ГРЗ ГРИП ТА ІНШІ ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ симптоми, лікування, ознаки, профілактика, патогенез, збудник
Симптоми: Грип починається гостро, нерідко з ознобом. Температура тіла в першу добу досягає максимального рівня, частіше в межах 38-40 о С. На перший план виступають ознаки інтоксикації - головний біль з характерною локалізацією в лобній ділянці, біль в очних яблуках, попереку, різних групах м'язів. Поразка дихальних шляхів характеризується появою сухого кашлю, першіння в горлі, саднением за грудиною, закладенням носа, іноді носовими кровотечами. Відзначається почервоніння обличчя і шиї, слизової оболонки м'якого піднебіння, підвищене потовиділення.
ГРЗ ГРИП ТА ІНШІ ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) (гострий катар верхніх дихальних шляхів, простудні захворювання) - група хвороб, що характеризується нетривалої лихоманкою, помірною інтоксикацією, переважним ураженням різних відділів верхніх дихальних шляхів.
Причина. ГРЗ викликаються великою кількістю різних вірусів: грипу, парагрипу, аденовірусами, риновіруси (викликають заразний нежить) і іншими збудниками (більше 200 різновидів). Вони стійкі до заморожування, але швидко гинуть при нагріванні, під дією різних дезинфікуючих засобів, при ультрафіолетовому опроміненні.
Вірус грипу здатний змінюватися в міру розвитку несприйнятливості до нього у населення, в зв'язку з чим практично щорічно з'являються нові його підтипи, до яких у які перехворіли на грип імунітету немає. Сприйнятливість до вірусу грипу у всіх вікових груп майже абсолютна.
Джерелом інфекції є людина, хвора на вираженою або стертою формою гострого респіраторного захворювання. Передача інфекції відбувається повітряно-крапельним шляхом. Але зараження може відбуватися через предмети побуту (столовий посуд, рушник та ін.). Аденовірусної інфекцією можна заразитися і аліментарним шляхом передачі інфекції - через фекалії і воду плавальних басейнів і навіть озер.
Захворюваність на грип та інші ГРЗ реєструється протягом усього року, але в холодну пору наростає. Це пов'язано з вітамінним дефіцитом населення в цей період, простудних фактором, зі скупченістю населення в холодну пору року. Захворювання зустрічаються у вигляді окремих випадків і епідемічних спалахів.
Процес розвитку хвороби. Віруси - збудники ГРЗ вражають слизову оболонку дихальних шляхів. В підлягає тканини розвивається запальний процес. Токсичні продукти вірусів діють на різні відділи нервової системи. Тяжкість захворювання пов'язана з вірулентністю вірусу і станом імунної системи хворого. Вірусна інфекція обумовлює зниження імунітету, що сприяє приєднанню вторинної бактеріальної інфекції і появи ускладнень. Ускладнення частіше з'являються в осіб з хронічними серцево-судинними та легеневими захворюваннями, при цукровому діабеті.
Імунітет після перенесеного захворювання нестійкий, тому кожна людина щорічно може 3-4 і більше разів захворіти будь-яким ГРЗ.
Ознаки. Інкубаційний період, тобто час між контактом з хворим і початком захворювання, триває від 12-48 год при грипі до 1-14 днів при інших ГРЗ. По тяжкості перебігу розрізняють легкі, середньотяжкі, важкі і дуже важкі форми грипу та інших ГРЗ.
Грип починається гостро, нерідко з ознобом. Температура тіла в першу добу досягає максимального рівня, частіше в межах 38-40 о С. На перший план виступають ознаки інтоксикації - головний біль з характерною локалізацією в лобній ділянці, біль в очних яблуках, попереку, різних групах м'язів. Поразка дихальних шляхів характеризується появою сухого кашлю, першіння в горлі, саднением за грудиною, закладенням носа, іноді носовими кровотечами. Відзначається почервоніння обличчя і шиї, слизової оболонки м'якого піднебіння, підвищене потовиділення.
Висока температура тіла зберігається до двох діб, після чого знижується. Загальна тривалість гарячкового періоду не перевищує 4-5 днів.
ГРЗ, що викликаються іншими вірусами можуть починатися як гостро, так і поступово, характеризуються помірною інтоксикацією і підвищенням температури тіла до 38 о С. Поразка дихальних шляхів проявляється різними ознаками гострого ураження слизової оболонки носа: чхання, закладеність носа, а потім, через кілька годин, рясні водянисті виділення з носа; глотки: почуття саднения, дряпання в горлі; гортані: сухий «гавкаючий» кашель, сиплий голос різного ступеня вираженості.
