Респіраторно-синцитіальних інфекція - гостре захворювання, яке викликається респіраторно-синцитіальним вірусом (РСВ), що виявляється переважним ураженням нижніх дихальних шляхів у новонароджених і дітей раннього віку з розвитком бронхіоліту і / або пневмонії, а також невираженою інтоксикацією і ГРВІ у дорослих.
Частота. Серед інших ГРВІ захворюваність РСВ-інфекцією складає до 15%. Хлопчики хворіють частіше (2: 1). Етіологія. Збудник - РСВ роду Pneumovirus сімейства Pammyxoviridae.
Епідеміологія. Респіраторно-синцитіальних інфекція висококонтагиозна (хворіють всі раніше не хворіли на діти). Природний резервуар - людина і примати; шляхи передачі - повітряно-крапельний, рідше контактний. Епідемічні підйоми спостерігають в осінньо-зимовий період, як правило, реєструють локальні спалахи в дитячих установах, особливо серед дітей у віці 1-2 років. Одужання супроводжується розвитком стійкої несприйнятливості. Фактори ризику
Контакти з хворими дітьми
Вроджені стану (пороки серця, перенесений респіраторний дистрес-синдром новонароджених)
РСВ-інфекції частіше реєструють серед міського населення.
Інкубаційний період - 3-6 днів.
Ураження слизових оболонок носа і глотки з розвитком ГРВІ (у дорослих на цій стадії процес зупиняється), потім уражається слизова оболонка бронхіол (бронхіоліт). Закупорка бронхіол запальним ексудатом призводить до виникнення запалення в нижніх відділах.
Ознаки гострої респіраторної інфекції (характерні для дорослих)
Слабо виражені симптоми інтоксикації -слабкість, головний біль, підвищення температури тіла частіше до субфебрильних значень
Сухий нападоподібний кашель
Помірно виражена гіперемія м'якого піднебіння, піднебінних дужок, іноді - задньої стінки глотки
Можливі риніт, середній отит.
Симптоми бронхіоліту, пневмонії
Підвищення температури тіла до високих значень, сильний головний біль, нудота і блювота
Кашель - сухий, нападоподібний, іноді тривалістю до 3 тижнів
Стридорозне дихання; задишка частіше експіраторного типу
Блідість шкірних покривів, ціаноз губ, при тяжкому перебігу - акроцианоз
Жорстке дихання, розсіяні вологі різнокаліберні хрипи.
Аналіз крові: незначний лейкоцитоз
Специфічні AT в сироватці (обов'язково наростання титру)
Експрес-діагностика: визначення Аг вірусу в носовому виділеннях і клітинах слизової оболонки (специфічність і чутливість методу - 75-95%)
Виділення РСВ утруднене; проте вірус росте на деяких клітинних культурах людини і мавп (наприклад, Hep-2, HeLa). Важливе прояв цитопатичних властивостей вірусу - формування синцития і гігантських клітин in vitro. Рентгенологічне дослідження органів грудної клітини: посилення легеневого малюнка, при пневмоніях - сегментарна або часткова інфільтрація, можливий плевральнийвипіт при реактивному плевриті. Диференціальний діагноз
Інші ГРВІ (наприклад, грип)
Бронхіти, бронхіоліти, пневмонії іншої етіології.
Амбулаторно: постільний режим, призначення бронхолітиків
При тяжкому перебігу у новонароджених і дітей молодшого віку - госпіталізація, визначення газового складу артеріальної крові; при порушеннях газообміну дають кисень; призначають бронхолітики (кожні 4 год); в якості специфічного засобу можна призначити рибавирин; при бактеріальних суперінфекцій застосовують антибіотики
Необхідно уникати надмірного вживання рідини (може посилити легеневу інфільтрацію). препарати вибору
Рибавірин - 10 мг / кг у вигляді аерозолю безперервно протягом 12 год 3-5 днів
Бронхолитики -альбутерол через небулайзер кожні 4ч
Новонародженим і немовлятам з високим ступенем ризику розвитку інфекції можна призначити РСВ-імуноглобулін
Запобіжні заходи: вагітним призначення рибавірину не рекомендоване.
Тривалість гарячкового періоду -4-6 днів; зазвичай захворювання самообмежується
При ураженні нижніх дихальних шляхів і відсутності ускладнень одужання настає зазвичай протягом 2 тижнів. профілактика
Пацієнта слід ізолювати, щоб уникнути поширення інфекції
Необхідно проводити часту вологе прибирання в приміщенні
Слід уникати контактів з зараженими
Обов'язкове часте миття рук (включаючи медичний персонал) для попередження контактного поширення.
Бронхиолит, Пневмонія бактерійна, Пневмонія вірусна
РСВ - респіраторно-синцитіальних вірус МКБ. J12.1 Пневмонія, викликана респіраторно-синцитіальним вірусом
Про мене і Світлану. Щоденник онкологічного хворого
"Я з тих, хто вижив" - так говорить про себе Вероніка Севостьянова. На сторінках свого щоденника вона розповідає про те, як зрозуміла, що хвора на рак, як шукала лікарів і вибирала між російською медициною і пропозиціями ізраїльських лікарів. Як важко проходила курси хіміотерапії та опромінення, але весь час продовжувала вести цей щоденник, не знаючи, буде він надрукований при її житті або після смерті.
