іннервація шкіри

Ко-жа свя-за-на з ЦНС по-середовищ-ст-вом мно-го-чис-льон-них нерв-вих-вод-ні-ков. В за-ві-сі-мо-сти від ви-пол-няе-мій функ-ції раз-ли-ча-ють чув-ст-ві-тель-ні, с-ре-тор-ні, з-су до-дві-га-тель-ні та мо-тор-ні нерв-ні по-лок-на ко-жи. Нер-ви ко-жи ту-ло-ві-ща і ко-неп-но-стей бе-рут своє на-ча-ло від спін-но-го моз-га і з-сто-ят з Пуч-ков еф -фе-рент-них і аф-фе-рент-них по-ло-кон. Пер-ші яв-ля-ють-ся від-ро-ст-ка-ми мо-то-ней-ро-нів пе-ред-них ро-гов спін-но-го моз-га і ін-нер-ві ру-ють під-кож-ву мис-цу (m. platisma), а вто-які - ак-со-на-ми псев-до-уні-по-ляр-них нею-ро-нів спи-наль- них ганг-ли-їв. Як на мене-нию біль-шин-ст-ва ис-сле-до-ва-ті-лей, ве-ге-та-тив-ва нерв-ва сис-те-ма ко-жи при-над-ле-жит до сім-па-ти-че-ської нерв-ної сис-те-ме.

От-дель-ним нер-вам со-від-вет-ст-ву-ет оп-ре-де-льон-ва зо-на ін-нер-ва-ції ко-жи (сег-мент-ва ін-нер -ва-ція). Ко-жа го-ло-ви ін-нер-ві-ру-ет-ся пре-иму ще ст вен але вет-вя-ми трой-нич-но-го нер-ва і лише годину-тич -но спін-но-моз-го-ви-ми нер-ва-ми. Нер-ви ко-жи в со-ста-ве круп-них ство-лов по хо-ду кро-ві-ніс-них і лим-фа-ти-че-ських со-су-дів встуила-па-ють че -рез фас-цію в під-кож-ву кліть-чат-ку і про-ра-зу-ють тут круп-ве спле-ті-ня. Від не го в сет-ча-тий шар дер-ми відходять бо-леї тон-кі ство-ли, де вони раз-гілок-ля-ють-ся і фор-ми-ру-ють гли-бо-кое дер -Малий-ве спле-ті-ня. Від це-го спле-ті-ня ще бо-леї тон-кі по-лок-на йдуть в со-соч-ко-вий шар і фор-ми-ру-ють в ньому по-верх-нот-ве спле- ті-ня. Від ка-ж-до-го з трьох спле-ті-ний для ін-нер-ва-ції з-су-дів, при-дат-ков від-хо-дять тон-кі нерв-ні по-ло-кон -ка.

Пре-Ганг-ліо-нар-ні нерв-ні по-лок-на сім-па-ти-че-ської нерв-ної сис-те-ми ко-жи фор-ми-ру-ють-ся ак-з- на-ми нею-ро-нів ядер бо-ко-вих ро-гов спін-но-го моз-га (ла-ті-раль-вих-ме-жу-точ-них ядер). Ці ній-ро-ни име-ют зв'язок з ре-ти-ку-ляр-ної фор-ма-ци-їй про-ме-жу-точ-но-го моз-га, ко-рій біль-ших по- лу-ша-рий і цін-тра-ми емо-цио-наль-ний ак-тив-но-сті. Ак-со-ни ній-ро-нів цих ядер в со-ста-ве пре-Ганг-ліо-нар-них по-ло-кон йдуть до Ганг-ли-ям сім-па-ти-че-ської це- поч-ки (па-ра-вер-теб-раль-ним ганг-ли-ям) і пе-ре-лю-ча-ють-ся на ній-ро-ни цих ганг-ли-їв. Своєю чер-гу ній-ро-ни Ганг-ли-їв фор-ми-ру-ють по-стганг-ліо-нар-ні нерв-ні по-лок-на, дос-ти-гаю-щие сме-шан -них спін-но-моз-го-вих нер-вов че-рез се-які со-оди-ні-тель-ні вет-ві. У со-ста-ве спін-но-моз-го-вих нер-вов сім-па-ти-че-ські нерв-ні по-лок-на йдуть в ко-жу і за-кан-чи-ва-ють -ся на со-су-дах і ж-ле-зах. У ко-ж ве-ге-та-тив-ні нерв-ні по-лок-на пе-ре-ме-ши-ва-ють-ся з чув-ст-ві-тель-ни-ми нерв-ни ми по-лок-на-ми і праця-но від-ли-чи-ми без спе-ци-аль-них гіс-то-ен-зи-мо-ло-гі чого ских спле-ті-ний від по-слід-них. Ні-ко-то-які ав-то-ри опи-си-ва-ють в ко-ж раз-лич-ні ти-пи пеп-ти-дер-гі чого ских нерв-них по-ло-кон .

