Хвороба Паркінсона симптоми і ознаки

Серед усіх захворювань можна виділити особливу групу, яка вражає людей старшого та похилого віку. На їхнє здоров'я позначаються перенесені за життя недуги, стреси і природні процеси старіння. Значний відсоток цих порушень відводиться хвороби Паркінсона, або тремтливий параліч, як він називався раніше. Ця патологія вражає переважно людей за 60 років. Однак існують більш ранні випадки захворювання - після сорока і навіть в дитинстві. Патологія пов'язана з відмиранням нейронів чорної субстанції головного мозку. При цьому перестає вироблятися дофамін - речовина, яка керує рухової здатністю людини.

Симптоми хвороби Паркінсона (ознаки синдрому Паркінсона)

Вперше патологія була описана британським вченим в 1817 році, проте при його житті робота не була оцінена по достоїнству. Назвою хвороба зобов'язана знаменитому французькому невролога Жану Шарко. Він запропонував присвоїти їй ім'я першовідкривача - Джеймса Паркінсона. З тих часів спроби детально вивчити захворювання увінчалися значним успіхом. При цьому синдром Паркінсона досі залишається порушенням, з яким вкрай складно боротися. Сьогодні класифікують три основних види цього паралічу:

Дрожательний. Характеризується тремором голови і кінцівок із середнім ступенем вираженості.
Тремтливий-ригідний. Виражається в безконтрольних рухах кистей рук і складнощі з координацією.
Ригидно-брадикінетичні. Йому притаманне постійне м'язову напругу, яке в кінцевому підсумку призводить до повної знерухомлених.

Виділяють п'ять ступенів розвитку патології. Симптоми хвороби Паркінсона на ранній стадії можуть виявлятися в досить молодому віці і довго не прогресувати. Подальший розвиток недуги займає в середньому 3-5 років. Всього виділяють п'ять етапів погіршення загального стану хворого:

Незначне порушення рухових функцій однієї половини тіла.
Прояв двостороннього розвитку паралічу в легкій формі.
Виникнення складнощів при виконанні найпростіших дій. Поява нестійкості при ходьбі.
Сильні порушення рухових здібностей. Хворий може ходити і стояти, але вже повністю залежимо від сторонньої допомоги.
Повний знерухомлення і інвалідність.

Швидкість прогресування захворювання залежить від загального стану здоров'я, правильності лікування і якості догляду. Важливу роль відіграє і підтип недуги. Саме повільний розвиток ознак хвороби Паркінсона спостерігається при дрожательном підвиді. В цілому для патології характерні такі симптоми:

дрібні кроки і «шаркающая» хода;
повільність рухів;
тремор рук і голови при відсутності фізичної активності;
зниження активності м'язів обличчя;
уповільнення моргання;
нерозбірливість мови.

Хвороба Паркінсона симптоми, пов'язані з порушенням рухових функцій, доповнює розумовими розладами. Спостерігаються також вегетативні розлади - надмірна слинотеча, знижений кров'яний тиск, больові відчуття.

Літ. Велика медична енциклопедія р 1956

Ефективні методи лікування

Терапевтичні показання при захворюванні повинні бути комплексними і індивідуально підібраними. Лікування переслідує дві першочергові цілі: уповільнити відмирання клітин головного мозку і вплинути на симптоми і ознаки хвороби Паркінсона. Основними методами терапії є лікувальна фізкультура і прийом таких груп медикаментів:

антиоксиданти;
леводопи;
амантадини;
агоністи дофаминов;
антихолінергічні препарати.

Складність такого лікування полягає в тому, що ліки з часом викликають звикання. Необхідно постійне збільшення дозування, що призводить до побічних ефектів. Тому при діагнозі «хвороба Паркінсона» симптоми полегшують медикаментозно тільки на розвинених стадіях. Обов'язкове лікування включає:

гімнастику;
фізіотерапевтичні процедури;
масаж;
сеанси надання моральної підтримки.

Для людей, які страждають на хворобу Паркінсона, дуже важливим є правильний догляд, особливо на пізніх стадіях. Часто турбота близьких і створення правильного психологічного настрою допомагають значно уповільнити прогресування недуги.

Консервативна терапія хвороби Паркінсона

Медикаментозне лікування при дрожательном паралічі підбирається строго індивідуально, залежно від швидкості розвитку патології і супутніх ускладнень. Хвороба Паркінсона симптоми і ознаки поширює переважно на розумові та рухові функції мозку. Для стимулювання їх роботи застосовують:

Дофамінергічні препарати. Вони активізують вироблення дофаміну головним мозком.
Леводопи. Впливає на роботу печінки і вироблення мікроелементів, які необхідні хворим.
Агоністи дофаміну. Є альтернативою природного речовини і засвоюються краще, ніж леводопи. При цьому мають ряд побічних ефектів.
Інгібітори зворотного захоплення дофаміну. Знижують рівень тремору, впливаючи на ригідність м'язів і гипокинезию.
Центральні холіноблокатори. Мають позитивну дію на працездатність м'язових тканин. Зменшують слиновиділення і надлишки роботи сальних залоз.

Щоб уникнути звикання і посилення побічних ефектів дози препаратів підвищують дуже повільно. Різні симптоми і ознаки хвороби Паркінсона вимагають індивідуально складених схем комбінації медикаментів.

Препарати леводопи в лікуванні захворювання

Ця група речовин є наріжним каменем в боротьбі з недугою. Леводопа замінює дофамін, який перестає виробляти вражений захворюванням мозок. Часто препарат комбінують з Карбідопа. Це необхідно для впливу ліки безпосередньо на ЦНС, так як леводопа насилу долає шлях по кровоносних судинах. Незважаючи на високу ефективність, у речовини є побічні дії:

нудота і блювота;
гіпотонія;
підвищена нервова збудливість;
різкі напади сонливості;
непритомність.

При впливі на синдром Паркінсона леводопи зменшують тремор і нормалізують м'язову активність. Не рекомендується тривале застосування препарату, так як він має властивість накопичуватися в організмі. Крім того, на час його прийому потрібно відмовитися від водіння автомобіля і виконання складної роботи.

Хірургічне лікування синдрому Паркінсона

Оперативне втручання проводиться тільки в тих випадках, коли консервативна терапія не дала результатів. Ще одне свідчення - надмірний прояв побічних ефектів від медикаментозного лікування. Рішення про необхідність хірургічного втручання може приймати тільки лікуючий лікар. Існує три основних види інвазивних процедур:

паллідотомія і таламотомія;
глибока стимуляція головного мозку за допомогою електричного впливу;
Нейротрансплантація.

При наявності симптомів і ознак хвороби Паркінсона на пізніх стадіях розвитку найчастіше використовують другий метод. Видалення частин головного мозку - паллідотомія і таламотомія - вже майже не практикується через високу травматичності. Трансплантація клітин і чорної речовини вважається експериментальним методом і не розглядається як актуальний спосіб лікування.