Pasi індекс - служить для визначення ступеня пошкодження шкірних покривів тіла людини при псоріазі та інших шкірних дерматозах. Які ж його критерії, на чому грунтується лікар, визначаючи стан хворого?
Що собою являє
Вперше критерії індексу PASI були представлені в 1979 р і до теперішнього часу в своїй основі залишаються актуальними у визначенні ступеня ураження шкіри, він допомагає найбільш точно визначити активність процесів, що відбуваються при псоріазі, рівень їх тяжкості. Індекс має величезне значення в лікуванні хвороби, на основі цих даних виробляється тактика і стратегія лікування хворих, дерматологи визначають, наскільки терапевтична методика була обрана правильно.
критерії індексу
Індекс за своїми критеріями поєднує в собі:
Ступінь вираженості основних симптомів, які визначаються у відсотках. Туди входить:
- рівень еритеми;
- свербіння в осередках запалення;
- ступінь інфільтрації;
- лущення;
- гіперемії.
Площа пошкодженого епідермісу - його визначають за звичайною лінійною шкалою в цифровому обчисленні:
- від 0 балів - на поверхні шкіри відсутні ознаки псоріазу;
- від 10 - легкий перебіг хвороби;
- від 20 - середньої тяжкості;
- від 30 до 72 балів, в цьому випадку шкіра пошкоджена захворюванням максимально, перебіг хвороби визначається, як важкий.
як порахувати
Індекс PASI дозволяє оцінити стан хворого до лікування і після нього за кількома показниками.
По-перше, в нього входить площа ураження шкірних покривів на різних ділянках тіла:
- голова і шия, складають 10% від тіла людини.
- руки, 20% від всієї шкіри.
- тулуб, включає в себе живіт, спину і груди, охоплює 30%.
- ноги 40%.
Для обліку інтенсивності запального процесу, кожен з ділянок оцінюється по шести рівням:
- де 0 - відсутність проявів;
- максимум дорівнює 6 балам.
Оцінка залежить від ступеня вираженості кожного із симптомів.
По-друге, щоб визначити кінцевий результат для окремої ділянки тіла, оцінюють інтенсивність прояву симптоматики псоріазу.
Визначається вона теж за шкалою:
- де 0 означає відсутність ознак;
- 4 - максимальний прояв.
Далі, для кожної частини застосовують формулу, наприклад:
Голова - (почервоніння + лущення + ущільнення) х ступінь ураження х ваговій показник конкретної частини тіла. Остання величина дорівнює площі шкірних покривів, яку охоплює конкретну ділянку тіла.
Після того як порахують індекс кожної частини тіла, результат складають, і виходить остаточний індекс PASI при псоріазі.
Значення індексу в лікарській практиці
Втручання не рекомендується
PASI = від 30 до 60%
За індексом визначають, наскільки результативно було лікування:
- якщо його значення після терапії падають на 25%, її оцінюють як неефективну;
- при зниженні показників до 49%, поліпшення оцінюються як незначні;
- до 74% - помітне поліпшення.
Численні досліди показали, що для позитивної динаміки перебігу псоріазу і оцінки адекватності лікування та ефективності медичних препаратів, мінімальна частка зниження індексу повинна становити не менше 75%. По відношенню до його початкового його рівню за конкретний часовий проміжок.
Однак результати індексу PASI у звичайній лікарській практиці застосовувати складно без клінічних експериментів, спеціальних терапевтичних методик і необхідних лікарських засобів. Ці складності сприяли тому, що вчені намагалися змінити способи підрахунку, зробити їх простіше, щоб пристосувати вимірювання псориатических порушень у хворих людей до звичайної ситуації.
Зараз тривають наукові дослідження, розробляються можливості полегшити підрахунки, щоб вони стали доступнішими для використання в умовах звичайних поліклінік у практикуючих лікарів.
Дослідники прагнуть, щоб самі пацієнти могли скористатися індексом для спостереження за динамікою свого стану.
- Як уникнути загострення псоріазу: що можна їсти, а що не можна
- Народні рецепти для лікування псоріазу
- Перші ознаки псоріазу
- Парапсоріаз - лікування і симптоми хвороби
Джон Пегано - Лікування псоріазу. Природний шлях.