Лікування. Хворі легкими і середньотяжким неускладненими формами грипу та інших ГРЗ лікуються вдома. Хворі на тяжкі та ускладненими формами цих захворювань направляються в лікарню.
Під час гарячкового періоду хворому необхідно дотримуватися постільного режиму навіть при легкому перебігу захворювання, приймати полівітаміни по 2 драже 3 рази на день. Постільний режим в перші дні хвороби сприяє швидшому одужанню і попередження ускладнень. Для усунення зневоднення і виведення токсичних продуктів з організму рекомендується рясне тепле питво.
Для цього використовують журавлину чотирилистої - зрілі ягоди, малину, квіти липи серцеподібної ( «липовий цвіт»), «Аверін чай». Вони мають жарознижуючу, потогінну, а «Аверін чай» і сечогінну дію.
Журавлину застосовують у вигляді сиропу, соку, кислих напоїв. Журавлинний напої добре втамовують спрагу. Можна використовувати ягоди журавлини з медом. При лихоманці добре допомагає журавлинний напій з картопляним соком: 200 г очищеної картоплі натирають на дрібній тертці, віджимають сік; картопляний сік залишають для відстою крохмалю на 2 ч, потім сік обережно зливають і змішують з віджатим сирим журавлинним соком (50 г журавлини), додають 15 г цукру.
Малину вживають в свіжому, сухому і замороженому вигляді. Сушену малину заварюють як чай: 2 чайних ложки на 1 склянку окропу, п'ють в гарячому вигляді. При використанні листя малини: 4 чайних ложки подрібненої продукції заварюють на 2 склянки окропу, проціджують, п'ють в теплому вигляді 4 рази на день. Поліпшення самопочуття настає хвилин через 40 після сильного потовиділення.
Квітки липи готуються у вигляді настою: 2 столові ложки подрібнених липових цетков на 2 склянки окропу настоюють 30 хвилин, проціджують, приймають по 1/3 склянки після їжі 4 рази на день.
«Аверін чай» - це низка трироздільна з триколірної фіалкою ( «Іван-да-Мар'я») порівну і 0,5 частини стебел пасльону солодко-чорного. Настій трави череди: 20 г трави дрібно подрібнюють, поміщають в емальовану каструлю, обливають 200 мл води кімнатної температури, закривають, тримають на водяній бані 15 хв. Настої трав «Іван-да-Мар'я» і пасльону готують також, як і низку, дотримуючись вищевказані пропорції. Приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день. Ефект спостерігається через 8-10 год.
В їжу доцільно включати продукти, що підвищують опірність організму і які мають протизапальну і бронхорасширяющим дією:
Салат з редьки з морквою, заправлений 1 столовою ложкою подсолнечноого масла і 2 столовими ложками сметани.
Десерт з лимона, пропущеного з шкіркою через м'ясорубку і змішаного з медом (за смаком).
Салат із зеленої цибулі з яйцем і сметаною.
Морквяний сік і морквяні котлети.
Вінегрети з моркви з буряком і зеленим або ріпчастою цибулею, политі олією.
Сирі яблука натщесерце.
Ячмінні супи, киселі, каші.
Гарбузовий відвар або каша.
При грипі в перші години і добу від початку захворювання ефективний ремантадин, який блокує проникнення вірусу грипу в клітини слизової оболонки дихательтних шляхів. Рекомендується одноразовий прийом 6 таблеток препарату (300 мг) в перший день лікування. Антибіотики та інші антибактеріальні препарати абсолютно неефективні, як для лікування грипу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій, так і профілактики їх ускладнень.
Для підвищення захисних сил організму в боротьбі з вірусами грипу та інших ГРЗ рекомендується прийом дибазолу по 1 таблетки 3 рази на день протягом цих захворювань.
Для зменшення інтоксикації і запальних явищ в дихальних шляхах використовуються комплексні препарати антигриппин або колдрекс при середньотяжкому перебігу захворювання і температурі тіла вище 38 ° С по 1 порошку (таблетці) 3 рази в день. Прагнути будь-що-будь знизити температуру тіла до нормальних цифр шляхом прийому жарознижуючих засобів не слід, так як вона є захисною реакцією організму і згубно діє на вірус.
Для поліпшення дренажної функції дихальних шляхів і попередження пневмонії призначають інгаляції (вдихання теплого пара над каструлею з тільки що звареним картоплею).
При нежиті застосовують мед, буряковий сік, сік алое, масляний розчин лука з часником, лимонний сік, гірчичники, кропиви дводомної, суріпицю.
Свіжим рідким медом просочують 2 джгутики з бинта і вставляють їх у носові ходи на глибину 2-3 см. Спочатку відчувається печіння, яке посилюється і з'являється відчуття тепла. Джгутики тримати в носі стільки, скільки вистачить терпіння. Лікувальний ефект настає через 3-5 сеансів. Цей метод лікування можна застосовувати і дітям.
