Етоногестрел * (Etonogestrel *) + Етінілестрадіол * (Etonogestrel * + Ethinylestradiol *)
Склад і форма випуску:
Кільця вагінальние1 кольцоетоногестрел11,7 мгетінілестрадіол2,7 мгдругіе інгредієнти: етилену вінілацетату сополімер (28% - вінілацетат); етилену вінілацетату сополімер (9% - вінілацетат); магнію стеарат; вода очищена
кільце упаковано в пакет з алюмінієвої фольги; по 1 або 3 пакети в коробці картонній.
Спосіб застосування та дози:
Як використовувати вагінальне кільце НоваРінг®
Жінка може самостійно помістити НоваРінг® в піхву. Лікарю слід проінформувати жінку як вводити і видаляти кільце.
Для введення кільця жінка повинна вибрати найбільш зручний для неї положення, наприклад стоячи, піднявши одну ногу, сидячи навпочіпки або лежачи. Кільце необхідно стиснути і ввести в піхву до зручного положення. Точне положення в піхву не є вирішальним для контрацептивного ефекту кільця.
Після введення кільце повинне знаходитися в піхву постійно протягом 3 тижнів. Якщо воно було випадково видалено (наприклад при видаленні тампона), кільце необхідно промити теплою водою і негайно помістити в піхву. Кільце видаляють після закінчення 3 тижнів в той же день тижня, в який воно було поміщено в піхву. Після тижневої перерви вводиться нове кільце. Для видалення кільця його можна підчепити вказівним пальцем або, стиснувши між вказівним і середнім пальцями, витягнути з піхви.
Кровотеча, пов'язана з припиненням дії препарату, звичайно починається через 2-3 дні після видалення кільця і може повністю не припиниться до моменту, коли необхідно почати використання наступного.
Як почати використання НоваРінг®
Гормональні контрацептиви не застосовувалися в попередньому циклі
Вводити НоваРінг® необхідно між 1 і 5 днями менструального циклу, але не пізніше 5 дня, навіть якщо у жінки не завершилися менструальні кровотечі. Протягом перших 7 днів застосування рекомендується додаткове використання бар'єрних методів контрацепції, таких як презерватив.
Перехід з комбінованих пероральних контрацептивів
Жінці слід ввести НоваРінг® не пізніше дня, наступного за інтервалом в прийомі препарату. Якщо комбінований пероральний контрацептив містить також неактивні таблетки (плацебо), то кільце слід ввести не пізніше дня, наступного за прийомом останньої таблетки плацебо.
Перехід від прогестагенові контрацепції ( «міні-пили», імплантат або ін'єкційна контрацепція) або прогестаген-вивільняє внутрішньоматкових засобів (ВМС)
Жінка, яка приймає «міні-пили», може перейти на використання НоваРінг® в будь-який день. Їй слід перейти з імплантату або ВМС - з дня їх видалення, а з ін'єкційного кошти - в день, коли необхідна наступна ін'єкція. У всіх цих випадках жінка повинна використовувати додатковий бар'єрний метод протягом перших 7 днів.
Після аборту в I триместрі
Жінка може почати використання кільця відразу після аборту. В цьому випадку вона не потребує додаткових коштів контрацепції. Якщо застосування НоваРінг® відразу після аборту небажане, жінці необхідно дотримуватись рекомендацій, наведених вище.
Після пологів або аборту в II триместрі
Жінці слід почати використання вагінального кільця НоваРінг® протягом 4 тижнів після пологів або аборту в II триместрі. Якщо застосування вагінального кільця розпочато в більш пізні терміни, слід додатково використовувати бар'єрні методи контрацепції в перші 7 днів застосування. Однак якщо в цей період статеві контакти вже мали місце, необхідно спочатку виключити вагітність або почекати до першої менструації до початку використання вагінального кільця.
Препарат протипоказаний в період лактації.
Відхилення від рекомендованого режиму
Контрацептивний ефект і контроль циклу може бути порушений, якщо жінка порушує рекомендований режим. Щоб уникнути втрати контрацептивного ефекту в разі відхилення від режиму, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій.
