Хімічна пломба в зубах майже непомітна
У багатьох людей при словосполученні «пломба хімічного затвердіння» відразу округлюються очі і в голові починають миготіти незрозумілі образи. Але практика доводить що нічого страшного в цьому немає, з хімічними пломбами людство знайоме вже давно і на стоматологічному ринку вони представлені в широкому асортименті.
Хімічні пломби люди знають більше під назвою «цементні». Багато хто навіть не чули про існування інших видів пломб, тому докладно розповімо, якими бувають пломби і в чому їх відмінність.
Різновиди стоматологічних пломб
За своїм складом, естетичним функцій і технічним характеристикам пломби кардинально різняться. Виділяють кілька великих груп пломбувальних матеріалів:
- цементні;
- пластмасові;
- амальгамові;
- керамічні;
- фотополімерні;
- стеклоїономерниє;
- хімічні.
пломби цементні
Цементні пломби з'явилися одними з перших і до сих пір користуються великою популярністю у населення через відносно невисоку ціну і хорошого показника стійкості. Це щільні матеріали, вони довго тримаються. Але щільність цементних пломб більша за густину зубної емалі, тому навколо вироби поступово утворюється уразливий ділянку тканини, на якому часто починається повторне утворення карієсу.
Цей вид поділяють ще на кілька: фосфатцементние і сілікатсодержащіе.
У першому виді містяться цинкові (до 90%), магнієві, кремнієві окису і окис ортофосфорної кислоти. У складі друге - алюмосилікат і ортофосфорна кислота. Фосфатні матеріали використовуються для заповнення каналів і внутрішніх робіт, а силікати - для зовнішніх, так як вони більше схожі з натуральним кольором емалі і мають середню прозорість. Для внутрішніх робіт вони не підійдуть, тому що несприятливо впливають на пульпових тканини і можуть привести до розвитку пульпіту.
пломби пластмасові
Пластмасові пломбувальні матеріали використовуються не так широко, як цементні. Вони володіють високим показником стійкості, здатні швидко тверднути і не дратують тканини ротової порожнини. Але пластмасові пломби швидко осідають, зменшуються в об'ємі і міняють свій колір.
Пластмасова пломба виділяється на зубі
пломби амальгамові
Амальгамові пломби є сплавом різних металів і ртуті. Показники у таких пломб на висоті:
- хороша стійкість;
- мінімальна осідання;
- відмінне кріплення;
- склеювання з тканинами зуба;
- відсутність токсичності;
- відсутність шкоди для організму пацієнта.
Але одним великим недоліком амальгамових пломб є естетична сторона.
Матеріал зберігає металевий блиск, внаслідок чого підходить тільки для уста новки на непомітних місцях.
пломби керамічні
Кераміка займає одне з лідируючих місць в стоматології. Цей матеріал міцний, не осідає, добре прилипає до зубних тканин і не змінює свого кольору.
Мінус керамічних пломб в тому, що вони не дуже точно збігаються з кольором емалі, тому нечасто застосовуються для реконструкції зубів. Такі вироби виглядають не надто натурально, відрізняючись від усього природного відтінку зубного ряду.
Керамічні пломби (вкладки)
пломби світлові
Світлові пломби за своїми характеристиками є одними з кращих. Матеріал, з якого вони виконуються, твердне тільки під впливом ультрафіолетових променів.
Такі вироби міцні, володіють низьким показником зношуваності, дають невелику осадку з часом, але головна їхня перевага в тому, що стоматолог може підібрати відтінок, що ідеально підходить до натурального тону зубної емалі конкретної людини, для реконструкції передніх зубів. З недоліків: необхідність проводити плановий огляд раз на півроку при реставрації зуба і висока ціна.
пломби стеклоїономерниє
Склоіономерний матеріал для пломбування
пломби хімічні
У чому відмінність світловий пломби від хімічної
Між двома представленими на ринку видами матеріалів існує кардинально відмінність: спосіб затвердіння. Світлова пломба твердне під впливом ультрафіолетових променів (ультрафіолетового світла, звідки і назва), а хімічна - в результаті хімічної реакції між компонентами. Відрізняються ці види також областю застосування: фотополімерні пломби частіше використовуються для реставрації зубної емалі.
І також важливий аспект: в процесі установки світлових пломб композитний матеріал не вимагає повного висвердлювання здорових ділянок зубної емалі.
Плюси і мінуси хіміческіотвердевающіх пломб
Як і всі інші види, матеріали хімічного затвердіння мають ряд власних позитивних і негативних якостей. До позитивних належать:
- висока міцність, твердість і тривалий термін використання;
- рівномірний затвердіння матеріалу по всій глибині зубів;
- невисока ціна за установку.
Серед негативних моментів виділяють полімеризацію, тобто поганий показник склеювання із зубною емаллю. Для того щоб правильно і якісно встановити хімічну пломбу, лікарі застосовують спеціальну підкладку або стоматологічний клей.
