Мета нашого проекту полягає в тому, щоб поділитися якісною, доступною звичайним людям, інформацією по урологічним і Андрологічна захворювань.
Відвідувачі сайту можуть почитати про цікавить їх захворюванні і, якщо виникнуть питання, то мають можливість задати їх безпосередньо нашого лікаря через консультацію.
Також у відповідному розділі сайті можна вибрати клініку урології, яка максимально близько знаходиться до дому відвідувача сайту.
Кількість сечі. В середньому за добу людина виділяє близько 1,5 л сечі. Однак ця цифра непостійна і коливається в досить широких межах. Так, наприклад, обсяг виділеної сечі зростає після пиття великої кількості рідини, вживання значної кількості білка, продукти розпаду якого підсилюють діяльність нирок. І навпаки, мочеобразование зменшується, коли людина споживає мало рідини, коли в їжі міститься мало білка або коли відбувається посилене потіння і значна кількість води втрачається з потом.
Інтенсивність мочеобразования змінюється протягом доби. Днем сеча утворюється інтенсивніше, ніж вночі, навіть якщо вночі людина вип'є стільки ж води, скільки днем.
Найменша кількість сечі утворюється в проміжок від 2 до 4 години ночі. Зменшення мочеобразования вночі пов'язано зі зниженням діяльності органів під час сну і з деяким падінням тиску крові, в зв'язку з чим знижується також тиск в нирках і зменшується фільтрація.
На освіту сечі впливає також фізична робота. При тривалій фізичній роботі кількість виділеної сечі зменшується, по-перше, тому, що капілярна мережа м'язів розкривається і кров приливає до м'язів, а тим самим зменшується постачання кров'ю нирок, а по-друге, тому, що фізична робота зазвичай супроводжується потовиділенням, що також веде до зменшення мочеобразования.
Діурез також зростає при прийомі великої кількості рідини і їжі, що підвищує сечовиділення, і зменшується при потовиділенні, проносі і блювоті.
Олігурія - знижений сечовиділення (не нижче 800 мл на добу) спостерігається при таких захворюваннях нирок, як гострі дифузні нефрити, недостатність кровообігу, підвищена гідрофільність тканин, затримка натрію в тканинах і т. Д.
Анурія - добове виділення сечі від 200 мл і нижче є, як правило, наслідком важкого ураження нирок (паренхіми). Тривала анурія веде до уремії, отруєння організму сечею.
Колір сечі. Сеча являє собою прозору рідину світло-жовтого кольору. При стоянні випадає в осад. Новоутворена муть складається з солей і слизу.
Колір сечі може коливатися від світло-жовтого до насичено-жовтого. Це в нормі залежить від вмісту пігментів, і перш за все урохрома, уроеретріна, уророзеіна, уробеліна і ін. Ступінь забарвлення змінюється в залежності від питомої ваги і кількості виділеної сечі. Інтенсивний жовтий колір - висока питома вага. Бліда сеча частіше має низьку питому вагу. У патології колір сечі може змінюватися, що знайшло своє відображення в табл. 2.
Реакція сечі (рН сечі). При звичайній змішаній їжі сеча здорової людини має слабокислу реакцію (рН в межах 5,0-7,0). Реакція сечі змінюється в залежності від харчування.
При вживанні переважно м'ясної їжі та інших багатих білками речовин реакція сечі стає кислою; рослинна ж їжа викликає деякий защелачивание, і реакція сечі робиться нейтральною або навіть лужний.
Різко кисла реакція відзначається при гарячкових станах, діабеті, голодуванні, недостатності нирок і т. Д. Лужна реакція сечі спостерігається при циститах. пиелитах, гематурії. після блювоти і проносу, при розсмоктуванні ексудатів, при прийомі соди, мінеральної води. Реакцію слід визначати тільки у нативной, т. Е. Свіжої сечі.
Таблиця 1. Колір сечі в нормі і при захворюваннях (візуальна характеристика сечі)
Питома вага сечі. Питома вага сечі коливається в залежності від кількості прийнятої рідини. Велика кількість спожитої води викликає падіння питомої ваги; навпаки, при обмеженні надходження в організм води питома вага сечі підвищується. В середньому, питома вага дорівнює 1015-1020 г / см3.