Еф-фе-рент-ва ін-нер-ва-ція ко-жи. Соматі-че-ську еф-фе-рент-ву ін-нер-ва-цію ко-жи по-лу-ча-ет толь-ко m. platisma. Ос-таль-ні струк-ту-ри по-лу-ча-ють ве-ге-та-тив-ву еф-фе-рент-ву ін-нер-ва-цію (по-то-ші і саль-ні ж-ле-зи, з-су-ди; мис-ца, під-ні-травня-щая по-лос).

Кро-ве-ніс-ні со-су-ди ко-жи ін-нер-ві-ру-ють-ся вет-вя-ми нер-вов, об-ра-зо-ван-них по-стганг-ліо- нар-ни-ми по-лок-на-ми нею-ро-нів сім-па-ти-че-ських ганг-ли-їв. Ці нерв-ні по-лок-на ви-зи-ва-ють ва-зо-кон-ст-рик-цію. Осо-бен-но бо-га-то ін-нер-ві-ру-ють-ся ар-ті-ріо-ло-ве-ну-ляр-ні ана-сто-мо-зи. В по-слід-неї ча-ма ва-зо-ді-ля-та-цію з-су-дів ко-жи свя-зи-ва-ють з пеп-ти-дер-гі чого ски-ми нерв ни-ми по-лок-на-ми, ко-то-які опи-са-ни в ко-ж і в ор-га-нах з соб-ст-вен-ної дві-га-тель-ний ак тив-но-стю і ко-то-які від-но-сят-ся, як з-вест-но, до ме-та-сім-па-ти чого ско-му від-де-лу ве-ге -та-тив-ної нерв-ної сис-те-ми. Ме-діа-то-ра-ми ва-зо-ді-ла-та-ції яв-ля-ють-ся гіс-та-хв, бра-ді-ки-нин, про-стаг-лан-ді-ни , до-фа-хв, ан-гио-тен-зін, АТФ, ве-ще ст у Р. Іг-ра-ет роль в вазодилатації і пе-ри-нев-раль-ва і па-ра-ва -зал-ва сис-те-ма хмар-них кле-ток. Ця частина хмар-них кле-ток ле-жит ме-ж-ду со-су-да-ми і нер-ва-ми і тес-но кон-так-ти-ру-ет з ве-ге-та-тив ни-ми нерв-ни-ми вікон-ча-ня-ми со-су-дів. Вона мо-же ви-пол-нять роль ній-ро-гір-мо-наль-них кле-ток. По-прос про на-ли-ності в ко-ж еле-мен-тів ме-та-сім-па-ти-че-ської сис-те-ми до на-стоячи-ще-го вре-ме-ні НЕ об-су-ж-дав-ся і ос-та-ет-ся від-кри-тим, од-на-ко факт при-сут-ст вія пеп-ти-дер-гі чого ских нерв-них по-ло-кон за-ставлю-ет про це за-ду-мати-ся.