Термін служби таких видів пломби
Час використання пломб залежить від вихідного матеріалу лише на 60%. Решта сороки - правильний догляд і дотримання гігієни ротової порожнини. Для того щоб продовжити або як мінімум не скоротити час служби пломби, краще дотримуватися щоденні правила по догляду за порожниною рота і регулярно (один-два рази протягом року) поміщати кабінет лікаря-стоматолога для планового огляду.
Матеріал Призма для хімічних пломб
В середньому, при дотриманні всіх гігієнічних і дієтологічних норм, світлова пломба може прослужити не менше п'яти років. Час, яке дає людині хімічна пломба, зазвичай дорівнює десяти рокам.
Процес установки пломби
Всі стоматологічні кабінети і клініки пропонують послугу з пломбування зубів. Пломба може бути як з матеріалів, отверждаємих хімічно, так і з светоотвержаемих композитів. Принцип установки будь-яких пломб однаковий, відрізнятися можуть тільки деталі в залежності від матеріалу. Як покроково виконується процес установки хімічної пломби:
- Повноцінний огляд, встановлення діагнозу та очищення ротової порожнини.
- Залежно від складності виробленої операції і індивідуальних якостей пацієнта, введення анестезії, якщо вона потрібна.
- Видалення розм'якшеного дентину.
- Очищення зубної поверхні від размягчнним тканин, схильних до карієсу. Якщо поразка глибоке, додатково кладеться кальцієва прокладка, щоб зняти запалення тканин.
- Установка високоякісної прокладки з матеріалів, що мають високий рівень зчеплення (склеювання) з емаллю зуба.
- Безпосередня установка пломби.
Процес установки пломби
Для того щоб порівняти і самостійно оцінити всі позитивні та негативні аспекти хімічних і світлових пломб, наводимо алгоритм установки фотополімерною пломби:
- Повноцінний огляд, встановлення діагнозу та очищення ротової порожнини.
- Залежно від складності виробленої операції і індивідуальних якостей пацієнта, введення анестезії, якщо вона потрібна.
- Видалення розм'якшеного дентину. Очищення зубної поверхні від размягчнним тканин, схильних до карієсу.
- Якщо поразка глибоке, додатково кладеться кальцієва прокладка, щоб зняти запалення тканин.
- Тут і починаються відмінності, так як композити володіють високим рівнем склеювання і найчастіше не вимагають додатково підкладки.
- Установка стоматологічного вироби, надання йому потрібної форми.
- Просвічування кожного шару спеціальної ультрафіолетовою лампою.
- Шліфування та полірування для додання світловий пломбі максимально підходить під прикус пацієнта форми. Перевірка отриманого прикусу за допомогою лакмусового папірця.
Яка пломба краще: светоотверждаемая або хімічна
Знаючи, що таке композиційний матеріал і в чому відмінність світловий пломби від хімічної можна з упевненістю сказати, що вибір між цими двома варіантами можна зробити тільки в окремому випадку. Хімічна пломба хороша тим, що вже встигла себе зарекомендувати на ринку, має досить тривалий досвід у використанні, відрізняється одними з кращих показників стійкості, твердості, довговічності.
Вона не зношується дуже швидко і термін її шкарпетки майже в два рази перевищує термін служби фотополімерною. І все ж, композитний матеріал є чудовою альтернативою традиційним цементним виробам, тому що не вимагає установки додаткових прокладок, є більш безболісним, дозволяє зберегти здорові ділянки зуба і підходить як для реставрації пошкоджених ділянок зубної емалі, так і для заповнення порожнин в зубах.
Тимчасова пломба з ліками
Фотополімери застосовують там, де не можна застосовувати звичайні цементи.
Якщо метою лікування є запломбувати один з далеких зубів, можна вибирати хімічну, але при необхідності реставрації або лікування передніх зубів краще вкласти гроші в фотополімерну. Яка форма і склад виробу буде оптимальною для вас найкраще підкаже лікуючий лікар. Знаючи чим відрізняються такі вироби зробити вибір буде нескладно.
Рекомендації по догляду за ротовою порожниною після установки пломби
Після того як зуб вже одного разу був пошкоджений, слід приділити більше уваги догляду за порожниною рота, тим більше після установки пломби. Необхідно дотримуватися основних правил:
- Чи не є кілька годин після пломбування.
- Чи не пити і не їсти надто гарячі або холодні страви і напої.
- Не вживати в їжу занадто тверді продукти, не гризти горіхову шкаралупу і не перегризати нитки.
- Регулярно відвідувати кабінет стоматолога для профілактичного огляду.
- Чистити зуби двічі на день.
Всі ці правила зовсім нескладні, про багатьох з них нам говорять з самого дитинства. Дотримуйтесь їх і будьте здорові!