Хвороба Крона - хронічне, поки невиліковне захворювання з аутоімунним механізмом розвитку. Пі ньому страждають всі види обміну речовин. Причина недуги досі не відома, є лише припущення. На початку хвороба вражає шлунково-кишковий тракт (ШКТ). В подальшому в процес залучаються інші органи і системи. Методи боротьби з ним - своєчасна діагностика і адекватна терапія.
Багато вчених світу намагаються з'ясувати, звідки з'являється цей загадковий недуга, як хвороба Крона. Симптоми, лікування, дієта при захворюванні заслуговують більш пильної уваги, як з боку дослідників, так і з боку практикуючих лікарів. А тому присвятимо їм статтю «Хвороба Крона: симптоми і лікування, дієта»
Симптоми Хвороби Крона
Захворювання має багато варіантів перебігу, різноманітних клінічних проявів. Воно може протікати підгостро, змушувати пацієнта ходити від одного доктора до іншого в пошуках полегшення своїх страждань. А може проявитися гострим процесом, що призведе хворого на операційний стіл.
Основні симптоми БК:
• болі в животі постійні, найраніший ознака захворювання, їх інтенсивність варіює від слабко виражених, до гострих;
• пронос, другою за частотою симптом, є майже у всіх хворих;
• підвищена температура тіла від субфибрилитет (37-38С) до високих цифр;
• різка втрата маси тіла характерна для загострення процесу;
• нудота блювота;
• хронічна втома;
• метеоризм, біль в суглобах, висип на шкірі;
• кров в стільці;
Лікування хвороби Крона
Процес складний, тривалий, не завжди успішний. Полягає в призначенні базисних препаратів, які діють на основну ланку захворювання. Вони блокують утворення аутоантитіл до тканин шлунково-кишкового тракту, тим самим захищають кишечник від подальшого руйнування. Потрібно обов'язково поєднувати медикаментозне лікування з дієтотерапією.
Групи препаратів (базисна терапія) для лікування хвороби Крона, принципи призначення
• Аміносаліціати - Сульфасалазин, Месалазін. З них традиційно починають лікування БК у хворих з легким і среднетяжелой формою. Препарати цієї групи спочатку були створені для боротьби з хронічною інфекцією в шлунково-кишковому тракті. Це знайшло своє застосування і в лікуванні БК, що по видимому пов'язано, з інфекційної теорій розвитку захворювання, на ряду зі спадковою. Якщо не досягнуто бажаного ефект до лікування додають Метронідазол. Позитивна динаміка від такої схеми відзначається лише у хворих з ураженням товстого кишечника.
• Топічні стероїди. Це гормональні препарати, але на відміну від системних вони діють переважно місцево на підслизовий шар кишечника. Основним представником цієї групи є Буденофальк. Його застосовують для лікування легких і середньо форм захворювання. Препарат ефективний, якщо вражений ілеоцекальний відділ шлунково-кишкового тракту (перехід між тонким і товстим кишечником).
• Системні глюкокортикоїди (преднізолон, метилпреднізолон). Вони є препаратами першої лінії, їх застосовують близько 50 років. Доведено їх висока ефективність при лікуванні БК будь-якої локалізації.
• Засоби, що пригнічують активність імунної системи (метотрексат, азатіоприн, 6-меркаптурін, ремікейд). Російські лікарі рідко вдаються їх призначенням через відсутність достатніх даних про їх ефективність та безпечність. За рекомендаціями консенсусу препарати даної групи потрібно застосовувати при гормноустойчівой формі БК, рецидиві, тяжкому перебігу захворювання будь-якої локалізації.
• Инфликсимаб - блокатор фактора некрозу пухлин. За порадами Консенсусу потрібно застосовувати, як доповнення до основного лікування. Хоча в Росії багато лікарів дуже люблять його призначати і отримують непогані результати.
• Антибіотики призначаються тільки, якщо розвиваються ускладнення або приєднується вторинна інфекція.
Хірургічне лікування БК проводитися, якщо сформувалися ускладнення (прорив, перитоніт, кровотеча).
Дієта при хворобі Крона
Основна мета дієтотерапії при БК - щажение кишечника. Потрібно вживати їжу добре оброблену хімічно, термічно, механічно. Немає конкретних рекомендацій, які продукти можна або не можна вживати в їжу, набагато важливіше навчитися їх правильно готувати. Не можна смаженого, гострого, кислого, фастфуда.
Кожен хворий індивідуальний, він повинен сам «методом проб, помилок» «вирахувати» саме ті продукти, які йому не підходять. Недолік поживних речовин рекомендується заповнювати висококалорійної дієтою. Дотримання цих умов позитивно впливає на нормалізацію стільця.
Ступивши на шлях боротьби за своє здоров'я, ви повинні розуміти, що лікування - трудомісткий процес, вимагає завзятості пацієнта і лікаря. А тому з завзятістю долають Крона хвороба, дієта - вам велика підмога в цьому. І пам'ятайте: позитивний результат можливий тільки, якщо хворий буде чітко дотримуватися обмеження в їжі і основне медикаментозне лікування.