У разі подовженого перерви у використанні кільця
Жінці слід ввести нове кільце у піхву якомога швидше. Додатково протягом наступних 7 днів слід використовувати бар'єрний метод контрацепції, наприклад презерватив. Якщо протягом перерви у використанні кільця були статеві контакти, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим довше перерва, тим вищий ризик вагітності.
У разі, коли кільце тимчасово було поза піхвою
Кільце повинно знаходитися в піхву постійно протягом 3 тижнів. Якщо воно було випадково видалене і залишалось поза піхвою менше 3 ч, контрацептивний ефект не знизиться. Жінці слід знову помістити кільце у піхву якомога швидше.
Якщо кільце було поза піхвою протягом 3 годин, контрацептивний ефект може бути знижений. Жінка повинна помістити кільце у піхву якомога швидше, після чого воно повинно знаходитися в піхву постійно принаймні протягом 7 днів, при цьому необхідно додатково застосовувати бар'єрний метод контрацепції протягом цих 7 днів.
Якщо кільце було поза піхвою більше 3 годин протягом третього тижня його використання, то слід продовжити його застосування понад покладених 3 тижнів (до закінчення 7 днів після повторного введення кільця). Після цього кільце слід видалити і ввести нове після тижневої перерви.
Якщо видалення кільця з піхви на період більше 3 ч відбулося протягом першого тижня використання кільця, слід враховувати можливість виникнення вагітності.
У разі продовженого використання кільця
Якщо НоваРінг® використовувався не довше максимального терміну в 4 тижні, контрацептивний ефект все ще достатній. Жінка може зробити тижневу перерву у використанні кільця і потім ввести нове кільце. Якщо кільце було в піхву більше 4 тижнів, контрацептивний ефект може знизитись, і перед застосуванням нового кільця слід виключити вагітність.
Якщо жінка не дотримується рекомендованого режиму і потім протягом тижневої перерви у використанні кільця не настає кровотечі, спричиненої видаленням кільця, перед використанням нового вагінального кільця необхідно виключити вагітність.
Як змінити час настання менструації
Щоб відкласти наступ менструації, жінка може почати використання нового кільця без тижневої перерви. Наступне кільце має використовуватися також протягом 3 тижнів. При цьому може виникати кровотеча або виділення, що мажуть. Далі після прийнятого тижневої перерви жінка повертається до регулярного використання.
Щоб зрушити наступ менструації на інший день тижня з дня, який випадає по поточній схемі застосування кільця, можна порадити зробити коротше майбутній перерву у використанні кільця на стільки днів, на скільки необхідно. Чим коротша перерва у використанні кільця, тим вище ймовірність відсутності кровотечі, що настає після видалення кільця, і виникнення несвоєчасного кровотечі або виділень, що мажуть в період використання наступного кільця.
Прощай, лібідо! Здрастуй, фригідність.
Через варикозу оральні гормональні контрацептиви мені не можна, а інакше гормональний збій нічим не вилікувати, крім як гормонами ...
Гінеколог моя довго думала, чим же мені допомогти, і нарешті порадила пролікуватися вагінальним кільцем Новаринг, при цьому беручи до уваги мої проблеми з ногами (під час лікування кільцем я пила венотоник Флебодіа 600, носила компресійні панчохи і мазала ноги троксевазином).
Кільце НоваРинг, перебуваючи всередині, виділяє місцево мінімальне потрібну кількість гормонів щодня. Таке колечко ідеально підійде народжували жінки, у яких є проблеми зі шлунком (а при прийомі ОК таблетка спочатку потрапляє в шлунок, на відміну від кільця Новаринг)).
Встановити Новаринг можна в домашніх умовах, на 2-5 день менструації. Правда, перше кільце все-таки рекомендують встановлювати в перший день КД. В іншому випадку треба протягом тижня використовувати додатковий метод бар'єрної контрацепції (презик в загальному!). Але я весь час встановлювала Нова Ринг на п'ятий день менструації.
Найголовніша побочки, яка мене наздогнала, - зовсім не хочеться інтимних відносин з чоловіком. Лібідо було не те що на нулі, а на позначці мінус сто! Я відчувала себе таким собі гермафродитом, які намагається сховатися в примарних далях Інтернету від коханого чоловіка.
