Хід операції «імплантація».
Установка зубного імплантату включає кілька стадій:
Формування имплантационного ложа - проводиться розріз слизової оболонки і препарування тканин щелепи з відділенням ясна і окістя, тобто проводиться оголення кісткової тканини щелепи. Далі обробляється поверхню кісткової тканини і робиться відмітка на кістковому ложі для установки імплантату. Така попередня обробка бором власне кісткової тканини може не знадобитися при деяких різновидах технологій установки імплантату, тобто досить провести лише її оголення.
Свердління. Спочатку проводиться попереднє свердління тонким свердлом для формування необхідного по довжині місця під імплантат. Далі отвір розширюється і формується остаточне імплантації ложе тієї форми, яка необхідна для установки даного імплантату. Зазвичай застосовується кілька сверлений, особливо під ступінчасті імплантати. Для точного свердління часто використовують хірургічні шаблони з отворами, які попередньо моделюються на гіпсовій конструкції, а потім переносяться в порожнину рота. Контроль глибини свердління здійснюється глибиноміром. Після висвердлювання имплантационного ложа використовують мітчики для створення необхідної різьблення, що збігається з такою на імплантат.
Установка імплантату. У підготовлений отвір з нарізаною різьбою допомогою спеціального пристрою вворачивается імплантат. Потім вставляють пристрій вивертається, а на те місце імплантату, на яке потім буде встановлено абатмент, за допомогою спеціальної викрутки встановлюється заглушка. Це робиться для запобігання вростання тканин у внутрішній різьбовий канал.
Зшивання. Після установки заглушки все раніше зроблені надрізи вшивають над імплантатом, тобто корневідним імплантат з заглушкою повністю занурюється під край ясен, тому що в нормі корінь зуба не виступає над слизовою оболонкою. Надкостнічние клапті і клаптики слизової оболонки повертають на місце, а рану зашивають наглухо самими звичайними хірургічними вузловими швами.
Далі потрібен час, зазвичай 3-5 місяців в залежності від місця установки імплантату, після якого проводяться подальші заходи: установка формувача ясен, після зняття, якого встановлюється абатмент.
Абатмент - сполучна ланка між зубним імплантатом і кріпиться на ньому зубним протезом. Як тільки зубні імплантати зрослися з кісткою, виконується процедура установки абатментів. Ця операція хоч і відноситься до хірургічної, але набагато простіше і безболісніше, ніж установка імплантатів. Під час цієї операції хірург видаляє гвинти - заглушки, які необхідні для захисту імплантатів під час процесу загоєння. На місце цих заглушок якраз і вкручується абатмент.
Абатменти можуть мати різні форми і розміри, залежно від цілей подальшого протезування, проте їх об'єднує одне: однією стороною вони накручуються на кореневої імплантат, а іншою стороною звернені до майбутнього протезу.
Абатменти можуть бути керамічними, пластиковими, металевими і навіть змішаними. Матеріал абатмента залежить як від майбутньої конструкції протеза, так і від вибору стоматолога і його пацієнта. Адже всі ці параметри позначаються як на ціні, так і на якості всієї конструкції. Крім матеріалу абатменти відрізняються розмірами, формою, діаметром навинчивающейся частини і навіть кутом нахилу по відношенню до імплантату. Розмір різьблення абатмента визначається, звичайно ж, діаметром кореневого імплантату, на який і накручується абатмент. Абатменти найчастіше бувають готовими, тобто промисловими, наприклад: «Абатмент похилий титановий (15 градусів) для імплантатів 5 мм в діаметрі». Поруч також вказується його розмір по довжині. Однак зустрічаються індивідуальні конструкції, тобто виготовляються під конкретні потреби лікаря і його пацієнта. Сучасна стоматологія все частіше використовує для цього комп'ютерне моделювання.
Після того, як операція імплантації зубів повністю завершена і абатмент встановлений, ніякого хірургічного втручання зазвичай більше не передбачається. Потрібно лише перерву в 1-2 тижні на загоєння тканин навколо абатмента. Після цього можна приступати до протезування зубів в різних варіантах.