілактики, так і для лікування грипу. Дуже зручні комплекс-ні препарати альфа-2 інтерферону і антиоксидантів - вітамінів Е і С в формі ректальних свічок або мазі для носа. Комплексний склад цих препаратів обумовлює ряд нових додаткових ефектів: в присутності антиоксидантів зростає специфічна противірусна активність інтерферону людського рекомбінантного альфа-2, посилюється його імуномодулюючу дію на T- і B-лімфоцити, нормалізується рівень імуноглобуліну E, відбувається відновлення функціонування ендогенної системи інтерферону. Подібні комбінації є високоефективними, полівалентними імуномодулюючими засобами. Їх можна застосовувати в будь-якому віці, плавно підбираючи дозування, регулюючи курси та тривалість лікування.
Імуномодулюючею, протизапальну, репаративну і регенерує дією володіють препарати на основі натрію дезоксірібонуклеата. Він надає модулюючий вплив на клітинну і гуморальну ланку імунної системи і неспецифічну резистентність організму. Це призводить до оптимізації запальної реакції і специфічної імунної відповіді на бактеріальні, вірусні та грибкові антигени. Імуномодулюючий ефект натрію дезоксирибонуклеат обумовлений його здатністю стимулювати В-лімфоцити, активізувати Т-хелпери і клітини моноцитарно-макрофагальної системи. Активація клітинного імунітету підвищує здатність природних кілерів впливати на клітини, уражені вірусами, хламідіями, золотистим стафілококом, кишковою паличкою, бактерією і ін.
Зміцненню імунітету та профілактики вірусних захворювань, а також їх лікування активно сприяють індуктори інтерферону. Це група переважно отечест-ських препаратів, які володіють універсально широким діапазоном антивірусної активності, оскільки впливають не тільки на віруси грипу, а й на інших збудників ГРВІ. Індуктори інтерферону підвищують ефективність лікування, запобігають розвитку ускладнень. Наприклад, кагоцел поєднує в собі властивості інгібітору вірусної репродукції та ефективного стимулятора імунного захисту організму. Кагоцел викликає утворення в організмі людини так званого пізнього інтерферону, що є сумішшю альфа- і бета-інтерферонів, що володіють високою противірусною активністю. Кагоцел швидко покращує самопочуття і скорочує тривалість клінічних симптомів грипу і ГРВІ незалежно від етіології захворювання. А через тривалу циркуляції інтерферонів в кровотоці (до 4-5 діб) дозволяє проводити не тільки лікування, але і зручну профілактику грипу та численних ГРВІ.
При цьому в профілактичних цілях індуктори інтерферону можуть застосовуватися в будь-які терміни, як для планової, так і для екстреної профілактики.
думка фахівця
Світлана СВИРИДОВА, лікар-пульмонолог, НДІ фтизиопульмонологии, ММА ім І.М. Сеченова
Грип - гостре висококонтагіозна захворювання, яке відрізняється різким токсикозом, помірними катаральними явищами з найбільш інтенсивним ураженням трахеї і великих бронхів. В даний час грип є найбільш поширеною інфекцією на земній кулі і реєструється на всіх континентах. Особливістю цієї інфекції є неймовірна швидкість поширення: велике місто охоплюється захворюванням за 1,5-2 тижні, величезна країна - за 3-4. Поки що грип залишається неконтрольованою і мало керованою інфекцією. Показник смертності від неускладненого грипу невисокий і становить 0,01-0,2%, але він різко збільшується при виникненні грипу у літніх і ослаблених людей, що мають хронічні захворювання серця, легенів, а також у малолітніх дітей. При грипі зазвичай виділяють два основних синдроми - інтоксикаційний і катаральний. У першу добу хвороби явища інтоксикації домінують над катаральним синдромом, який проявляється сухістю і першіння в горлі, закладеністю носа. Але вже до кінця першої доби (іноді на другу добу) починається сухий кашель, інтенсивність якого швидко наростає. При катаральному синдромі не останнє місце займає трахеобронхит. Він проявляється саднением і болем за грудиною, які обумовлені запальним процесом в слизовій оболонці трахеї і бронхів. Поступово кашель стає болісним, іноді нападоподібний. На 3-5-у добу кашель м'якшає, з'являється бідна слизова харкотиння, зменшується біль за грудиною.
Вибір препарату при грипі
Лікування грипу включає цілий комплекс препаратів. Провідна роль належить противірусних засобів, які впливають безпосередньо на збудника захворювання - вірус. При необхідності доцільно скористатися симптоматичними засобами: деконгестантами, муколітики і т.д.
Ще один спосіб профілактики і лікування грипу - прийом імуномодуляторів. Вони прекрасно зміцнюють ослаблений організм, допомагають йому протистояти інфекції або прискорюють процес одужання. Як правило, грип набагато легше і швидше вражає ослаблений організм. На зниження імунної активності пацієнта вказують наступні ознаки:
• почастішали випадки захворювання респіраторними інфекціями (більше 3-4 разів на рік);
• хвороби набули затяжного перебігу з переходом в хронічну форму.
Хворому на грип призначають постільний режим протягом усього гарячкового періоду і багату вітамінами, легкоусвояемую, різноманітну їжу з достатньою кількістю рідини. Приміщення, в якому знаходиться хворий, необхідно регулярно провітрювати. Також можна порекомендувати парові інгаляції з настоями з ромашки, календули, м'яти, шавлії, звіробою, багна, соснових бруньок і ін. Прийом аскорбінової кислоти і полівітамінів. На додаток до тих лікарських препаратів, які призначив лікар, можна рекомендувати і народні засоби. Вони допоможуть організму справитися з вірусом, а також можуть використовуватися і в якості профілактики захворювання. При грипі добре допомагають напій із шипшини, морс з брусниці, липа з калиною, малина (звичайна, з липою або з медом), прополіс (бджолиний клей), ялицеве масло, часник з медом.