Инфильтративная форма раку молочної залози вважається особливо агресивною. Патологічні клітини здатні миттєво поширюватися по організму шляхом пересування по лимфо- і кровотоку. Пухлина розростається в суглоби, м'язові тканини, кістки, лімфатичні вузли, різні органи. Метастази при цьому типі раку здатні існувати латентно дуже довго. Вони можуть почати поширюватися тільки через 10 років уже після видалення пухлини.
Причини раку грудей
Інфільтративний рак молочної залози розвивається з нез'ясованих до кінця причин. За деякими версіями, його появи можуть посприяти такі чинники:
- підвищена чутливість до прогестерону або естрогену;
- вплив специфічних генів;
- збої в регуляції запального процесу.
Патологія розвивається з таких причин:
- спадковий фактор, коли злоякісна пухлина була діагностована у родичок;
- гормональний дисбаланс через тривалого прийому ліків, відсутність вагітностей, раннього статевого дозрівання, абортів або запізнілого клімаксу.
Помічено, що інфільтративна форма раку найчастіше розвивається у жінок старше 40 років.
Симптоми инфильтрирующего раку молочної залози
Одним з основних його ознак є пухлина твердої консистенції з нерівними обрисами діаметром 1-10 см. При цьому вона з'єднана з тканинами. Можливо, сосок і ареола будуть втягнутими.
На початковій стадії інфільтративний рак молочної залози може ніяк не виявлятися. Необхідно звернути увагу на наступні сигнали:
- виявлення ущільнення при тому, що промацує, яке нікуди не зникає протягом всього менструального циклу;
- зміна розмірів і контурів молочних залоз;
- зміни в зовнішньому вигляді і якості грудей або соска (шкіра збуджена або лущиться);
- виділення із сосків (світлі або кров'янисті);
Характерна риса цього типу раку: при патологічному процесі ділення клітин відбувається нерівномірно.
Форми инфильтративного раку
Цей вид раку характеризується запальним процесом. На наявність патологічних тканин вказує набряклість шкіри і скупчення інфільтрату в тканинах грудей. У початковій стадії вузол визначити не вдається. У цей період пухлина часто приймають за звичайний набряк тканин. Освіта за набряково-інфільтративні форми раку зростає поступово.
Інфільтративний протоковий рак молочної залози. або карцинома, починає розвиватися всередині молочних проток. Поступово утворюються метастази, які поширюються в розташовані поблизу лімфовузли. Патологічні клітини часто зачіпають жирову тканину пахвових западин, викликаючи запалення.
Інфільтративний дольковий рак є наслідком запущеного онкологічного процесу і погано виявляється на початковій стадії. Поширення пухлини відбувається різними шляхами. Клітини, які торкнувся патологічний процес, шикуються ланцюжком, але можуть розташовуватися і дифузно.
Інфільтративний неспецифічний рак зустрічається досить рідко. Захворювання не піддається стандартним методам лікування. Прогноз є сприятливим в 75% випадків. До неспецифічним видам відносять:
- плоскоклітинний метаплазию,
- слизовий рак,
- пухлини з низьким ступенем диференціювання.
діагностичні методи
Після опитування пацієнтки проводять візуальне обстеження. Лікар оцінює форму, обмеженість і рухливість молочних залоз, а також пахвових і надключичних лімфовузлів.
Інструментальна діагностика включає наступні види дослідження:
- Мамографію в 2-х проекціях, яка дозволяє виявити ущільнення розміром більше 5 мм і мікрокальцинати. Останні є ознаками онкології.
При лікуванні инфильтративной форми раку необхідний комплексний підхід. Тому одночасно застосовуються декілька видів лікування:
- оперативне втручання;
- променева терапія;
- хіміотерапія;
- гормонотерапія.
Госпіталізація при цьому необов'язкова.
Немедикаментозне лікування передбачає опромінення, яке застосовують після хірургічного втручання. Такий підхід допомагає запобігти рецидив. Найчастіше поряд з променевою терапією приймають медикаменти.
Лікарські засоби застосовують, якщо:
- в лимфотоке виявлені метастази;
- розміри пухлинного освіти більше 2 см;
- вік жінки до 35 років;
- злоякісність новоутворення відповідає II і IV ступеня;
- пухлина не гормонозависимая.
Лікарські препарати комбінують наступним чином:
- Циклофосфан, 5-фторурацил і метотрексат.
Гормонотерапія, яка рідко застосовується як самостійний вид лікування, передбачає прийом:
- препаратів-конкурентів естрогенів для контролю над рецепторами клітин (Тамоксифен);
- коштів, які зменшують виробництво естрогенів - інгібіторів ароматази, таких як Летрозол і Анастрозол.
При діагнозі «інфільтративний рак молочної залози» застосовують кілька видів хірургічного втручання:
- радикальна мастектомія зі збереженням грудних м'язів і можливістю подальшої пластики залози;
- видалення освіти зі збереженням органу, що припускає подальше опромінення;
- мастектомія зі збереженням ареоли і можливої в подальшому пластикою залози;
- радикальне видалення молочних залоз з наступною променевою і медикаментозною терапією.
Радикальна мастектомія, що дозволяє зберегти м'язи грудей, можлива тільки на ранній стадії захворювання. Необхідною умовою також є центральне розташування пухлини. При цьому методі лікування можлива пластика грудей.
При неоперабельний формі раку застосовуються також паліативні операції, які допомагають полегшити стан хворої і подовжити термін життя.
- Інфільтруючий протоковий рак грудей, прогноз
- Рак молочної залози другого ступеня, лікування та тривалість життя
- Інвазивна карцинома грудях
- Стадії раку грудей: класифікація, симптоми
- Тричі негативний рак грудей: що це, який прогноз
