Нерідко люди переносять те чи інше захворювання на ногах - через зайнятість або недостатньо серйозного ставлення до свого здоров'я. При підвищеному больовому порозі непоміченими можуть залишитися прояви гіпертонії, ішемії серця і навіть явні симптоми інфаркту міокарда. Подібні приховані патології здатні провокувати розвиток серйозних наслідків.
Причини розвитку прихованої патології
Розвитку прихованого і гострого інфаркту сприяють практично одні і ті ж причини. Основна - повне закриття просвіту коронарної артерії згустком крові (тромбом) або атеросклеротичної бляшкою. Але в ряді випадків патологічний процес протікає безсимптомно, що пояснюється певними порушеннями функцій організму:
- підвищеним больовим порогом, обумовленим генетично. Чутливість до будь-якого виду подразників індивідуальна. Чоловіки менш витривалі і гірше адаптуються до негативних факторів;
- дисбалансом больових рецепторів, зокрема - недостатньою кількістю поступаемого в організм білка;
- наявністю цукрового діабету - при обмінних порушеннях тканини міокарда менш сприйнятливі до болю.
При атиповому перебігу інфаркту симптоми помітні, але більше схожі на прояви інших патологічних станів.
Неявні симптоми атипового інфаркту зазвичай з'являються за два-три тижні до маніфестації захворювання.
Різновиди захворювання і симптоматика
Захворювання має кілька атипових форм, кожна з яких проявляється по-особливому. Симптоми нападу іноді не дозволяють запідозрити інфаркт, і серйозна патологія переноситься пацієнтом на ногах.
Незначна слабкість, пітливість, нудота, іноді - невелике поколювання в області грудей
При атипової інфаркті больових відчуттів за грудиною (иррадиирующих під лопатку болів - в тому числі) не спостерігається. Більш бессимптомна стерта різновид патології - найпоширеніша форма перенесеного прихованого інфаркту.
Найбільш небезпечна церебральна форма патології. Змінена мова і помутніння свідомості часто не дають потерпілому можливості викликати бригаду невідкладної допомоги, описати свій стан, отримати своєчасну терапію. Розпізнати їх зв'язок з розвитком атипового інфаркту без відповідної діагностики практично неможливо, але за будь-яких негативних змін самопочуття необхідно терміново звернутися за лікарською допомогою. Мікроінфарктів теж притаманна змащена клінічна картина, що маскуються під абсолютно інші хвороби.
діагностичні заходи
У клінічній практиці періодично спостерігаються ознаки що виявленого раніше некрозу. Якщо пацієнт переніс інфаркт на ногах, патологія зазвичай діагностується випадково - під час проходження щорічних медоглядів. Для діагностики мікроінфаркту призначають:
- біохімічні дослідження крові;
- електрокардіографію;
- ультразвукове дослідження серця;
- холтерівське моніторування.
Найбільш достовірний і доступний метод діагностики - ЕКГ. Він дозволяє визначити наявність вогнищ некрозу або загрозу його розвитку. Ферменти, виявлені при проведенні біохімії крові, показують наявність некрозу тканин міокарда. Рання діагностика в кожному конкретному випадку відіграє надзвичайно важливу роль, оскільки прихований інфаркт здатний проявлятися важкими ускладненнями не відразу, а через кілька тижнів після некротичних змін.
Можливі наслідки
Загрози ускладнень перенесеної на ногах патології зростають з часом. До числа ранніх наслідків прихованого інфаркту відносять:
- набряк легенів;
- незначні аритмії;
- формування тромбів;
- часткове пошкодження стінок міокарда.
- зниження скорочувальних функцій міокарда;
- патології кровообігу;
- тромбози;
- виражені аритмії;
- міокардичний кардіосклероз, що викликає ураження клапанів серця;
- дистрофія стінок міокарда, їх аневризми.
Для непролеченний інфаркту характерне посилення проявів наявних серцевих і судинних захворювань (недостатність серця, запалення перикарда). Наслідки перенесеного на ногах інфаркту зазвичай індивідуальні і різняться у різних пацієнтів за симптоматикою і виразності. При несвоєчасному лікуванні патології або його відсутності ризик її рецидивів зростає в рази.
Чи не ускладнюються наслідками лише поодинокі комбіновані некрози.
Методи реабілітації та профілактики
Вибір відновної тактики після перенесеного на ногах інфаркту обирають залежно від поширеності осередків ураження і тяжкості наслідків некрозу. Тривала реабілітація повинна повернути пацієнта до звичного життя. Заходи по відновленню носять комплексний характер і включають:
- заняття ЛФК (ходьба, плавання, велоспорт);
- організацію правильного харчування (морепродукти, пісне м'ясо, овочі, фрукти, борошно-круп'яні вироби, хліб з борошна грубого помелу). Необхідно виключити з раціону жирні страви, обмежити споживання солі;
- прийом лікарських засобів (з дотриманням показаної дозування, під контролем частоти пульсу і тиску);
- застосування методів народної медицини (після консультації з лікарем).
Профілактика вибудовується на перегляді способу життя. При постійному дотриманні частини реабілітаційних заходів додатково рекомендується:
- щодня випивати два літри води;
- уникати психоемоційних перевантажень;
- нормалізувати вагу;
- дотримуватися грамотний баланс відпочинку і праці.
Необхідно повністю відмовитися від алкоголю, тютюнопаління.
Інфаркт, перенесений на ногах, надзвичайно небезпечний. Чим раніше патологія буде діагностована, тим вище можливість уникнути серйозних ускладнень. При незначних одиничних осередках некрозу до звичного життя пацієнт зазвичай повертається через півроку - при обмеженні його фізичної активності. Але нерідко інфаркт з розмитими симптомами - сприятливий грунт для рецидивів.