Нер-ви, ре-гу-ли-гу-щие пра-цю-ту ж-ліз до пані, по мені-нию біль-шин-ст-ва ав-то-рів, від-но-сят-ся до сім-па-ти чого ско-му від-де-лу ве-ге-та-тив-ної нерв-ної сис-те-ми. Од-на-ко в не-ко-то-яких нерв-них по-лок-нах ме-діа-то-ром яв-ля-ет-ся НЕ но-радий-ре-на-лін, а аце-тил -хо-лін (ха-рак-тер-ний ме-діа-тор па-ра-сім-па-ти-че-ської нерв-ної сис-те-ми). З-глас-но по-слід-ним дано-ним, все ви-ди ж-ліз до пані по-лу-ча-ють двой-ву ін-нер-ва-цію: хо-лін- і ад-ре -нер гі чого-ську. При цьому, за дан-ним В.Є. З-ко-ло-ва і со-авт. [1988], хо-ли-нер-гі чого ские нерв-ні по-лок-на ле-жать в ві-де гус-тій се-ти на ба-заль-них мем-бра-нах сек-ре -тор-них від-де-лов, а тон-кі ад-ре-нер-гі чого ские по-лок-на за-кан-чи-ва-ють-ся НЕ-по-середовищ-ст-вен -но на сек-ре-тор-них кліть-ках. Оче-вид-но, спо-ри про мож-ли-но-сті па-ра-сім-па-ти-че-ської ін-нер-ва-ції кож-них же-лез, су-ще-ст- по-вав-шие в 40-50-е го-ди, сле-ду-ет вва-тать за-кон-чів-ши-ми-ся в поль-зу від-сут-ст вія та-ко-вий . Од-на-ко на-ли-ність двой-ної ін-нер-ва-ції цих же-лез сві-де-тель-ст-ву-ет про важ-но-сті нерв-но-го зве-на в ре-гу-ля-ції сек-ре-тор-ної функ-ції ко-жи. Як вже від-ме-ча-лось, ми до-пус-ка-ем мож-ли-ність двой-ної еф-фе-рент-ної ре-гу-ля-ції епі-дер-ми-са як ги Гант-ської від-кри-тій ек-зок-рин-ної ж-ле-зи, сек-ре-ти-рую-щей по го-лок-ри-но-во-му ти-пу - про-ду ци-рую-щей ро-го-ші че-шуй-ки - і дуже по-хо-жей по су-ти про-ис-хо-дя щих про-цес-сов на саль-ні же-ле-зи .

Чув-ст-ві-тель-ва ін-нер-ва-ція ко-жи забезпе-пе-чи-ва-ет-ся ден-д-ри-та-ми псев-до-уні-по-ляр-них ній-ро-нів спи-наль-них ганг-ли-їв. Вони за-кан-чи-ва-ють-ся ре-ціп-тор-ни-ми нерв-ни-ми вікон-ча-ня-ми, ко-то-які де-лять-ся на сво-бод-ні і не-сво-бод-ні (Рис. 3.23).

Сво-бод-ні нерв-ні вікон-ча-ня пред-став-ля-ють-бій тер-ми-наль-ні гілок-ле-ня ден-д-ри-ту, не маю-щие вспо-мо -га-тель-них гли-аль-них кле-ток. Цей тип нерв-них вікон-ча-ний ло-ка-ли-зу-ет-ся: в епідермісі; вони формують поверхневу нервову мережу дерми, розташовану в сосочковом шарі; навколо волосяних фолікулів у вигляді корзинчатих структур.

Внут-ри-епі-дер-маль-ні нерв-ні по-лок-на у дорослими-ло-го че-ло-ве-ка об-на-ру-жи-ва-ють-ся ча-ще все- го в ко-ж століття і по-ло-вих ор-га-нів. В ем-Бріо-наль-ний ко-ж вони мно-го-чис-льон-ни по-все-ме-ст-но.

Ні-сво-бод-ні нерв-ні вікон-ча-ня під-раз-де-ля-ють-ся на ін-кап-су-ли-ро-ван-ні і не-ін-кап-су-ли -ро-ван-ні. І ті, і дру-Гії на-хо-дять-ся в тес-ном взаи-мо-дей-ст-вії з осо-бим ві-будинок гли-аль-них кле-ток (оли-го-ден-д -рог-лія нерв-них вікон-ча-ний), ко-то-які навчаючи-ст-ву-ють в ре-ціп-ції. Ін-кап-су-ли-ро-ван-ні нерв-ні вікон-ча-ня, кро-ме то-го, ок-ру-же-ни обо-лоч-кою з со-оди-ні-Тель ної тка-ні.

