Хвороба Педжета відноситься до онкологічних патологій. При цьому захворюванні вражається переважно молочна залоза. Розглянемо порушення докладно, виділивши його причини, стадії, ознаки та методи визначення, способи лікування.
Хвороба Педжета - що це таке?
Хвороба Педжета молочної залози названа в честь лікаря, який досліджував дану патологію. Безпосередньо він вперше встановив взаємозв'язок між змінами в соску, що відбуваються при даному захворюванні, з раком грудей. У більшості випадків порушення подібного роду фіксується в період гормональних змін - менопауза. клімакс.
Рак Педжета, симптоми якого описані нижче, розвивається в сосковой області грудей, як наслідок онкологічних процесів в грудях. Зміни поширюються на шкіру соска. При цьому низлежащего, злоякісна пухлина може і не пальпироваться лікарями, самої пацієнткою. Зрідка порушення може фіксуватися і в інших органах - екстрамаммарний рак. При цьому уражаються область паху, кишечник, сечовий міхур.
Рак Педжета - види
Рак Педжета - многоолікое захворювання, мають різні клінічні прояви. Через це часто діагностика його на ранніх стадіях практично неможлива. Залежно від того, як проявляється патологія, особливостей її перебігу, виділяють наступні види захворювання:
- Гострий екзоматоід. При цій формі на околососковой області утворюються дрібні висипання. З плином часу вони переходять в ранки.
- Хронічний екзаматоід. На поверхні соска формуються кірки. При їх зняття відбувається утворення невеликої ділянки попрілості.
- Псоріатична форма. Характеризується наявністю на поверхні залози дрібних, рожевого відтінку, папул. Зовні вони покриті лусочкою, яка з плином часу отшелушивается.
- Виразкова форма. На поверхні грудей при такому типі порушення формуються виразки, з поглибленням в центрі. За зовнішнім виглядом нагадує вулканічні кратери.
- Пухлинна. Характеризується появою щільного освіти, пухлинної природи. Локалізується переважно в околососковой області.
Відповідно до клінічних спостережень, в 50% випадків хвороба Педжета супроводжується змінами в сосково-альвеолярному комплексі. При цьому у 40% пацієнток при пальпації і обстеженні, виявляється досліджуваний пухлинної вузол в зазначеній галузі. Захворювання діагностується найчастіше при профілактичному огляді, через відсутність клінічної картини.
Рак Педжета - стадії
Хвороба (рак) Педжета розвивається поступово, має млявий початок. Через це багато жінок не помічають змін тривалий час. Рак Педжета, початкова стадія захворювання, діагностується вкрай рідко, так як при цьому жінку нічого не турбує. У самому ж протягом патології прийнято виділяти 4 стадії:
- стадія 0 - пухлина обмежується епідермальній тканиною, при цьому великі, глибокі, злоякісні утворення відсутні. Протоки залишаються незмінними;
- стадія 1 - супроводжується таким, що підлягає раком грудей, ураженням проток залози, дані зміни локалізуються близько соска;
- стадія 2 - асоціюється з поширеним внутрішньопротокова раком молочної залози;
- стадія 3 - характеризується інвазивним, ПРОТОКОВІЙ раком грудної залози, сильним ураженням тканини, множинними вогнищами.
Хвороба Педжета молочної залози - симптоми
Рак Педжета молочної залози, симптоми якого відсутні на ранніх етапах, часто стає несподіванкою для самої жінки. Більшість пацієнток не помічають змін у своєму самопочутті. Підозри можуть виникнути тільки при хворобливості в грудях і виявленні ущільнень. Крім того, в області соска виникає роздратування, почервоніння, лущення шкіри. Коли розвивається рак Педжета, соска може не бути видно - він впадає всередину.
При такій патології, як хвороба Педжета, симптоми можуть раптово зникнути, але це не одужання. Тимчасове зникнення симптомів відзначається на тлі застосування кортикостероїдних мазей - дами приймають симптоматику за алергію. При прогресуванні патології розвивається застійна інфільтрація, гіперемія альвеолярної області. В результаті таких змін на поверхні шкіри формуються ерозії і виразки, потім кірки. Пацієнтки фіксують появу:
- свербіння;
- печіння;
- пощипування.
- посиленою чутливості в околососковой області.
Хвороба Педжета - діагностика
Діагноз «рак Педжета молочної залози» виставляється на підставі результатів лабораторних досліджень, клінічної картини. При підозрі на захворювання, пацієнткам призначаються:
Рак Педжета - лікування
Хвороба Педжета молочної залози найчастіше піддається хірургічному лікуванню. Це основний тип терапії. Навіть при відсутності пальпованих ущільнень, лікарі проводять широке хірургічне втручання. При цьому обов'язково здійснюють ревізію пахвових лімфовузлів. Коли хвороба поєднується з інфільтруючим протоковой раком, проводять мастектомію (видалення залози).
Інші методи лікування хвороби мають нестійкий ефект. Через це вони застосовуються в якості додаткових. Серед таких:
Рак Педжета молочної залози - прогноз
При такої хвороби, як рак Педжета молочної залози, прогноз для жінки несприятливий. Ймовірність рецидиву патології, відновлення хвороби зберігається і після проведеної операції. Прогноз залежить від агресивності зростання пухлини. В середньому тривалість життя при хворобі Педжета становить 3 роки. Якщо є інфільтративні компоненти, метастази, то даний період скорочується до 1 року.