Серед різних факторів зовнішнього середовища, що впливають на організм, харчування є одним з найважливіших. Правильно організоване і побудоване на сучасних наукових засадах раціональне і дієтичне харчування забезпечує нормальний перебіг процесів росту і розвитку організму, а також збереження здоров'я. Змінюючи характер харчування, можна регулювати обмін речовин і тим самим активно впливати на перебіг хвороби. Дієтотерапія є невід'ємним компонентом комплексного лікування при всіх без винятку захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хворобах обміну речовин, захворюваннях серця, печінки, нирок, суглобів і ін. Лікувальне харчування нерідко дає хороші результати в тих випадках, коли інші методи лікування неефективні.
Багато дієти мають кілька варіантів, які охоплюють додатково буквами. У даній статті представлені найбільш поширені дієти № 1, 2, 3, 4, 5, 5П, 6, 7, 8, 9, 10С, 13, 14, що використовуються в дієтичної терапії основних захворювань внутрішніх органів. Характеристики дієт є базою для складання меню лікувального харчування, довідковим матеріалом для медичних працівників і працівників їдалень, а також для хворих та їхніх родичів.
ДІЄТА № 1. Показання. виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при нерізкому загостренні і в період одужання після різкого загострення; загострення хронічного гастрит а зі збереженою або підвищеною секрецією; гострий гастрит в період одужання.
Загальна характеристика. значне механічне, хімічне і термічне щадіння шлунково-кишкового тракту, обмежені сильні збудники секреції шлунка, подразники його слизової оболонки, довго затримуються в шлунку і важко перетравлюються продукти і страви. Їжу готують в основному протертою, звареної на воді чи на пару. Окремі страви запікають без скоринки. Риба і негрубі сорти м'яса допускаються шматком. Помірно обмежена куховарська сіль (10-12 гр.). Виключені дуже холодні і гарячі страви. Вільна рідина-1,5 л. Режим харчування: 5 - 6 разів на день. Перед сном: молоко, вершки.
Зразкове меню дієти № 1 (протерта). 1-й сніданок: яйце некруто, каша рисова молочна протерта, чай з молоком. 2-й сніданок: яблуко печене з цукром. Обід: суп вівсяний молочний протертий, фрикадельки м'ясні парові з морквяним пюре, мус фруктовий. Полудень: відвар шипшини, сухарики. Вечеря: риба відварна, запечена під молочним соусом; картопляне пюре, чай з молоком. На ніч: молоко.
Зразкове меню дієти № 1 (непротертом). 1-й сніданок; яйце всмятку, каша гречана розсипчаста, чай з молоком. 2-й сніданок: сир свіжий некислий, відвар шипшини. Обід: суп картопляний вегетаріанський, м'ясо відварене, запечене під бешамель, морква відварна, компот з розварених сухофруктів. Полудень: відвар пшеничних висівок з цукром і сухарики. Вечеря: риба відварна, запечена під молочним соусом, рулет морквяно-яблучний, чай з молоком. На ніч: молоко.
ДІЄТА № 2. Показання: хронічний гастрит із секреторною недостатність ю при нерізкому загостренні і в стадії одужання; хронічні ентерити і коліт и після і поза загостренням.
Загальна характеристика. фізіологічно повноцінна дієта з помірним механічним щажением і помірною стимуляцією секреції травних органів. Дозволені страви різного ступеня подрібнення і теплової обробки - відварні, тушковані, запечені, смажені без утворення грубої скориночки (НЕ панировать в сухарях або борошні). Протерті страви - з продуктів, багатих сполучною тканиною або клітковиною. Виключають: продукти і страви, які довго затримуються в шлунку, важко перетравлюються, дратують слизову оболонку шлунково-кишкового тракту дуже холодні і гарячі страви. Сіль - до 15 гр. вільна рідина - 1,5 л. Режим харчування: 4 - 5 разів на день без рясних прийомів їжі.
Зразкове меню дієти № 2. Сніданок: яйце некруто, сир, каша вівсяна молочна, чай. Обід: бульйон м'ясний з вермішеллю, котлети м'ясні смажені без панірування з морквяним пюре, кисіль. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: риба заливна, пудинг з рису з фруктовою підливою, чай. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 3. Показання: хронічні захворювання кишечника з запор ами при нерізкому і згасаючому загостренні і поза загостренням.