Масляний розчин лука з часником готується так: півсклянки олії в скляному посуді поставити в водяну баню на 30-40 хв і потім охолодити. в охолоджене масло додати дрібно нарізані 3-4 зубчики часнику і 1/4 головки ріпчастої цибулі. Настояти 2 ч і процідити. Ліки готові до вживання. Як і буряковий сік і сік алое, закопувати по 2-3 краплі в обидві ніздрі кілька разів на день.
Лимонний сік втягують носом і лягають.
Гірчичники прикладають до п'ят і забинтовують фланеллю, надягають вовняні шкарпетки і тримають гірчичники стільки, скільки можливо (1-2 ч). Процедуру роблять ввечері. Після неї необхідно походити по кімнаті.
Кропива дводомна має протиалергічну дію. Взяти листочок кропиви (краще зелений, але можна сухий) і розім'яти його в пальцях. З'явиться приємний запах. Нюхати кропиву по 3 хв мінімум 6 раз в день. Нежить швидко зменшиться.
Сурепка добре допомагає при довгостроково зберігаються нежиті і закладеності носа після перенесеного гострого респіраторного захворювання. Зірвати одне суцвіття, розім'яти, щоб з'явився сік, і змащувати їм в носі 3-4 рази на день.
З лікарських засобів застосовують 0.1% розчин нафтизину або галазолина по 5 крапель в носові ходи 3-5 разів на день. Ефективний також прийом препарату контак 400 всередину по 1 капсулі 2 рази на день. Забезпечення вільного носового дихання є профілактикою запалення середнього вуха та придаткових пазух носа.
Для зменшення болісного сухого кашлю застосовують одне з протикашльових засобів: пектуссін, либексин по 1 таблетці 3 рази на день. Рекомендується вживання гарячого молока з содою (1/2 чайної ложки на склянку), медом. Застосовуються гірчичники.
При тривало зберігається кашлі рекомендуються палений цукор, відвар оману високого, настій вероніки лікарської і деяких зборів лікарських рослин.
Палений цукор - звичайний цукровий пісок насипати на сковорідку і розігріти так, щоб він перетворився в темні шматочки, дуже приємні на смак. Ці шматочки цукру смоктати, настає лікувальний ефект.
Відвар оману високого - 1 столову ложку подрібнених коренів оману заливають 1 склянкою води і кип'ятять 15 хв, остуджують, п'ють в теплому вигляді по 1 столовій ложці через 2 год.
Настій вероніки лікарської - 2 чайних ложки сировини заливають 2 склянками кіпяткап, наполягають на водяній бані 15 хв, проціджують і приймають по 0,3 склянки в гарячому вигляді 4 рази на день після їди.
Збір I. Трава материнки звичайної - 10 г, корінь алтея лікарського - 20 г, листя мати-й-мачухи - 20 г.
Збір II. Листя подорожника великого - 30 г, корінь солодки голої - 30 г, листя мати-й-мачухи - 40 г.
Збір III. Корінь солодки голої - 40 г, корінь алтея лікарського - 40 г, плоди анісу звичайного - 20 г. застосовують у вигляді настоїв по 0,5 склянки 6 разів на день після їди.
При осиплості голосу ефективний гоголь-моголь - 2 яєчних жовтки розтерти з цукром до білого кольору і додати вершкове масло, приймати в перервах між їжею.
Про одужання після грипу та інших ГРЗ можна говорити на 4-й день нормальної температури тіла при хорошому самопочутті і зникнення всіх наявних явищ ураження верхніх дихальних шляхів.
Ефективних засобів захисту від інших ГРЗ в даний час немає. Тут головну роль відіграє загартовування організму і попередження переохолодження. Особливе значення в осінньо-зимовий період набуває допомога самої природи. В цьому відношенні доцільно застосування новинки вітчизняної фармації - Феокарпін - препарату, отриманого з хвої сосни і ялини. У ньому збережена біологічна активність всіх природних компонентів. У Феокарпін містяться хлорофіл і фітонциди, він має антимікробну дію, містить вітаміни Е, К, F, провітаміни А і D. У нього входять також полипренолов, які надають виражений імуностимулюючий ефект, підвищуючи стійкість до вірусної та бактеріальної інфекції.
Хворого слід ізолювати в окремій кімнаті, виділити йому особисту столовий посуд, рушник. Особи, які обслуговують його, повинні носити 4-6-шарові марлеві маски. Обов'язкові часте провітрювання і вологе прибирання приміщення, де знаходиться хворий.