Особливості харчування при розумовому і фізичному праці
Говорячи про харчування, завжди згадується фраза Сократа "Ми не для того живемо, щоб їсти, а їмо для того, що б жити". Важливу роль про користь раціонального харчування в життєдіяльності людини внесла наука про харчування - нутриціології. Вивчено основні принципи життєдіяльності організму і науково доведена провідна роль їжі, як джерела найважливіших Мікроеліменти і вітамінів.
Їжа - це паливо для людського організму і від кількості і якості цього палива залежить наше здоров'я, працездатність, розумовий і фізичний розвиток. Тому так важливо враховувати особливості характеру трудової діяльності і складати раціон харчування дотримуючись рівновагу між калорійністю їжі і енергетичними затратами організму.
Використовуючи цифрову оцінку величини енергії, що витрачається, можливо встановити умовний поділ трудової діяльності на розумову і фізичну. Хоча поділ є умовним, все ж можна виділити основні принципи харчування для кожної з цих груп.
- Для осіб розумової праці, з урахуванням малої фізичної активності, витрати енергії зазвичай не перевищують 2300 ккал. Відсутність додаткового фізичного навантаження призводить до суттєвих порушень обміну речовин і незначне перевищення калорійності харчування ставить під загрозу здоров'я людини.
Для того щоб вести повноцінне життя, людям розумової праці настійно рекомендується вживання продуктів містять вітаміни стимулюють окислювально-відновні процеси (В2, Вб, С, Р, РР) і вітаміни надають липотропное дію (холін, інозин, вітаміни Е, В12, Р, фолієва кислота). Слід максимально зменшити споживання жирів і завжди віддавати перевагу жирам якісного складу, що містять повний набір насичених і ненасичених жирних кислот. Важливо присутність в раціоні великої кількості овочів і фруктів, риби і морепродуктів. Помірність в їжі, різноманітність їжі і включення мінімальних фізичних навантажень - ось мабуть універсальна заповідь для здорового і довгого життя.
Вуглеводи становить 52-56% від добової калорійності. Розумним буде включення в раціон м'яса, печінкового паштету, сиру, птахів, риб і морепродуктів. Через фізичних навантажень на організм, слід приділити особливу увагу вітамінам надходять з їжі. Важливо включення в раціон продуктів, що містять магній, залізо і хлориди. Важливим фактом є і дотримання режиму харчування. Чотириразовий прийом їжі вважається найбільш оптимальним.
Стентування судин серця - вартість, відгуки
Спочатку звуження просвіту практично не позначається на стані людини. Але коли стеноз збільшується більш ніж на половину, з'являються ознаки нестачі кисню в органах і тканинах (ішемія). В такому випадку консервативне лікування зазвичай виявляється безсилим. Потрібні більш ефективні методи терапії - внутрішньосудинні хірургічні втручання.
Черезшкірно в уражену ділянку судини вводиться спеціальний катетер, на кінці якого знаходиться балон. У місці порушення кровотоку балон роздувається і розширює стінки судини. Щоб просвіт зберігся, в артерію встановлюють спеціальну конструкцію, що грає в подальшому роль каркаса. Така конструкція називається стентів.
Як проводиться стентування?
До проведення втручання пацієнт проходить ряд обстежень, одне з них коронарографія - метод рентгенологічного обстеження, за допомогою якого можна виявити стан артерій і точно визначити місце.
Перед операцією пацієнтові вводиться препарат, що зменшує згортання крові. Виконується знеболювання - зазвичай це місцева анестезія. Шкіра перед введенням катетера обробляється антисептиком.
Спочатку зазвичай робиться ангіопластика: проводиться прокол на шкірі в області ураженої артерії і за допомогою катетера акуратно вводиться балон; дійшовши до місця звуження балон надувається, розширюючи просвіт.
На цьому ж етапі за місцем звуження може бути встановлений спеціальний фільтр - щоб попередити подальшу закупорку і розвитку інсульту.
В результаті операції просвіт артерії відкривається, але для збереження нормального кровотоку встановлюється стент. Він буде підтримувати стінки судини, щоб запобігти можливому звуження.
Щоб встановити стент лікар вводить ще один катетер, оснащений надуваються балоном. Стент вводиться в стислому вигляді, а коли в місці звуження балон роздувається, металева конструкція розправляється і фіксується на судинних стінках. Якщо поразка має високу протяжність, то одночасно можуть бути встановлені відразу кілька стентів.
Після закінчення операції інструменти витягуються. Всі дії хірург контролює за допомогою рентгенівського монітора. Операція триває від 1 до 3 годин і не викликає у хворого больових відчуттів. Буде трохи неприємно лише в той момент, коли балончик роздувається - кровотік в цей час ненадовго порушується.
Післяопераційний період і реабілітація
Після такого хірургічного втручання, як стентування, пацієнт повинен певний час дотримуватися постільного режиму. Лікуючий лікар контролює появу можливих ускладнень, а при виписці дає рекомендації по дієті, прийому ліків, обмеження і т.д.