Також мене переслідували невеликі виділення, кільце постійно сповзала, норовило покинути надра піхви і випасти.
Вага я не набрала я за 3 місяці, хоча від таблеток повніла.
Зберігати кільце Новаринг потрібно обов'язково в холодильнику. Саме тому треба купувати Новарінг в перевіреної аптеці, а не замовляти в Інтернеті.
Виробник вагінального кільця НоваРинг - то чи Нідерланди, то чи Ірландія. Загалом, це кільце імпортне, в останній раз я купувала Новаринг за 1100 рублів. Думаю, зараз воно вже коштує майже 1500 рублів за штуку (якщо врахувати, що кільце слід міняти кожен місяць, користування їм влетить в копієчку). Є також набір з трьох кілець Нова Ринг. Він коштує близько 3000 рублів, але не скрізь його можна купити. До того ж такі набори, на мій погляд, варто купувати лише в тому випадку, якщо ти вже довго користуєшся вагінальним кільцем і у тебе немає побочек.
Дуже мені сподобалося, що можна регулювати наступ менструації за допомогою Новарінга. Кільце може перебувати всередині до 28 днів. Але я завжди користувалася ним рівно 21 день, а потім робила 7 днів перерва. На 2-3 день перерви зазвичай, як годинник, приходили критичні дні.
Якщо вагінальне кільце вискочило (буває і таке!), То потрібно промити його гарненько водою і вставити назад. Під час статевого акту можна виймати кільце Новаринг. але не більше ніж на три години. Бажано навіть на цей короткий проміжок часу класти кільце в холодильник, тому що зберігається воно при температурі від 2 до 8 градусів.
Мало того, що разом з Новаринг я пережила варикоз, так ще й операцію з видалення фіброаденоми молочної залози! Правда, я попередила хірурга та анестезіолога, що у мене всередині вагінальне кільце, але вони посміялися і дали добро на операцію.
Діаметр колечка - 5,4 сантиметра. На перший погляд воно здається великим, але воно легко гнеться і всередині поводиться цілком пристойно.
І взагалі, якщо кільце вставлено правильно, то його взагалі через тиждень практично не будеш помічати! Я перші 6 днів буквально перевелася, весь час всередині себе відчувала чужорідне тіло, прислухаючись до своїх відчуттів. На сьомий день я змирилася з кільцем і просто чекала, коли ж мій курс лікування підійде до кінця.
За відгуками про Новаринг деяких жінок, в перший час вони відчувають плаксивість і депресію. У деяких спостерігається агресія або апатія, яка не проходить місяцями. В цьому випадку кільцем, звичайно, краще не користуватися. Я начебто вела себе гідно, але на всьому протязі лікування мене переслідувала думка, що всередині мене - чужорідне тіло. Я оущущала себе такою собі гранатою з чекою.
Ще про одну побочки розповім: у деяких дівчат з'являлися плями на ногах при використанні Новаринг. особливо у тих, хто страждає алергією на латекс. У мене такого не було, але алергія на латекс проявила себе молочницею і неприємними жовтими виділеннями, які пішли, коли я, нарешті таки, розпрощалася з кільцем.
Що дало мені 3 місяці лікування Новаринг гормонального збою? Стало трохи краще, проте повністю мій ендометріоз не вилікувати. Як і раніше у мене невеликі порушення МЦ, які доведеться знову коригувати гормонами. Цього разу я попросила доктора не призначати мені кільце, а підібрати інші контрацептиви. І вона почула моїх благань і виписала мідіану.
Користуватися чи ні Новаринг - вирішувати кожній жінці індивідуально. Але тільки за сприяння грамотного гінеколога! Я читала відгуки про Новаринг, і деякі жінки писали, що взагалі не помічали це кільце всередині себе. Плюс до всього їх лібідо було на висоті, чого не скажеш про мене. Всупереч своїм темпераментом, я стала за допомогою Новарінга фригидной, як гумова лялька. Але лялька, по крайней мере, лежить смирно, а не бігає і ховається від чоловіка!