Загальна характеристика. фізіологічно повноцінна дієта з включенням продуктів і блюд, що підсилюють рухову функцію і спорожнення кишечника (овочів, свіжих і сушених плодів, хлібопродуктів, круп, кисломолочних напоїв та ін.). Виняток продуктів і страв, які посилюють бродіння і гниття в кишечнику і негативно впливають на інші органи травлення (багаті ефірними маслами, смажені вироби та ін.). Їжу готують в основному неподрібнених, варять у воді або на пару, запікають. Овочі і плоди в сирому і вареному вигляді. У дієту включають холодні перші і солодкі страви, напої. Сіль -15 г, вільна рідина - 1,5 л. Режим харчування: 4 - 6 разів на день. Вранці бажані холодна вода з медом або соки плодів і овочів; на ніч: кефір, компоти зі свіжих або сухих фруктів, свіжі фрукти, чорнослив.
Зразкове меню дієти № 3. 1-й сніданок: салат овочевий з рослинним маслом, омлет паровий, чай. 2-й сніданок: яблуко свіже. Обід: щі вегетаріанські зі сметаною, м'ясо відварне з тушкованим буряком, компот із сухофруктів. Вечеря: голубці овочеві, крупник з гречаної крупи з сиром, чай. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 4. Показання. гострі захворювання і різке загострення хронічних захворювань кишечника з сильними проносами.
Загальна характеристика. дієта зниженої енергоцінності за рахунок жирів і вуглеводів при нормальному змісті білка. Різко обмежені механічні, хімічні та термічні подразники шлунково-кишкового тракту. Виключені продукти і страви, які посилюють секрецію органів травлення, процеси бродіння і гниття в кишечнику. Страви рідкі, напіврідкі, протерті, зварені у воді або на пару. Виключені дуже гарячі і холодні страви. Сіль -8- 10 м вільна рідина - 1,5 -2 л. Режим харчування: 5 - 6 разів на день невеликими порціями.
Зразкове меню дієти № 4. 1-й сніданок: каша вівсяна протерта на воді,
сир свіжоприготований протертий, чай. 2-й сніданок: відвар з сушеної чорниці. Обід: бульйон м'ясний з манною крупою, тефтелі м'ясні парові, каша рисова протерта на воді, кисіль. Полудень: відвар шипшини несолодкий теплий. Вечеря: омлет паровий, каша гречана протерта на воді, чай. На ніч: кисіль.
ДІЄТА № 5. Показання. гострі гепатит и і холецистит и в стадії одужання; хронічний гепатит; цироз печінки без її недостатності; хронічний холецистит і жовчнокам'яна хвороба поза загостренням при відсутності виражених захворювань шлунка і кишечника.
Зразкове меню дієти № 5. 1-й сніданок: сир з цукром і сметаною, каша вівсяна молочна, чай. 2-й сніданок: яблуко печене. Обід: суп із збірних овочів вегетаріанський на рослинній олії, кура відварна в молочному соусі, рис відварний, компот із сухофруктів. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: риба відварна з соусом білим на овочевому відварі, картопляне пюре, ватрушка з сиром, чай. На ніч: кефір.
запечені. Виключені гарячі і дуже холодні страви. Ксиліт замість цукру в солодкі страви. Кухонна сіль - 10 г. вільна рідина-1,5 л. Режим харчування: 5 - 6 разів на день.
Зразкове меню дієти № 5п. 1-й сніданок: м'ясо відварне, каша вівсяна молочна, чай. 2-й сніданок: омлет білковий паровий, відвар шипшини. Обід: суп вегетаріанський з нашаткованої овочів, бефстроганов з відвареного м'яса, картопля відварна, компот із протертих сухофруктів. Полудень: сир кальцинований, чай з молоком. Вечеря: риба відварна, пюре морквяне, чай з молоком. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 6. Показання: подагра; сечокам'яна хвороба з утворенням каменів з солей сечової кислоти (уратурія).
Загальна характеристика. виключення продуктів, що містять багато пуринів, щавлевої кислоти; помірне обмеження натрію хлорид, збільшення кількості ощелачивающих продуктів (молочні, овочі і плоди) і вільної рідини (при відсутності протипоказань з боку серцево-судинної системи). Невелике зменшення в дієті білків і жирів (в основному тугоплавких), а при супутньому ожирінні - і вуглеводів. Кулінарна обробка звичайна, виключаючи обов'язкове відварювання м'яса, птиці та риби. Температура їжі звичайна. Сіль - 10 м вільна рідина - 1,5 -2 л і більше. Режим харчування: 4 рази в день, в проміжках і натще - питво.
Зразкове меню дієти № 7в. 1-й сніданок: салат овочевий з пастою «Океан» на
олії, омлет білковий, чай з молоком. 2-й сніданок: розмочені сухофрукти. Обід: борщ вегетаріанський (1/2 порції), биточки м'ясні, запечені в сметані, морква тушкована, яблука свіжі. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: риба відварна, пудинг паровий з нежирного сиру, чай. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 7. Показання. гострий нефрит в період одужання (з 3-4-го тижня лікування); хронічний нефрит поза загостренням і недостатності нирок.
