Парадоксально, але факт: чим більше ми дізнаємося про антибіотики, тим більше починаємо їх боятися. Чи завжди виправдані ці страхи?
Колись Пауль Ерліх, німецький лікар і фізіолог, лауреат Нобелівської премії. назвав антибіотики чарівної кулею, яка врятує людство від багатьох смертей і хвороб. Але з часом виявилося, що ця «куля» вже далеко не завжди вражає ціль. Тому що бактерії, що викликають інфекційні захворювання, навчилися захищатися - наприклад, виробляти ферменти, які руйнують самі антибіотики, тобто виробили до них стійкість. Якщо 5-7 років тому деякі препарати працювали відмінно, то сьогодні призначати їх хворому марно - вони не можуть придушити інфекцію. Саме ця стійкість може передаватися від одного виду бактерій до іншого шляхом міжвидового схрещування. За деякими прогнозами експертів ВООЗ, всього через 10-15 років всі ми знову можемо опинитися «без зброї» проти різних хвороб.
Проблема ця виросла до глобальних масштабів - адже інфекції кордонів не знають. Вирішити її намагаються двома шляхами: з одного боку, створити нові види антибіотиків, з іншого, як можна раціональніше використовувати ті, що є: бо одна з головних причин нинішнього безсилля антибіотиків то, що їх використовують занадто часто і не завжди обґрунтовано.
Надійність або безпеку?
Більшість людей переконані: найефективніші, надійні і безпечні - антибіотики «нового покоління». Це дійсно так, але зовсім не означає, що саме вони завжди кращий варіант вибору. Антибіотики, як відомо, мають вибіркову дію: кожен з них ефективний лише проти певних видів бактерій. Одні - проти 1-2, інші - проти кількох.
Покоління антибіотиків насамперед відрізняються один від одного розширенням спектра дії. З одного боку, це добре, з іншого - не дуже. Тому що антибіотик з широким спектром буде знищувати не тільки різних збудників хвороби, але і мешканців корисної кишкової мікрофлори (а це неминучий дисбактеріоз). Але головна небезпека в тому, що в наступний раз використовувати його навряд чи буде можливо. І доведеться призначати препарат ще «могутніше», збільшувати його дози.
- Саме тому не можна підбирати антибіотик самостійно, порадившись з фармацевтом в аптеці, - каже лікар-терапевт Маргарита Петрова. - Головне при виборі антибіотика - принцип мінімальної достатності: тобто, якщо можна підібрати препарат, достатній по спектру дії, більш «широкий» не потрібен. На жаль, пацієнти часто вважають: раз ширше спектр дії, значить, надійніше, тим самим позбавляючи себе захисту на майбутній раз, антибіотик вже не буде настільки ефективним.
Антибіотики призначають тільки для лікування бактеріальних інфекцій (пневмонії, інфекцій сечостатевої системи, органів вуха, горла, носа і і т. п.), а також при деяких кишкових інфекціях, інфекційних гнійних запаленнях, наприклад шкіри і м'яких тканин.
А ось перед вірусами антибіотики абсолютно безсилі.
Саме тому ці препарати протипоказані при ГРВІ чи грип е, гепатит ах і деяких інших гострих інфекційних захворюваннях.
Але кожен з нас знає: якщо після ГРЗ ніяк не можеш прийти в себе, триває кашель. нежить. лікарі нерідко призначають антибіотики. Для чого, якщо їх застосовувати не можна?
- Можна, і навіть необхідно, якщо приєднується вторинна інфекція. Якщо після грип а чи ГРВІ виникає небезпека бактеріальної пневмонії, антибіотики необхідні, щоб захистити хворого від ускладнень, - пояснює Маргарита Петрова. - Однак для цього у лікаря повинні бути серйозні підстави. Антибіотики можуть бути призначені, якщо раптом повернулася висока температура, після того як вона кілька днів була нормальною. Або посилився кашель. з'явилася задишка - тобто в наявності симптоми, які говорять про бактеріальної інфекції.
При інфекційному захворюванні найчастіше лікар, встановивши діагноз, призначає один з препаратів, які використовуються для лікування саме цієї хвороби. Але, щоб зробити «прицільний вибір», лікар повинен знати: чи немає у вас алергії (і на що саме), хронічних захворювань, якими антибіотиками вас лікували колись і коли. Справа в тому, що бактерії досить швидко виробляють стійкість до препарату і при вторинному використанні він не в змозі з ними впоратися. Тому в таких ситуаціях відразу призначають антибіотик другого покоління, який має більш широкий спектр дії. Ефективність препарату оцінюють протягом трьох діб з початку лікування, якщо зрушень в кращу сторону не відбулося,
антибіотик скасовують і призначають інший.
Чуток про небезпеки антибіотиків безліч, але при правильному виборі і використанні антибіотика подібні проблеми виключені.
