Грудина, ребра людини

Грудиною (sternum) (рис. 14) називається довга губчаста кістка плоскої форми, яка замикає грудну клітку спереду. У будові грудини виділяють три частини: тіло грудини (corpus sterni), рукоятку грудини (manubrium sterni) і мечоподібний відросток (processus xiphoideus), які з віком (зазвичай до 30-35 років) зростаються в єдину кістку (рис. 14). У місці з'єднання тіла грудини з рукояткою грудини знаходиться спрямований вперед кут грудини (angulus sterni).

Рукоятка грудини має дві парні вирізки на своїх бічних поверхнях і одну парну вирізку на верхній частині. Вирізки на бічних поверхнях служать для зчленування з двома верхніми парами ребер, а парні вирізки у верхній частині рукоятки, звані ключичне (clavicularis) (рис. 14), - для з'єднання з кістками ключиць. Непарна вирізка, розташована між ключично, називається яремної (incisura jugularis) (рис. 14). Тіло грудини також має з боків парні реберні вирізки (incisuraе costales) (рис. 14), до яких прикріплюються хрящові частини II-VII пар ребер. Нижня частина грудини - мечоподібний відросток - у різних людей може значно відрізнятися розміром і формою, нерідко має отвір в центрі (найбільш поширена форма мечоподібного відростка наближається до трикутника; часто зустрічаються також мечовидні відростки, роздвоєні на кінці).

Мал. 14.
Грудина вид спереду
1 - яремна вирізка;
2 - ключичная вирізка;
3 - рукоятка грудини;
4 - реберні вирізки;
5 - тіло грудини;
6 - мечоподібний відросток

Мал. 15.
Ребра вид зверху
А - I ребро;
Б - II ребро:
1 - горбок ребра;
2 - кут ребра;
3 - шийка ребра;
4 - головка ребра;
5 - тіло ребра

Ребро (costae) (рис. 15) являє собою довгу губчасту кістку плоскої форми, що згинається в двох площинах. Крім власне кісткової (os costale), кожне ребро має також хрящову частину. Кісткова частина, в свою чергу, включає три явно помітних відділу: тіло ребра (corpus costae) (рис. 15), головку ребра (рис. 15) з суглобової поверхнею на ній (facies articularis capitis costae) і розділяє їх шийку ребра (collum costae) (рис. 15).

У тіла ребра виділяють зовнішню і внутрішню поверхні і верхній і нижній краї (крім I, в якому виділяють верхню і нижню поверхні і зовнішній і внутрішній краю). У місці переходу шийки ребра в тіло знаходиться горбок ребра (tuberculum costae) (рис. 15). У I-X ребер за горбком тіло вигинається, утворюючи кут ребра (angulus costae) (рис. 15), а сам горбок ребра має суглобову поверхню, за допомогою якої ребро зчленовується з поперечним відростком відповідного грудного хребця.

Тіло ребра, представлене губчастої кісткою, має різну довжину: від I пари ребер до VII (рідше VIII) довжина тіла поступово зростає, у наступних ребер тіло послідовно коротшає. По нижньому краю своєї внутрішньої поверхні тіло ребра має подовжню борозну ребра (sulcus costae); в цій борозні проходять міжреберні нерви і судини. Передній кінець I ребра також має на своїй верхній поверхні горбок передньої сходовому м'язи (tuberculum m. Scaleni anterioris), перед яким проходить борозна підключичної вени (sulcus v. Subclaviae), а за ним - борозна підключичної артерії (sulcus a. Subclaviae).


Схожі статті