Зразкове меню дієти № 7. 1-й сніданок: яйце некруто, каша гречана розсипчаста, чай. 2-й сніданок: яблука печені. Обід: борщ вегетаріанський зі сметаною ( '/ а порції), м'ясо відварне з смаженою картоплею, компот із сухофруктів. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: биточки морквяно-яблучні запечені, лапшевник з сиром, чай.
ДІЄТА № 8. Показання. ожиріння як основне захворювання або супутнє при інших хворобах.
Загальна характеристика. зменшення енергоцінності раціону за рахунок вуглеводів, особливо легкозасвоюваних, і в меншій мірі - жирів (в основному тварин) при нормальному або незначно підвищеному вмісті білка. Обмеження вільної рідини, солі і збуджують апетит продуктів і страв. Збільшення вмісту харчових волокон. Страви готують варені, тушковані, запечені. Смажені, протерті і рубані вироби небажані. Використовують замінники цукру для солодких страв і напоїв. Температура страв звичайна. Сіль 5 - 6 г; вільна рідина - 1 -1,2 л. Режим харчування: 5 - 6 разів на день з достатнім об'ємом для почуття насичення.
Зразкове меню дієти № 8. 1-й сніданок: салат овочевий з рослинним маслом, сир нежирний, чай. 2-й сніданок: яблука свіжі. Обід: борщ вегетаріанський зі сметаною (* / 2 порції), м'ясо відварне, капуста тушкована з рослинним маслом, компот із сухофруктів без цукру (на ксиліт). Полудень: сир нежирний з молоком. Вечеря: риба відварна, рагу з овочів, чай. На ніч: кефір нежирний.
ДІЄТА № 9. Показання. цукровий діабет легкої та середньої тяжкості; хворі з нормальною або злегка надмірною масою тіла не отримують інсулін або отримують його в невеликих дозах (20-30 ОД);
Загальна характеристика. дієта з помірно зниженою енергоцінністю за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів і тваринних жирів.
Зразкове меню дієти № 9. 1-й сніданок: сир нежирний з молоком, каша гречана розсипчаста, чай. 2-й сніданок: відвар пшеничних висівок. Обід: щі зі свіжої капусти вегетаріанські з рослинним маслом, м'ясо відварне з соусом молочним, тушкована морква, желе фруктове на ксиліт. Полудень: яблука свіжі. Вечеря: шніцель капустяний, риба відварна, запечена в молочному соусі, чай. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 10С. Показання: атеросклероз з ураженням судин серця, головного мозку або інших органів; ішемічна хвороба серця. обумовлена атеросклероз му; гіпертонічна хвороба на тлі атеросклероз а.
Зразкове меню дієти № 10с. 1-й сніданок: пудинг з нежирного сиру, каша гречана розсипчаста, чай. 2-й сніданок: яблуко свіже. Обід: суп перловий з овочами на рослинному маслі, биточки м'ясні парові, морква тушкована, компот. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: салат овочевий з морською капустою і рослинним маслом, риба, запечена під молочним соусом, і відварну картоплю, чай. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 13. Показання. гострі інфекційні захворювання.
Зразкове меню дієти № 13. 1-й сніданок: каша манна молочна, чай з лимоном. 2-й сніданок: яйце некруто, відвар шипшини. Обід: суп овочевий протертий на м'ясному бульйоні (1/2 порції), биточки м'ясні парові, каша рисова (1/2 порції), компот протертий. Полудень: яблуко печене. Вечеря: риба відварна, картопляне пюре ( '/ 2 порції), розбавлений фруктовий сік. На ніч: кефір.
ДІЄТА № 14. Показання. сечокам'яна хвороба з лужною реакцією сечі і випаданням осаду фосфорно-кальцієвих солей.
Загальна характеристика. по енергоцінності, вмістом білків, жирів і вуглеводів раціон відповідає фізіологічним нормам; в дієті обмежені продукти ощелачі-вающего дії і багаті кальцієм (молочні продукти, більшість овочів і плодів),
переважають продукти, що змінюють реакцію сечі в кислу сторону (хліб і борошняні вироби, крупа, м'ясо, риба). Кулінарна обробка і температура їжі звичайні. При відсутності протипоказань - рясне пиття. Сіль 10-12 г, вільна рідина - 1,5 -2,5 л. Режим харчування: 4 рази в день, в проміжках і натще - питво.
