Інформована згода пацієнта

Куратор юридичної служби ЦИР, адвокат

За загальним правилом, Інформована згода пацієнта громадянин дає самостійно, починаючи з віку 15 років.

Інформована згода пацієнта на медичне втручання мул і відмова від медичного втручання оформляється в письмовій формі, підписується громадянином, одним з батьків або іншим законним представником, медичним працівником і міститься в медичній документації пацієнта.

Для отримання первинної медико-санітарної допомоги в державних медичних установах при виборі лікаря і медичної організації на термін їх вибору пацієнти дають Інформована згода пацієнта на певні види медичного втручання у відповідність з наступним переліком (Наказ Міністерства охорони здоров'я № 390н від 23.04.12 р):

  1. Опитування, в тому числі виявлення скарг, збір анамнезу.
  2. Огляд, в тому числі пальпація, перкусія, аускультація, риноскопія, фарингоскопия, непряма ларингоскопія, вагінальне дослідження (для жінок), ректальне дослідження.
  3. Антропометричні дослідження.
  4. Термометрія.
  5. Тонометрія.
  6. Неінвазивні дослідження органу зору і зорових функцій.
  7. Неінвазивні дослідження органу слуху і слухових функцій.
  8. Дослідження функцій нервової системи (чутливої ​​і рухової сфери).
  9. Лабораторні методи обстеження, в тому числі клінічні, біохімічні, бактеріологічні, вірусологічні, імунологічні.
  10. Функціональні методи обстеження, в тому числі електрокардіографія, добове моніторування артеріального тиску, добове моніторування електрокардіограми, спірографія, пневмотахометрія, пікфлуометрія, реоенцефалографію, електроенцефалографія, кардіотокографія (для вагітних).
  11. Рентгенологічні методи обстеження, в тому числі флюорографія (для осіб старше 15 років) і рентгенографія, ультразвукові дослідження, ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ дослідження.
  12. Введення лікарських препаратів за призначенням лікаря, в тому числі внутрішньом'язово, внутрішньовенно, підшкірно, внутрішньошкірно.
  13. Медичний масаж.
  14. Лікувальна фізкультура.
Виходячи з вищевикладеного, практично виходить, що перш ніж просто з'ясувати у пацієнта наявні скарги і провести збір анамнезу (навіть не торкаючись пацієнта) лікар повинен отримати від пацієнта інформовану добровільно згоду, і поки це згоди не буде підписано неможливо надати медичну допомогу. Законом передбачені випадки, коли медичне втручання можливе без згоди громадянина, одного з батьків чи іншого законного представника:
  1. якщо медичне втручання необхідне за екстреними показаннями для усунення загрози життю людини і якщо його стан не дозволяє висловити свою волю або відсутні законні представники;
  2. щодо осіб, які страждають захворюваннями, що представляють небезпеку для оточуючих;
  3. щодо осіб, які страждають на тяжкі психічні розлади;
  4. щодо осіб, які вчинили суспільно небезпечні діяння (злочину);
  5. при проведенні судово-медичної експертизи і (або) судово-психіатричної експертизи.
Рішення про медичне втручання без згоди громадянина в залежності від конкретної ситуації може бути прийнято: консиліумом лікарів, безпосередньо лікуючим (черговим) лікарем з внесенням такого рішення в медичну документацію пацієнта і наступним повідомленням посадових осіб медичної організації (керівника медичної організації або керівника відділення медичної організації або судом.

При відмові від медичного втручання громадянину (одному з батьків чи іншого законного представника) в доступній для нього формі повинні бути роз'яснені можливі наслідки такої відмови.

Підсумовуючи вищевикладене, хочу зазначити наступне:
  • Інформована згода пацієнта (ІДС) - це обов'язковий документ, без якого неможливо отримання медичної послуги, тобто якщо ви зацікавлені в отриманні послуги, то ІДС необхідно підписати;
  • ІДС складається в письмовій формі і підписується безпосередньо самим громадянином старше 15 років;
  • ІДС допомагає пацієнтові розібратися в суті майбутнього медичного втручання (процедури, обстеження та ін. Маніпуляцій);
  • пацієнт має право поставити лікарю будь-які питання по тексту ІДС і отримати на них відповіді в доступній для розуміння формі.
Зразок інформованої добровільної згоди із загальним планом обстеження і лікування, яке оформляється у наших клініках перед первинним прийомом лікаря, наведено в додатку до цієї статті.

Є питання про ІДС? Запитуйте!

Зразок добровільного інформованої згоди пацієнта

Інформована згода пацієнта
із загальним планом обстеження і лікування

Підпис пацієнта (П І Б) _______________________________________________.

Інформована згода пацієнта

Схожі статті