Вона вижила. І це приклад для тих, хто готовий боротися з онкологією за своє життя. Діагноз "рак" ще не означає смерть.
Цитата:
"Я почала цей щоденник через кілька днів після того, як мені поставили діагноз" рак ". Спочатку це були записи чисто медичного характеру, а потім я зрозуміла, що мені хочеться розповісти ще і про те, що відчуваю я, що відчувають мої подруги по лікуванню, як поводяться лікарі і як нашу хворобу сприймають оточуючі. "
Про що книга:
Вероніка Севостьянова говорить про себе "я з тих, хто вижив" і на сторінках свого щоденника відверто розповідає про те, як вона зрозуміла, що хвора на рак, як шукала лікарів і вибирала між російською медициною і пропозиціями ізраїльських лікарів. Як важко проходила курси хіміотерапії та опромінення і під час лікування вела цей щоденник, не знаючи, буде він надрукований прижиттєво або після смерті. Вона вижила. І це приклад для тих, хто готовий боротися з онкологією за своє життя. Діагноз "рак" ще не означає смерть.
Відгуки про книгу:
"Ця книга, іронічна і сумна, потрібна і тому, хто змушений підтримувати близьку людину в подібній ситуації, і тому, хто, не дай Бог, потрапив в неї сам, і тому, хто боїться захворіти на рак. Я дуже вдячна Вероніці. Прочитавши її щоденник, я нарешті зіткнулася зі своїм страхом лицем до лиця і багато про себе зрозуміла. "
Легкий спосіб кинути палити. В кишені (мініатюрне видання)
Легкий спосіб кинути палити Аллена Карра виявився найефективнішим методом позбавлення від нікотинової залежності. Він отримав визнання серед фахівців, придбав широку популярність і користується величезним успіхом у багатьох країнах світу. Легкий спосіб кинути палити вже допоміг кинути палити мільйонам курців - легко, безболісно, назавжди.
Метод Аллена Карра не вимагає сили волі, оскільки завдяки йому у курця пропадає саме бажання курити, зникають страхи через поширені в суспільстві помилок, пов'язаних з курінням. Метод однаково успішно допомагає кожному курцеві, незалежно від того, як давно і скільки ви курите. Ніяких хитрощів і хитрощів, ніяких залякувань і моралей, ніякого набору ваги в результаті відмови від куріння.
Легкий спосіб кинути палити Аллена Карра - це:
Ефективність: методика Аллена Карра використовується в десятках клінік по всьому світу і отримала високі відгуки лікарів і фахівців.
Зручність: відмова від куріння не супроводжується дискомфортом, стражданнями і не призводить до набору зайвої ваги.
Практичність: ніякого залякування, ніяких нотацій, ніяких банальних проповідей про шкоду куріння.
Простота: не потрібні замінники нікотину; потреба курити зникає без будь-якого заміщення.
Універсальність: метод Аллена Карра допоможе кожному впоратися із тривогами і страхами, які заважають нам жити повноцінним життям і насолоджуватися нею.
Результат: нове, ні з чим не порівнянне відчуття свободи.
Гарантії успіху: за допомогою цього методу більше 95% курців кидають курити назавжди.
Прочитайте цю книгу, киньте курити з Алленом Карром, станьте вільним і насолоджуйтеся життям!
Це спеціальне мініатюрне видання найпопулярнішою книги Аллена Карра розміром з пачку сигарет упаковано в коробочку, схожу на сигаретну пачку. Воно стане відмінним подарунком будь-якому курцеві, який бажає позбутися від нікотинової залежності.
Формат: 6 см х 9 см ..
Історія одного обману. Міф, який нав'язали Росії
Практика очищення і відновлення організму
Книга кандидата медичних наук, лікаря з багаторічним практичним стажем О.І.Елісеевой знайомить з методами очищення і відновлення організму людини, рекомендує ті чи інші варіанти очищення відповідно захворювань, віком і з огляду на протипоказання. Посібник можна використовувати в домашніх умовах з профілактичною та лікувальною метою.
Для широкого кола читачів ..
Хатха-йога в ілюстраціях
Ви станете фізично більш міцними і отримаєте можливість повністю володіти своїм тілом - такий результат занять хатха-йогою, цієї найбільш популярною формою йоги. Книга містить близько 650 кольорових фотографій для наочної демонстрації 77 стандартних поз, які відносяться до всіх основних стилів хатха-йоги.
Індивідуальні пози проілюстровані на протязі всієї книги, ви побачите, як досягти певного результату, як правильно дихати. В результаті занять ви досягнете відмінного фізичного і емоційного стану. Різні варіанти кожної пози дозволяють зробити вибір, найбільш прийнятний для вас ..
Книга призначена для широкого кола читачів, в тому числі лікарів і осіб, зацікавлених у впровадженні простих і надійних методів лікування в практику офіційної медицини ..