Але є і цілком реальні небезпеки. Першим зустрічає ліки шлунково-кишковий тракт, тому цілком вірогідні (навіть якщо антибіотик підібраний правильно) відповідні реакції його «неприйняття» - нудота, блювота, рідкий стілець, болі в животі. При появі таких симптомів необхідно багато пити - вода, компот, слабкий чай з лимоном. Можна прийняти активоване вугілля або інший сорбент. І звичайно, потрібно зв'язатися з лікарем.
Серйозна і дуже поширене наслідок прийому антибіотиків - дисбактеріоз. Деякі препарати можуть навіть стерилізувати кишечник. Щоб уникнути подібних небажаних наслідків, після закінчення курсу потрібно приймати біопрепарати, що містять «корисні» лакто-і біфідобактерії, які допомагають відновити мікрофлору кишечника. Дуже важлива і корекція харчування - кожен день потрібні кисломолочні продукти: йогурт, кефір (особливо з додаванням біфідо-і лактобактерій).
Досить часто при прийомі антибіотиків виникають і алергічні реакції. Виявляються вони по-різному - висип, свербіж. задишка, астма тические напади. У такій ситуації також необхідно проконсультуватися з лікарем: призначаються противоаллергенние препарати, антибіотик замінюють на інший.
Безумовно, як і у більшості ліків, у антибіотиків є і протипоказання, і обмеження. Не можна приймати їх в першому триместрі вагітності (небажані вони і на більш пізніх її терміни),
так як препарати чинять негативний вплив на майбутню дитину.
З особливою обережністю потрібно використовувати антибіотики тим, хто страждає на хронічні захворювання печінки і нирок. Тому обов'язково повідомте про це лікаря, щоб препарат був підібраний правильно.
«АіФ Здоров'я» рекомендує
- Не можна припиняти прийом антибіотиків до закінчення призначеного курсу, навіть якщо ви відчуваєте себе добре: це може привести до переходу хвороби в хронічну форму.
- Чи не зменшуйте призначену лікарем дозу ліків. Антибіотики в малих дозах дуже небезпечні, оскільки висока ймовірність появи стійких бактерій.
- Жорстко дотримуйте час прийому антибіотика - концентрація антибіотика в крові повинна підтримуватися.
- Одні антибіотики необхідно приймати до їди, інші - після, інакше вони засвоюються в 4-6 разів гірше, тому не забудьте уточнити у лікаря ці «особливості».
- Антибіотики не можна запивати молоком - через це порушується процес всмоктування ліки в кишечнику, а коли препарат погано всмоктується, можуть виникнути проблеми з шлунково-кишкового тракту.
- Щоб знизити можливі побічні реакції, перед прийомом ліків можна випити півсклянки киселю, він обволікає слизову кишечника, захищає його корисну мікрофлору, але не заважає всмоктуванню препарату.
Статті по темі Інфекції кордонів не знають: бактерії навчилися захищатися від антибіотиків
Новини про Інфекції кордонів не знають: бактерії навчилися захищатися від антибіотиків
- Бактерії еволюціонують швидше, ніж антибіотики Вчені-мікробіологи б'ють на сполох: за останні роки в США спостерігається різке зростання числа небезпечних хвороботворних бактерій, стійких до найбільш поширеним ліків. За прогнозами фахівців, через рік серед деяких видів бактерій як мінімум половина перетворяться в "Суперб
- Поширення стійкості до антибіотиків серед бактерій - «заслуга» лікарів Як говориться в одному дуже старому прислів'я - є 2 новини - хороша і погана з приводу війни проти антибіотикорезистентності, що ведеться в усьому світі і в США зокрема. Дослідження сучасного стану проблеми проводили в San Francisco VA Medical Center (SFVAMC). Гарна новина з
- Хронічні обструктивні захворювання легенів і хронічна пневмонія: термінологічні та клінічні аспекти Від гонконгської пневмонії помер виявив її лікар
Обговорення Інфекції кордонів не знають: бактерії навчилися захищатися від антибіотиків
- Здрастуйте, у мене була за словами лікарів салмонельная інфекція, оскільки. Здрастуйте, у мене була за словами лікарів салмонельная інфекція, оскільки в крові вони знайшли антитіла салмонели, однак проносу у мене не було, крім цього у мене було інфекційне запалення статевих органів. Мене лікували metromidarale cefuroxine інтравенно. Уже місяць я мучуся від болю в кишках,
- Здрастуйте, у мене була за словами лікарів салмонельная інфекція, оскільки. Здрастуйте, у мене була за словами лікарів салмонельная інфекція, оскільки в крові вони знайшли антитіла салмонели, однак проносу у мене не було, крім цього у мене було інфекційне запалення статевих органів. Мене лікували metromidarale cefuroxine інтравенно, одночасно вирізали аппендікс- Хроні
- У кота почалося загострення сечокам'яної хвороби. Лікар прописав уколи нош- п.