Інфекційний мононуклеоз (доброякісний лімфобластоз, хвороба Філатова, моноцитарна ангіна) - це гостра вірусна інфекція, захворювання, що характеризується ураженням селезінки, печінки, лімфатичних вузлів, ротоглотки і специфічним зміною складу крові. Більшою мірою даного недугу схильні особи у віці від 14 до 29 років. Прийнято вважати, що до 30-35 років в організмі людини формуються антитіла до вірусу захворювання, тому симптоматично виражені форми хвороби серед дорослого населення зустрічаються рідко. Пік захворюваності щорічно припадає на весну та осінь.
Джерелом вірусу є здорові вірусоносії, а також хворі люди зі стертими або клінічно яскраво вираженими ознаками хвороби. Зараження можливе:
- в інкубаційному періоді;
- протягом періоду симптоматичних проявів;
- з четвертої по двадцять четвертий тиждень в періоді реконвалесценції.
Основним механізмом передачі інфекції є аерозольний, а основними шляхами - повітряно-крапельний, контактний (при поцілунках, через руки, предмети побуту, посуд, іграшки), статевий і трансплацентарний. В цілому, населення має високу природної сприйнятливістю до вірусу.
Збудником недуги є По-лімфотропний ДНК-геномний вірус герпесу людини (так званий вірус Епштейна-Барр). Даний вірус украй уразливий у зовнішньому середовищі: моментально гине під впливом високих температур, при висиханні, а також при обробці будь дезінфікуючими засобами.
Попадання збудника у верхні відділи дихальної системи призводить до пошкодження лімфоїдної тканини, епітелію ротоглотки і носоглотки. Надалі вірус впроваджується в В-лімфоцити, викликає їх розростання і поширюється по всьому організму. Це призводить до гіперплазії лімфоїдної і ретикулярної тканини, появи набряклості слизової оболонки ротоглотки і носових раковин, зростання мигдалин, поліаденопатія, збільшення селезінки і печінки.
Відтворення вірусу виникає в В-лімфоцитах периферичної крові. Клітини імунної системи активно розмножуються і виділяють імуноглобуліни різноманітних класів, в тому числі IgM. Розростання заражених В-лімфоцитів контролюється Т-лімфоцитами, загальна кількість яких в гострому періоді інфекції також помітно зростає. Цей процес обумовлює поява в складі периферичної крові величезних клітин округлої форми - атипових мононуклеарів.
У хворих з нормальним імунітетом антиген вірусу на поверхні В-лімфоцитів різниться і знищується клітинами Т-кілерами. Крім того, значно зростає активність Т-супресорів, що гальмують розростання і диференціацію В-лімфоцитів. В результаті хворий одужує, але сам вірус продовжує персистувати в лімфоцитах всю його життя.
Симптоми інфекційного мононуклеозу
Для недуги характерний гострий або підгострий початок. Основними симптомами є:
- гепатомегалия, спленомегалія;
- підвищення температури;
- одутлість і набряклість вік, верхньої половини обличчя;
- збільшення в розмірах лімфовузлів шийної групи, їх чітке контурування при повороті голови, а в окремих випадках - поява так званої «бичачої шиї»;
- закладеність носа, помітна гугнявість голосу;
- розвиток гострого тонзиліту (фолікулярного, катарального або лакунарного).
- зміни в складі крові: поява нетипових мононуклеаров, лімфомоноцитоз.
Фото ознак у дітей і дорослих
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!