Що можуть вітаміни. Парадокси правильного харчування
Що таке вітаміни? Ліки, які продають в аптеці, або необхідні харчові речовини? Яка роль вітамінів в організмі і скільки їх потрібно людині? Чому вітамінів не вистачає? І головне - що робити, щоб забезпечити себе цими життєво важливими біологічно активними речовинами, і як харчуватися правильно? На ці та багато інших "народні" питання даються відповіді в книзі, написаній багаторічним керівником лабораторії вітамінів і мінеральних речовин Інституту харчування РАМН, заслуженим діячем науки, професором В.Б.Спірічевим ..
Вітаміни та мінерали з продуктів харчування
Поверніть собі сили, а свого організму - здоров'я. Вітаміни та мінерали, які ви отримуєте з їжею, - важливі "цеглинки" в метаболізмі, будівництві тканин і органів - без операцій і пігулок захистять організм від функціональних порушень, в тому числі від млявості, сонливості і хронічної втоми.
Олена Шапаренко з лікарської практики знає, як від кількості вітамінів і мінералів залежить постачання шкіри, м'язів, кісток, серцево-судинної системи, внутрішніх органів і мозку ресурсами для оновлення та відновлення. Дізнайтеся і ви, як нормалізувати рівень холестерину або гемоглобіну, перемогти сонливість і набряклість, зміцнити волосся і нігті, підтримати тонус м'язів і подбати про здоров'я судин - із задоволенням і апетитом. Історії одужання, факти про засвоєння мікроелементів, їх надлишку і дефіциту, а також продукти, які вгамують справжній голод тканин і органів і подарують здоров'я зсередини ..
Вдячний хребет. Як назавжди позбавити його від болю. Домашня кінезіології
Книга відомого лікаря, кінезіології, мануального терапевта доктора Алексєєва присвячена одній з найбільш поширених медичних проблем нашого часу - хвороб хребта. Ви дізнаєтеся, чому у вас болять спина, суглоби, м'язи, і яким шляхом треба йти, щоб стати здоровим і знайти втрачену гнучкість і молодість. Вправи доктора Алексєєва засновані на системі знаменитого лікаря, консультанта таких зірок, як Наомі Кемпбелл і Ніколас Кейдж, Девіда ліфа. Ви зможете підібрати вправи, які допоможуть саме при ваших проблемах, навчитеся правильно дихати, ходити, сидіти і назавжди позбавитеся від болю в спині, шиї, суглобах.
Відгуки
Прекрасний результат!
Всього пару днів робив вправи Алексєєва, сьогодні вийшов на роботу (а робота сидяча) - самопочуття прекрасне, і зауважив, що спина сама тримається пряміше за комп'ютером. Менше втомлюється. Буду обов'язково продовжувати вправи.
Володимир
Доктор - просто майстер від Бога, побільше б таких!
Побільше б таких лікарів-фахівців ... молодець, видно, що відповідально ставиться до своєї професії і пацієнтам.
Ірина
Біль пішла!
Багато років мучилася з болями в шиї. Випадково попався ролик Антона Алексєєва. Грамотна, дохідлива інформація вселила велику довіру до цього лікаря. Інтуїтивно відчула, що тут все серйозно і ефективно. Пройшовши курс за методом Алексєєва, зрозуміла багато, заново вчилася ходити, робити вправи для ослаблених, укорочених м'язів спини. Настав таке полегшення, про який я вже не мріяла. Всі мої надії виправдалися!
Надія
Багато що стало зрозуміло!
У мене була тисяча питань з проблеми спини, і жоден лікар не зміг мені дати нормальний відповідь. Тільки подивившись ролики Антона Алексєєва, я, нарешті, отримала зрозумілий і професійну відповідь. Відчувається, що доктор Алексєєв - справжній ас своєї справи, таких, як він, пошукати.
Олена
Простий і зрозумілий!
Моя робота пов'язана з підняттям тяжкості. Через це виникли проблеми - в першу чергу поперек. Пробував ходити в тренажерний зал - стало ще гірше. На щастя, побачив ролик з описом системи доктора Алексєєва. Зрозуміла і наочна техніка виконання вправ. І в результаті біль іде, настрій поліпшується, працездатність підвищується. Дякуємо!
Борис
Ця система відома в усьому світі!
Багато чув і читав про Девіда Ліфі. Звичайно, до такого знаменитому доктору на прийом не потрапиш, але на щастя у нас в Росії є свій Девід Ліф - Антон Алексєєв. У його системі все продумано, безпечно, і результат приходить дуже швидко, я навіть не очікував. Займаюся з задоволенням.
Миколай
Теги
Девід Ліф, кінезіології, Антон Алексєєв, остеохондроз, біль в спині, лікування хвороб спини, вправи для лікування хребта.
Мисливці за мікробами
У цьому виданні представлені книги "Мисливці за мікробами" і "Боротьба за життя". Вони, без сумніву, кращі з книг про мікробіологів, про їх великі відкриття, завдяки яким збережені не один мільйон людських життів. Це захоплюючі книги про сміливих і благородних людей, про наполегливих дослідників, шукачів істини і мрійників, в різний час і в різних країнах вийшли на бій з лютим ворогом людини - хвороботворними мікробами ..