Зразкове меню дієти № 14. 1-й сніданок: оселедець вимочений, каша гречана розсипчаста, чай. Обід: суп-локшина на курячому бульйоні, кура смажена з відвареним рисом, кисіль журавлинний. Полудень: відвар шипшини. Вечеря: котлети м'ясні смажені з рослинним маслом, горошок зелений, чай. На ніч: відвар шипшини.
Розвантажувальні ДІЄТИ. Мета призначення. забезпечити повне щажение уражених органів і систем, полегшити і поліпшити їхню функцію, сприяти нормалізації обміну речовин, виведенню з організму накопичених продуктів обміну, підвищити ефективність основних дієт. Розвантажувальні дієти призначають на 1-2 дня і не частіше 1-2 разів на тиждень з урахуванням характеру хвороби і переносимості.
Чайна дієта. При гострому гастрит е і ентероколіті, загостренні хронічних ентероколітів з проносами - 7 разів на день по склянці чаю з 10 г цукру.
Яблучна дієта. При ожирінні, гіпертонічній хворобі, недостатності кровообігу або нирок, гострому нефрит е, хворобах печінки і жовчних шляхів - 5 разів на день по 300 г стиглих сирих або печених яблук, всього 1,5 кг. При нефрит е і хворобах серцево-судинної системи можна додати 50-100 г цукру. При хронічному ентероколіті з проносами - 5 разів на день по 250 - 300 г сирих стиглих тертих яблук.
Дієта із сухофруктів. При гіпертонічній хворобі, недостатності кровообігу, нефрит ах, хворобах печінки-і жовчних шляхів - по 100 г розмоченого чорносливу або кураги, або прокип'ячених родзинок 5 разів на день, всього 0,5 кг.
Картопляна дієта. При нефрит ах, гіпертонічної хвороби, недостатності кровообігу - по 300 г відвареного в шкірці або печеної картоплі без солі, всього 1,5 кг.
Салатна дієта. Молочна і сирна дієти. При ожирінні, атеросклероз е, гіпертонічній хворобі та цукровому діабет е з ожиріння м, нефрит ах, хворобах печінки і жовчних шляхів, подагрі, сечокам'яній хворобі без фосфатурии. 1) Свіжі сирі овочі і фрукти, їх комбінації 5 разів 'в день по 250 - 300 г без солі з додаванням рослинної олії або сметани. 2) По 200 - 250 г молока, кефіру, кислого молока (можна зниженої жирності) 6 разів на день, всього 1,2 - 1,5 л 3) По 100 г сиру 0% або 9% жирності 5 раз в день. Крім того, 2 склянки чаю, 1 склянку відвару шипшини, 2 склянки нежирного кефіру, всього 1 л рідини
М'ясна (рибна) дієта. При ожирінні, атеросклероз е і цукровому діабет е з ожиріння м - по 80 г нежирного відвареного м'яса або відвареної риби 5 разів на день, всього 400 м По 100-150 г овочів (капуста, морква, огірки, томати) 5 разів на день , всього 0,6-0,9 кг. 1-2 склянки чаю без цукру.
Вівсяна дієта. При ожирінні, цукровому діабет е з явищами метаболічного ацидозу, атеросклероз е з ожиріння м - по 140 г вівсяної каші на воді 5 разів на день, всього 700 г каші (200 г вівсяної крупи). 1-2 склянки чаю і відвару шипшини.
Сокова дієта. При ожирінні, атеросклероз е, гіпертонічній хворобі та цукровому діабет е з ожиріння м, хворобах нирок, печінки і жовчних шляхів, подагрі, сечокам'яній хворобі без фосфатурии - 600 мл соку овочів або фруктів, розбавлених 200 мл води або 0,8 л відвару шипшини. На 4 прийоми.
У кожному конкретному випадку, лікар може коригувати стандартну дієту в залежності від стану пацієнта.
Б.Л. Смілянський, Ж.І. Абрамова. Довідник з лікувального харчування для дієт - сестер і кухарів. Видавництво "Медицина". 1884..
Статті по темі Характеристика основних лікувальних дієт
- Життя є трагедія харчування При голодуванні харчування організму відбувається за рахунок його власних тканин. Такий вид життєзабезпечення називають ендогенних (внутрішніх) харчуванням. При цьому енергозабезпечення організму відбувається в основному за рахунок запасів власної жирової тканини, що і використовують при лікуванні ожиріння. Інтерес до вико
- Зимові дієти Ще з осені наш організм ретельно готується до холодів: ми набираємо вагу, стаємо більш пасивними. Ці процеси покликані допомогти пережити зиму, захистивши від переохолодження і втрати енергії. Але так хочеться не втратити стрункість і зберегти бадьорість духу!
- Кращі дієти літа! Не пропустіть сезон здоров'я