Хронічний ендометрит - це запалення матки. При відсутності своєчасного лікування при ендометриті інфекція може перейти в маткові труби або більш глибокі шари матки, що в подальшому може викликати безпліддя і сепсис.
Загальна інформація
Факторами ризику виникнення хронічного ендометриту є:
- вік старше 30 років,
- наявність захворювання сечовидільної системи (цистит. пієлонефрит і ін.);
- аборти і пологи (в тому числі передчасні)
- хронічний сальпінгоофорит (запалення яєчників)
- поліпи ендометрію,
- гінекологічні операції
Прояви хронічного ендометриту складаються з порушень менструальної і дітородної функції. Існування вогнища запалення в малому тазу приводить до порушення менструального циклу у 45-55% хворих (рясні або мізерні місячні, відсутність місячних). Найчастішими скаргами у 80-90% пацієнток з хронічним ендометритом є міжменструальні кров'янисті виділення, кров'янисті виділення після статевого контакту. Крім того, жінок турбують болі внизу живота. Порушення дітородної функції - одна з основних скарг хворих на хронічний ендометрит. У хворих з безпліддям частота хронічного ендометриту складає в середньому 10%. Зв'язок хронічного ендометриту і звичного невиношування вагітності відзначена в 60-86%.
Діагностика хронічного ендометриту здійснюється лікарем-гінекологом за допомогою морфологічного і ультразвукового досліджень.
Лікування хронічного ендометриту
Лікування хронічного ендометриту, на думку більшості дослідників, має бути комплексним, що включає протимікробну, обмінну, протиокислювальну, імуномодулюючу терапію і фізіолікування. Критеріями ефективності терапії пацієнток з хронічним ендометритом є: відновлення ультразвукової картини ендометрія, усунення або зниження активності інфекції, відновлення морфологічної структури тканини і відновлення дітородності, зникнення болів внизу живота, нормалізація менструального циклу.
Сучасним вважається етапний підхід в лікуванні хронічного ендометриту. На I етапі проводиться усунення інфекції, II етап включає лікувальні заходи, спрямовані на відновлення тканини ендометрія. Використовуються антибіотики широкого спектру дії: доксициклін, спарфлоксацин. У жінок з порушеннями дітородної функції обов'язковим елементом в комплексному лікуванні хронічного ендометриту є терапія, спрямована на поліпшення обмінних процесів в ендометрії. Цей комплекс передбачає використання гормонів і метаболітів. Гормональна терапія проводиться за допомогою дівігель з 1 по 15 день і Утрожестана з 16 по 25 день циклу. Метаболічна терапія проводилася за наступною схемою: протягом 10 днів внутрішньовенно актовегин через день, хофитол через день, інозин (Рибоксин 2%) і аскорбінова кислота щодня, потім протягом 30 днів актовегін (таблетки), метіонін, глутамінова кислота, вітамін Е (капсули ), аскорбінова кислота (драже), вобензим.
Медикаментозне лікування можна поєднувати з фітотерапією. Одним з наведених нижче зборів проводять лікування протягом 2-3 місяців, потім роблять перерву 2-3 тижні і повторюють курс. Збір приймають всередину і у вигляді мікроклізм на ніч. Приготування і застосування зборів:
- 2 столових ложки заздалегідь подрібненого (у кавомолці або м'ясорубці) збору залити 0,5 л окропу, злити разом з травою в термос, наполягати ніч, вранці процідити. Столову ложку настою розвести в 0,5 л води, випити протягом дня невеликими порціями. На наступний день розвести 2 столові ложки настою в 0,5 л води і випити протягом дня невеликими порціями. Якщо трав'яний склад ви переносите добре - з наступного дня можна пити його нерозбавленим (0,5 л настою протягом дня невеликими порціями). Його можна підсолоджувати медом, варенням, цукром. Бажано щодня готувати свіжий фітонастой. Один раз в день (вранці або ввечері) - робіть мікроклізми (30-50 мл трав'яного настою) в пряму кишку після спорожнення кишечника.
Фітосостави при ендометриті:
- корінь алтея, трава буркуну, лист кропиви, трава лаванди, трава полину, бруньки сосни, лист чорниці, трава сухоцвіту, корінь левзеї - порівну.
- лист берези, трава герані, корінь оману, квітки комірника, трава м'яти, квітки ромашки, корінь солодки, трава чистотілу, трава чебрецю - порівну
- корінь бадану, квітки конюшини, листя мати-й-мачухи, трава м'яти, квітки пижма, лист мучниці, лист евкаліпта - порівну
- лист берези, корінь горця зміїного, квітки конюшини, лист подорожника, трава полину, трава деревію, трава Репешко, корінь кульбаби - порівну
- квіти безсмертника, трава споришу, трава звіробою, лист зніту, трава комірника, лист малини, трава полину, плоди коріандру, трава хвоща польового, плоди шипшини - порівну
- лист брусниці, корінь оману, кора калини, трава лаванди, лист подорожника, квітки пижма, трава омели, корінь левзеі- порівну
- корінь дягелю, квітки календули, лист зніту, лист манжетки, трава м'яти, бруньки сосни, плоди коріандру, трава фіалки триколірної, трава петрушки - порівну
- квіти безсмертника, трава герані, трава споришу, трава буркуну, квітки конюшини, насіння льону, трава м'яти, трава пустирника, трава деревію, трава хвоща польового - порівну.
- корінь бадану, трава горця почечуйного, корінь дягелю, квітки календули, лист кропиви, листя мати-й-мачухи, лист мучниці, трава цикорію, корінь кульбаби, трава чебрецю - порівну.
- корінь алтея, корінь горця зміїного, трава комірника, трава Репешко, квітки ромашки, плоди черемхи, трава грициків, трава глухої кропиви - порівну
- корінь левзеї, трава полину, трава череди, трава деревію, квітки ромашки, корінь оману, лист смородини - порівну
- трава м'яти, трава чебрецю, трава володушки, трава грициків, кора калини, лист манжетки, корінь родіоли, квітки ромашки, трава пустирника - порівну
В ідеалі фітосбори складаються індивідуально (травником або лікарем-фитотерапевтом) з урахуванням супутніх захворювань, перебігу основного захворювання і конструкційних особливостей.
Перед тим, як приймати той чи інший збір, бажано ознайомитися з протипоказаннями до трав, що входять до складу цього збору в травнику.