Для нормальних нирок відзначається широке коливання питомої ваги протягом доби, що визначено прийомом їжі, води, потовиділенням, диханням. Низькі цифри питомої ваги (1,005-1,012), гипоизостенурия - вказують на порушення концентраційних функцій нирок, наприклад хронічний нефрит. зморщена нирка. Як тимчасове явище низька питома вага відзначається при аліментарній дистрофії, після рясного пиття, при зменшенні набряків. Висока питома вага сечі (понад 120) спостерігається при гострому нефриті, освіті внутріпорожнинних ексудатів. Цікаво, що в разі цукрового діабету відзначається висока питома вага сечі, навіть при наявності поліурії.
Мал. 1. Кристали солей, що входять до складу нормальної сечі. 1 фосфорнокислий кальцій; 2 - кислий сечокислий амоній; 3 - вуглекислий кальцій; 4 - сечова кислота; 5 - щавлевокислий кальцій.
Склад сечі. До складу сечі входять вода, продукти розпаду білка: азотовмісні речовини, солі і деякі інші речовини. В середньому за добу з сечею виділяється близько 60 г солей.
Азот виділяється переважно в складі сечовини, на частку якої припадає приблизно 90% азоту, що утворюється в результаті розпаду білка.
У нормальній сечі білок не міститься, так як, будучи колоїдів, він не може проходити через стінки капілярів. Поява білка в сечі говорить про захворювання нирок. Білок може з'явитися в сечі або в результаті патологічного зміни проникності стінок капілярів, коли вони починають пропускати білок в сечу, або при запальних процесах в нирках.
Однак при великому фізичним напрузі білок на короткий час може з'явитися в сечі і у здорової людини. Це особливо характерно для бігунів. Поява білка в сечі в цьому випадку є результатом зміни проникності судинної системи нирок, що пов'язано з їх посиленою роботою. Незабаром після зняття важкого фізичного навантаження білок в сечі у цих людей зникає, і нормальна робота нирок відновлюється. Поява білка в сечі називається альбуминурией. Цукор в сечі може з'явитися як у хворих, так і у здорових людей.
У хворих людей виділення цукру з сечею спостерігається при захворюванні на діабет. У разі появи кетонових тіл в сечі хворих на діабет відзначається «плодовий» або «яблучний» запах.
Нормальною складовою частиною сечі є пігменти - уробилин і урохром, що надають сечі характерний колір. Пігменти сечі утворюються в кишечнику і нирках з пігментів жовчі, які в свою чергу утворюються з продуктів розпаду гемоглобіну.
Поява крові в сечі, або гематурія, спостерігається; при крововиливах в область нирок або сечовивідних органів.
Виявлені в сечі еритроцити можуть бути незмінені (тобто містять гемоглобін) і змінені, вільні від гемоглобіну, мають вигляд одноконтурних або двоконтурних коліс. У нормальній сечі дорослих і дітей може спостерігатися незначна кількість еритроцитів. Якщо ж сеча червона, то цей стан визначається як макрогематурия. При микрогематурии еритроцити виявляються лише мікроскопічно. Ниркові гематурії пов'язані з органічним ураженням нирок - це гострі та хронічні нефрити, геморагічний діатез, злоякісні новоутворення. Ниркова гематурія може бути при важких фізичних навантаженнях. Позанирковим гематурія розвивається при захворюваннях сечового міхура, мисок, сечоводів і травмах.
Збільшення кількості лейкоцитів у сечі свідчить про запальні процеси в нирках або сечовивідних шляхах (туберкульоз нирки, пієліти, цистити, пієлонефрити і т. Д.).
Клітини ниркового епітелію в нормальній сечі не виявляються, вони з'являються при нефриті, нефрозах, інтоксикаціях, гарячкових станах та інфекційних захворюваннях.
Циліндри, які виявляють в сечі, являють собою білкові клітинні освіти канальцевого походження, мають форму циліндрів. Розрізняють гіалінові, зернисті, воскоподібні, епітеліальні, еритроцитарні, пігментні, лейкоцитарні циліндри. Поява великої кількості різних циліндрів (циліндрурія) спостерігається при органічних ураженнях нирок (нефрити, нефрози), при інфекційних хворобах, застійної нирці, при ацидозі.
Рекомендуємо почитати в розділі Методи обстеження в урології
У даній статті показані речовини виділяються з сечею і їх кількість за 24 години. Всі дані зібрані в таблицю.
При подагрі відзначається підвищення в 25-30% випадків за рахунок підвищеного синтезу сечової кислоти. Підвищення також.
Креатинін - це хімічна сполука, яка виникає в процесі розпаду молекул білка. Креатинін образуетсся.