Як при-ме-р не-сво-бод-но-го НЕ-ін-кап-су-ли-ро-ван-но-го нерв-но-го вікон-ча-продукти не можуть-ко-то-які ав -то-ри рас-гля-ри-ва-ють нерв-ні вікон-ча-ня, свя-зан-ні з кліть-ка-ми Мер-ке-ля (Рис. 3.23, б). Ін-ог-да ці вікон-ча-ня на-зи-ва-ють диска-ми Мер-ке-ля. Ден-д-рить псев-до-уні-по-ляр-но-го ній-ро-на, під-хо-дя до клітки Мер-ке-ля, рас-ши-ря-ет-ся і фор-ми ру-ет своє-про-раз-ний диск, до то рий об-ра-зу-ет сі-Напсо з кліть-кой Мер-ке-ля. Клет-ка Мер-ке-ля з-дер-жит ній-ро-сек-ре-тор-ні гра-ну-ли з нею-ро-ме-діа-то-ром. Ме-ха-ні-чо-ське воз-дей-ст-віє на епі-дер-міс при-во-дит до воз-бу-ж-де-нию кліть-ки Мер-ке-ля і до ек-зо -ці-то-зу її гра-нул в сі-нап-ти-че-ську щілину. За-тим нею-ро-ме-діа-тор диф-фун-ді-ру-ет до мем-бра-ні дис-ков Мер-ке-ля і ви-зи-ва-ет її де-по-ля- ри-за-цію. Дис-ки Мер-ке-ля на-хо-дять-ся в ко-ж ви-со-ко-чув-ст-ві-тель-них зон ті-ла (в об-лас-ти ла-до-ній , слі-зи-стій рота і губ). В на-стоячи-ний ча-ма при по-мо-щі елек-трон-но-го мік-ро-ско-па по-ка-за-но, що гра-ну-ли кле-ток Мер-ке- ля рас-по-ла-га-ють-ся вблі-зи кон-так-та кліть-ки з нерв-ним по-лок-ном. Сле-ду-ет від-ме-тить, що не всі кліть-ки Мер-ке-ля фор-ми-ру-ють си-нап-си з нерв-ни-ми по-лок-на-ми. Частина з них сво-бод-на від цих кон-так-тов. Та-кі кліть-ки, оче-вид-но, ви-пол-ня-ють ен-док-рин-ні функ-ції.

До ін-кап-су-ли-ро-ван-ним нерв-ним вікон-ча-ні-ям ко-жи від-но-сят-ся пла-стин-ча-ті тель-ца Фа-тер-Па- чи-ні. ося-за-тель-ні тель-ца Мейс-ні-ра. кон-це-ші кол-б Крау-зе. ге-ні-таль-ні тель-ца До-ге-ля. кол-б Руф-фі-ні та ін. Всі вони по-ладі-ни по сход-но-му прин-ци-пу. Раз-бе-рем ладі-ня ін-кап-су-ли-ро-ван-них нерв-них вікон-ча-ний на при-ме-ре пла-стин-ча-то-го тель-ца Фа-тер -па-чи-ні, най-бо-леї мно-го-чис-льон-но-го нерв-но-го при-бо-ра, маю-ще-го най-бо-леї ви-ра-дружин- ву со-оди-ні-тель-нот-кан-ву кап-су-лу (Рис. 3.24.). Ці тель-ца име-ют оваль-ву фор-му і з-сто-ят з шари-стій со-оди-ні-тель-нот-кан-ної кап-су-ли, тер-ми-на-лей ден -д-ри-ту псев-до-уні-по-ляр-но-го ній-ро-на і ней-ро-лем-мо-ци-тов (оли-го-ден-д-ріг-ща). Ден-д-рить при під-хо-де до кап-су-ле ті-ря-ет міє-ли-но-ву про-лоч-ку і поза-дря-ет-ся в кап-су-лу, внут -рі до то рій по-кри-ва-ет-ся НЕ-скільки-ки-ми шару-ми нею-ро-лем-мо-ци-тов. Вме-сте з від-ро-ст-ком нерв-ної кліть-ки ній-ро-лем-мо-ци-ти фор-ми-ру-ють внут-рен-ню кол-бу. На-руж-ва кол-ба пред-став-ля-ет з-бій зі-оди-ні-тель-нот-кан-ву кап-су-лу, ко-то-раю со-сто-ит з мно- го-чис-льон-них кон-цен-три-чо-ських сло-їв тон-ких кол-ла-ге-но-вих пла-сти-нок з фиб-ро-ці-та-ми ме-ж- ду ні-ми. На гра-ні-це на-руж-ної і внут-рен-ній колб на-хо-дить-ся осо-бий вид від-зростання-ча-тих ней-ро-лем-мо-ци-тов, кон- так-ти-рую щих з осі-вим ци-лін-дром. Дав-ле-ня на по-верх-ність ко-жи пе-ре-да-ет-ся на кап-су-лу тель-ца Фа-тер-Па-чи-ні, при цьому від шару до шару мно- го-крат-но усі-ли-ва-ет-ся, як в транс-фор-ма-то-ре, і ви-зи-ва-ет сме-ще-ня кап-су-ли по від-но ше-нию до внут-рен-ній кол-бе. Це ви-зи-ва-ет раз-дра-же-ня від-зростання-ча-тих ней-ро-лем-мо-ци-тов, ко-то-які пе-ре-да-ють його на осе- виття ци-Ліндрен. Ло-ка-ли-зу-ють-ся тель-ца Фа-тер-Па-чи-ні в глу-бо-ких сло-ях дер-ми і в ги-по-дер-ме.

