інфаркт легені

Інфаркт легені частіше виникає на тлі вже наявного венозного застою і носить зазвичай геморагічний характер за рахунок виливу з бронхіальних артерій в легеневу тканину крові, що притікає по міжсистемних анастомозам, а також зворотного потоку крові з легеневих вен.

Інфаркт легені формується через добу після обтурації легеневого судини; повне його розвиток закінчується до 7-ї доби. У ряді випадків емболія судини може привести до розвитку неповного інфаркту у формі осередкової апоплексії легкого і не супроводжується необоротною деструкцією легеневої тканини. Інфікування інфаркту легені веде до розвитку перифокальних пневмоній (бактерійних, кандидозних) нерідко з абсцедуванням; при субплевральних розташуванні інфаркту виникає фібринозний або частіше геморагічний плеврит.

Хвороба проявляється з раптово виниклої задишки (або раптово усилившейся); болю в грудях; блідості з попелястим відтінком шкіри, рідше ціаноз; тахікардії. Може спостерігатися порушення серцевого ритму у формі екстрасистолії. рідше миготливої ​​аритмії; гіпотензії аж до колапсу; симптомів гіпоксії міокарда; церебрального розлади (психомоторне збудження, явища набряку мозку, вогнищевого ураження мозку, пов'язаного з крововиливами, поліневрит); підвищення температури тіла; кашлю зі слизової або кров'яною мокротою; кровохаркання; притуплення перкуторного звуку; ослабленого дихання, шум тертя плеври і хрипи вологі хрипи на обмеженій ділянці; одностороннього ексудативного плевриту при наявності периферичного флеботромбоза; легенево-плевральної болем в грудній клітці.

Профілактика і лікування

Профілактика інфаркту легкого спрямована перш за все на попередження тромбозу вен нижніх кінцівок (рекомендуються ранні руху і масаж кінцівок, застосування еластичного бинта на гомілці у хворих, які перенесли операції, інфаркт міокарда).

Лікування. Перш за все слід прагнути до усунення колапсу, вводять знеболюючі засоби (промедол, пантопон), рекомендується введення гепарину (при відсутності вираженого застою в легенях) по 5000 ОД кожні 4-6 год під контролем згортання крові. У зв'язку з можливістю інфекційних ускладнень показані антибіотики. Призначають також інгаляції кисню.

Корисні сервіси

Схожі статті