У перший тиждень після операції слід обмежити фізичні навантаження і не піднімати тяжкості, не можна приймати ванну (тільки душ). В цей час небажано сідати за кермо автомобіля, а якщо робота пацієнта пов'язана з перевезенням вантажів або пасажирів, то водити не слід, принаймні, протягом 6 тижнів.
Життя після стентування передбачає дотримання деяких рекомендацій. Після установки стента починається кардіологічна реабілітація пацієнта. Її основою є дієта, ЛФК та позитивний настрій.
Багатьох пацієнтів хвилює питання: чи можуть вони отримати інвалідність після стентування? Операція покращує стан людини і повертає йому нормальну працездатність. Тому саме по собі стентування не є показанням до призначення інвалідності. Але при наявності супутніх станів, пацієнт може бути направлений на МСЕ.
Вартість операції зі стентування
Скільки коштує стентування судин серця? В першу чергу вартість операції залежить від того, з якими артеріями доведеться працювати, а також від країни, клініки, інструментарію, обладнання, типу, кількості стентів і інших чинників.
Це високотехнологічна операція, яка потребує використання спеціальної рентгенохірургіческіх операційної, оснащеної складним дорогим обладнанням. У Росії, як і в інших країнах, де проводять такі операції, вони виконуються за новітніми методиками висококваліфікованими фахівцями. тому вона не може коштувати дешево.
Ціни на стентування судин серця розрізняються в різних країнах. Так, наприклад, стентування в Ізраїлі коштує від 6 тисяч євро, в Німеччині - від 8 тисяч, в Туреччині - від 3,5 тисячі євро. У російських клініках ця процедура трохи нижче за ціною - від 130 тисяч рублів.
Стентування - одна з найпопулярніших операцій в судинної хірургії. Вона малотравматична, приносить хороші результати і не вимагає тривалого відновлення. Все, що повинен робити пацієнт в період реабілітації - це дотримуватися режиму харчування, не уникати фізичних навантажень і приймати лікарські препарати.
Що таке стентування - життя після стентування
Стенти виготовляються з матеріалів, здатних виконувати призначену їм функцію постійно, тобто протягом десятиліть.
Це відбувається тому, що через деякий час після операції, стент починає обростати ендотеліальними клітини, стаючи єдиним цілим з артеріальною стінкою.
Але бувають випадки (10%), коли відбувається рестеноз стенду. Трапляється це при встановленні стента в місці розташування великої атеросклеротичної бляшки або ж якщо стентування доводиться робити на кровоносній судині, що має велику протяжність атеросклеротичного зміни. Також відмічено, що рестеноз спостерігається частіше після операції на дрібних кровоносних судинах, великі ж судини стали менш схильні до цієї напасті.
Суть рестентірованія стента полягає в тому, що кровоносну судину, в місці проведення процедури, перекривається тромбом.
Якщо відбувається рестентірованія, то допомога може надати тільки лікар має досвід проведення процедури стентування. Способів позбутися рестентірованія, два:
Кращим способом зберегти стент і запобігти растентірованіе, є зниження факторів ризику прогресування хвороби:
Відразу після стентування хворий відпочиває в спеціальній палаті, під спостереження дослідної медсестри, постійно стежить за його серцевим ритмом і кров'яним тиском. Через деякий час, а точніше, майже одразу після процедури, лікар видалить катетер, за допомогою якого проводилось стентування, а місце проколу буде закрито спеціальної гнітючої пов'язкою.
Не варто лякатися, що місце входження катетера в вену сильно болить і там утворюється великий синець - це нормально. Якщо прокол робився на зап'ясті, то на руку накладають пов'язку, що давить, якщо ж прокол виконували в паху, то хворому буде запропоновано провести кілька годин в ліжку з піднятою ногою.
Відразу після процедури пацієнт відчуває слабкість, але це стан проходить відносно швидко. Зазвичай через шість, а іноді і дві години, людині дозволяється встати і походити по палаті.
Як правило, пацієнти повертаються додому на наступний день після процедури, а деякі індивідууми роблять цей в той же день. Кількість часу, який доведеться провести хворому в стінах лікарні, залежить від того, як він відчував себе під час стентування, як проходила процедура і наскільки добре закрився прокол в місці встановлення катетера.
Якщо все нормально, пацієнту видають спеціальну довідку в якій міститься вся інформація про проведену процедуру:
Дану довідку хворий повинен завжди мати при собі і показувати всім лікарям, до яких йому доведеться звертатися протягом життя, будь то венеролог або стоматолог.
Після повернення додому, людині, яка пережила стентування, слід перебувати в стані постійного спокою і пити багато рідини. У перші 24 години після процедури, ні в якому разі не можна;
Перераховані вище симптоми найчастіше вказують на те, що стався рестеноз, тому не варто зволікати і якщо з лікарем зв'язатися не вдається, то треба терміново викликати швидку кардіологічну допомогу.
Переважна більшість пацієнтів, які пройшли процедуру стентування, повертаються до своєї повсякденної діяльності. Правда тим, хто працює фізично, лікарі призначають більш тривалий період реабілітації і відпочинку, але, врешті-решт, і ці люди виходять на роботу.