Ося через-тель-ні тель-ца Мейс-ні-ра име-ют та-де ж ладі-ня (Рис. 3.24, б), від-ли-ча-ють-ся від ті-ник Фа-тер па-чи-ні сво-їй ло-ка-ли-за-ци-їй (со-соч-ко-вий шар ко-жи по-ляр-них по-верх-но-стей при-ма-тов), бо-леї тон-кою на-руж-ної кап-су-лій, а так-же тим, що осі-вої ци-Ліндрен, виття-дя в тель-це, вет-вит-ся і име-ет спи раль-ний хід, а ній-ро-лем-мо-ци-ти ле-жать пер-пен-ді-ку-ляр-но до осі-по-му ци-лін-д-ру.

Ге-ні-таль-ні тель-ца До-ге-ля на-хо-дять-ся в осо-бо чув-ст-ві-тель-них про-лас-тях ко-жи, в пер-шу оче- гу, в ко-ж на-руж-них по-ло-вих ор-га-нів. Ок-ру-же-ни дуже тон-кою з-оди-ні-тель-нот-кан-ної кап-су-лій. Під внут-рен-ню кол-бу про-ні-ка-ет од-но-ча-мен-але не-як-ко осі-вих ци-лін-д-рів, яв-ляю щих-ся ден- д-ри-та-ми НЕ-скільки-ких нерв-них кле-ток. Це ве-дет до ір-ра-діа-ції віз-бу-ж-де-ня при воз-дей-ст-вії на тель-це До-ге-ля.

Ра-неї раз-лич-ним ви-дам ре-ціп-то-рів при-пи-си-ва-ли свою функ-цію. Сво-бод-ні нерв-ні вікон-ча-ня, со-глас-но цим пред-став-ле-ні-ям, від-ве-ча-ють за но-ци-ціп-цію і так-тіль- ву чув-ст-ві-тель-ність; тель-ца Фа-тер-Па-чи-ні - за чув ст у глу-бо-ко-го дав-ле-ня; Мейс-ні-ра - ося-за-ня, кол-б Крау-зе - за тер-мо-ре-ціп-цію і т.д. В на-стоячи-ний ча-ма ви-ска-зи-ва-ет-ся мені-ня, що че-ти-ре ос-нов-них ви-да чув-ст-ві-тель але сті ( так-тіль-ву, хо-ло-до-ву, ті-п-ло-ву і бо-ле-ву) навряд чи сто-ит при-вя-зи-вать до кон-крет-ним кон-це- вим при-бо-рам. Вме-сте з тим, мно-Гії ав-то-ри вва-та-ють, що по-верх-но-ст-ва нерв-ва мережу дер-ми від-ве-ча-ет за бо-ле-ву і тим-пе-ра-тур-ву чув-ст-ві-тель-ність, а так-тіль-ву чув-ст-ві-тель-ність забезпе-пе-чи-ва-ють нерв-ва мережу фол- чи-ку-лов по-лос, тель-ца Мейс-ні-ра, Фа-тер-Па-чи-ні, своб-од-ні нерв-ні вікон-ча-ня епі-дер-ми-са і дис -ки Мер-ке-ля.

Схожі статті