Епідемічний паротит (синонім - свинка) - це захворювання вірусного генезу, що протікає гостро і характеризується запаленням тканини слинних залоз. Однак, часто в процес втягуються не тільки слинні залози, а й інші залози внутрішньої секреції (статеві, підшлункова, щитовидна та інші). Дане захворювання викликається РНК-вірус Paramyxovirus parotitidis.
Джерелом інфекції є хвора людина, яка є найбільш заразним в останні дні інкубаційного періоду і в перші 4 дні хвороби. Шлях передачі вірусу - повітряно-краплинний (джерело інфекції передається зі слиною при кашлі, розмові, чханні), а вхідні ворота, відповідно - слизова оболонка верхніх дихальних шляхів.
Даним інфекційним захворюванням можуть хворіти як діти, так і дорослі, причому хвороба може протікати як в легкій формі, так і в середній, і навіть у важкій. У більшості випадків епідемічний паротит протікає в легкій формі, але часто може приводити до цілого ряду ускладнень.
Найчастіше розвитку даного захворювання схильні діти у віці від 3 до 16 років.
Клінічний перебіг свинки може варіювати в залежності від локалізації патологічного процесу, таким чином, свинку класифікують на 3 основні форми: залозиста (найбільш часто зустрічається), нервова, комбінована.
Інкубаційний період епідемічного паротиту тривати від 11 до 13 днів. Дане інфекційне захворювання характеризується гострим початком. Першим симптомом свинки є підвищення температури тіла до досить високих цифр (іноді показник на термометрі може підніматися до позначки в 400С). Потім поступово починають виникати і прогресувати «класичні» симптоми:- припухлість в області околочелюстной залози (при пальпації сама заліза еластична, болюча і має тестоватую консистенцію), ця припухлість постійно збільшується в розмірах і максимального діаметру досягає десь до 5-6 дня захворювання;
- хворобливі відчуття в області вуха (або перед вушною раковиною, або позаду неї), ці відчуття посилюються при ковтанні і жуванні;
- підвищується слиновиділення (посилене слиновиділення може провокуватися прийомом занадто кислої їжі);
- найчастіше при досить сильному збільшенні залози відбувається оттопиріванія мочки вуха вперед;
- при більш тяжкому перебігу відзначається збільшення і болючість при пальпації інших залоз. Наприклад, вельми частим симптомом у хлопчиків є збільшення розмірів яєчок, а також виникнення хворобливих відчуттів в них;
- в деяких випадках хворі можуть скаржитися на сильний головний біль, іноді супроводжується блювотою;
- з'явилася блювота може свідчити про поразку підшлункової залози;
- можливе ураження оболонок головного мозку і розвиток симптомів менінгоенцефаліту. Крім того можлива поява такого захворювання, як серозний менінгіт, основними характеристиками якого є: ригідність м'язів потилиці, головний біль і блювота;
- у деяких дітей з'являється симптоматика, яка свідчить про поразку безпосереднього головного мозку: сонливість, млявість, сплутаність та порушення свідомості;
- у дівчаток може спостерігатися ураження молочних залоз і яєчників;
- при тяжкому перебігу і ураженні головного мозку можуть виникати такі симптоми, як: судоми, порушення зорової функції, порушення поведінки, глухота.
- найсильніша інтоксикація організму;
- різке підвищення температури тіла до критичної позначки;
- двостороннє збільшення слинних залоз, що супроводжується різким болем. Слинні залози збільшуються з кожним днем на протязі 5 діб, після чого поступово починають зменшуватися;
- приблизно у 30% чоловіків, які страждають від цього захворювання, виникає орхіт;
- вельми часто уражається підшлункова залоза, про що свідчить наявність хворобливих відчуттів в животі, а також нудота і сильна блювота;
- ураження нервової системи у дорослих більш рідкісний ознака, ніж у дітей, проте коли він має місце, то виявляється переважно у вигляді менінгіту.
- панкреатит;
- запалення статевих залоз (у хлопчиків це може привести до безпліддя в зрілому віці, а у дівчаток - до атрофії яєчників, безпліддя в зрілому віці, у жінок - до порушення менструального циклу, у осіб чоловічої статі - також до безпліддя);
- запалення щитовидної залози;
- глухота;
- порушення функціонування ЦНС;
- якщо вірус потрапить в кров'яне русло, то можливе виникнення вторинної вірусемії.
- постільний режим;
- тепле рясне пиття;
- постійне провітрювання приміщення, в якому знаходиться хворий;
- обробка кімнати дезінфікуючими розчинами;
- при підвищенні температури до високих цифр необхідно вдатися до допомоги жарознижуючих препаратів (Парацетамол);
- полоскання ротової порожнини відваром ромашки або дуба;
- вітамінотерапія (вітаміни групи В, D, F, E);
- в разі розвитку орхіту слід вдатися до прийому глюкокортикостероїдних препаратів (преднізалон, курсом лікування на 5-7 днів);
- при ураженні підшлункової залози застосовують: холод на область живота, Папаверин, Атропін, а при наявності блювоти - Аміназин, Контрикал. Важливим аспектом при наявності патологічного процесу в підшлунковій залозі є дотримання дієти (молочно-рослинної);
- при ознаках менінгіту - дегідратаційних терапія.
Ще матеріали:
Перша медична допомога при інфаркті міокарда