Інфаркт міокарда - методи лікування
Інфаркт міокарда - захворювання серця, обумовлене гострою недостатністю його кровопостачання, з виникненням вогнища некрозу в серцевому м'язі.
Найбільш поширеними симптомами інфаркту міокарда є біль і тиск в грудях, але також страждають від серцевих нападів пацієнти можуть відчувати такі різноманітні симптоми, як:- Біль, почуття наповнення і / або здавлювання в грудях
- Біль у щелепі, зубний, головний біль
- брак дихання
- Нудота, блювота, загальне відчуття тиску під ложечкою (вгорі в центрі живота)
- пітливість
- Печія і / або розлад травлення
- Біль в руці (найбільш часто в лівій, але може і в будь-який руці)
- Біль у верхній частині спини
- Загальна хворобливе відчуття (неясне відчуття нездужання)
Фактори ризику розвитку інфаркту міокарда включають в себе: підвищений рівень холестерину, підвищений кров'яний тиск, вживання тютюну, діабет, приналежність до чоловічої статі, наявність в сімейному анамнезі випадків серцевих нападів в ранньому віці.
Діагностика інфаркту міокарда
Електрокардіограма (ЕКГ) - запис електричної активності серця. При серцевому нападі зазвичай мають місце порушення електричної активності серця, і вони можуть допомогти у встановленні областей серцевого м'яза, які позбавлені кисню, і / або відмерлих ділянок м'язи. Пацієнтам з типовими симптомами серцевого нападу (такими, як давить біль в грудях) і характерними для серцевого нападу змінами в електрокардіограмі можна швидко ще в палаті екстреної допомоги поставити точний діагноз і негайно приступити до лікування. При наявності невизначених або нетипових симптомів або при раніше існуючих зміни на електрокардіограмі, наприклад, внаслідок попередніх серцевих нападів або в разі атипового малюнка електричної активності, що утрудняє інтерпретацію кардіограми - діагностування серцевого нападу може виявитися менш точним. Таким пацієнтам діагноз може бути поставлений тільки кілька годин по тому, після виявлення підвищеного кількості серцевих ферментів в крові.
Найважливішим фактором діагностування та лікування серцевих нападів є негайне надання медичної допомоги. Невідкладна терапія включає в себе:- Купірування больового синдрому.
- Відновлення коронарного кровотоку.
- Зменшення роботи серця і потреби міокарда в кисні.
- Обмеження розмірів інфаркту міокарда.
- Лікування і профілактика ускладнень інфаркту міокарда.
Медикаментозне лікування інфаркту міокарда може включати використання анти-тромбоцитарних, антикоагулянтних і фібринолітичних лікарських засобів, а так само інгібіторів ангіотензин-конвертують ферментів (АКФ), бета-блокаторів і застосування кисню.
Хірургічне лікування інфаркту міокарда може включати коронарну ангіографію з чрескожной черезпросветной коронарної ангіопластикою, розширення коронарної артерії, обхідний судинне шунтування коронарної артерії.
Повноцінне сучасне лікування інфаркту міокарда може бути здійснено тільки в лікарняних умовах. Хворий на інфаркт міокарда в гострому періоді захворювання вимагає постійного спостереження медперсоналу, т. К. За першим нападом нерідко йдуть повторні, в тому числі і важчі. Багато лікарські засоби, що використовуються при лікуванні хворих на інфаркт міокарда, застосовні тільки в стаціонарі під наглядом лікаря і лабораторним контролем. Крім того, протягом інфаркту міокарда може ускладнюватися появою гострої серцевої недостатності, небезпечними для життя порушеннями ритму серця і т. Д. Успішно боротися з якими можна лише в умовах лікарні. Тому при підозрі на інфаркт міокарда хворий не повинен відмовлятися від госпіталізації.
Відновлювальна терапія, спрямована на підготовку хворого інфарктом міокарда до подальшої трудової діяльності, починається з перших днів лікування. Після виписки з лікарні лікування здійснюється лікарем поліклініки по диспансерному методу, тобто з активним спостереженням за хворим і попередженням загострень хвороби. Хворому показано продовжувати займатися лікувальною фізкультурою за схемою, підібраною в лікарні, курс якої було розпочато в стаціонарі, використовуючи отримані в лікарні навички самоконтролю за частотою пульсу і загальним самопочуттям під час і після виконання вправ. Показані також прогулянки на свіжому повітрі, тривалість яких можна поступово збільшувати. Під час прогулянок не повинно виникати почуття втоми або задишки.
(495) 50-253-50 - безкоштовна консультація по клініках і фахівцям