Зміни крові. Інфекційний мононуклеоз супроводжується зазвичай помірнимлейкоцитозом (до 15 - 109 / л - 20 - 109 / л), іноді значним. У ряді випадків захворювання може протікати з нормальним і навіть зменшеним числом лейкоцитів. Характерні збільшення одноядерних елементів крові і помірно підвищена ШОЕ (до 20 - 30 мм / год). На початку хвороби у більшості хворих збільшено число паличкоядерних клітин крові. Найхарактерніша ознака інфекційного мононуклеозу - наявність атипових мононуклеарів. Одноядерні елементи крові морфологічно є елементи округлої або овальної форми.
Розміри їх варіюють від середнього лімфоцита до великого моноціта. Ядра клітин губчастої структури із залишками нуклеол. Протоплазма широка зі світлим поясом навколо ядра і значною базофілія до периферії, в цитоплазмі зустрічаються вакуолі. У зв'язку з особливостями структури атипові моно Нуклеар отримали назву «шірокоплазменние лімфоцити» і «монолімфоціти». При дослідженні звичайних мазків периферичної крові хворих на інфекційний мононуклеоз атипові мононуклеари, за нашими даними, виявляються в 86,5% випадків.
Застосовуючи метод концентрації лейкоцитів, атипові мононуклеари вдається виявити у всіх хворих. Атипові мононуклеари частіше виявляються в перші дні хвороби, особливо в розпал її, і тільки у деяких хворих вони з'являються через 1 - 1 ½ тижнів. У більшості хворих атипові мононуклеари благається виявити протягом 2 - 3 тижнів від початку хвороби, іноді вони зникають до кінця 1 - й - початок 2 - го тижня.
У 40% випадків вони продовжують виявлятися в крові протягом місяця і більше. Число атипових мононуклеарів в крові хворих на інфекційний мононуклеоз коливається в широких межах - від 5 - 10 до 50% і вище.
В поодиноких випадках у розпалі інфекційного мононуклеозу майже всі мононуклеари виявлялися атиповими. У розпал захворювання іноді спостерігаються різні висипання на шкірі і слизових оболонках. Висип на шкірі може бути точковою (скарлатиноподібної), плямисто - папульозний (короподібного), уртикарной, геморагічної. Енантема і петехії можуть бути і на слизовій оболонці порожнини рота.
«Інфекційні хвороби у дітей», Н.І.Нісевіч
Інфекційний мононуклеоз - гостра інфекційна хвороба, що характеризується лихоманкою, збільшенням всіх груп лімфатичних вузлів (переважно шийних), гепатоліенальним синдромом і наявністю атипових мононуклеарів в периферичної крові. Вперше це захворювання було описано Н.Ф. Філатовим в 1885 р під назвою «ідіопатичне запалення шийних залоз». У 1920 р Т.P. Sprunt і FA. Evans описали захворювання під назвою «інфекційний мононуклеоз», характерним ...
Епідеміологія. Джерелом інфекції може бути як хворий на інфекційний мононуклеоз (особливо стертими і абортивними формами), так і здорова людина - вирусоноситель. Шляхи передачі інфекційного мононуклеозу: передбачається повітряно - крапельний і контактний шлях, а також водно-харчової і через предмети домашнього ужитку. Контагіозний індекс при інфекційному мононуклеозі, ймовірно, невисокий. Захворювання частіше реєструються у вигляді спорадичних випадків, хоча окремими ...
Клінічним проявом інфекційно - алергічної фази, можливо, є волнообразность перебігу хвороби, а також іноді різко виражений набряк носоглотки. Патологічна анатомія. Повідомлення про патологоанатомічних дослідженнях при інфекційному мононуклеозі нечисленні, так як летальні випадки при цьому захворюванні досить рідкісні. Морфологія вивчена в основному на біопсійної препаратах з лімфатичних вузлів, печінки, селезінки. Найбільш повні відомості про морфологічні зміни ...
Інфекційний мононуклеоз. Збільшені шийні лімфатичні вузли. Дихання напіввідкритим ротом: Лімфатичні вузли. Найбільш характерно збільшення шийних і особливо шийних лімфатичних вузлів, які розташовуються як би ланцюжком позаду m. sternocleido - mastoideus. Вони стають помітними на око, при пальпації плотноватие, еластичні, не спаяні між собою і навколишньою клітковиною, мало болючі. Шкіра над ними не змінена. Нерідко збільшення ...