по застосуванню засобу дезинфікуючого «НІКА-ХЛОР»
(Таблетки і гранули)
фірми «Генікс», Росія
Інструкція розроблена ІЛЦ ФДМ «РНІІТО ім. Росмедтехнологий »(Санкт-Петербург).
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
Таблетки і гранули розфасовані в банки з полімерних матеріалів з щільно закриваються кришками масою 1 кг або іншу полімерну тару за чинною нормативною документацією.
Термін придатності засобу в непошкодженій упаковці виробника - 3 роки. Термін придатності робочих розчинів засобу - не більше 6 діб.
Засіб добре розчиняється в воді. Водні розчини прозорі з можливою легкої опалесценцією, мають запах хлору. Для поєднання процесу дезінфекції та очищення до розчинів препарату додають миючі засоби. дозволені для застосування в ЛПУ. Водні розчини не псують оброблювані поверхні з дерева, скла, полімерних мате-ріалів, а також посуд, іграшки, вироби медичного призначення та предмети догляду за хворими з корозійностійких металів, скла, гум і пластмас.
1.2. Засіб «НІКА-ХЛОР» має антимікробну дію відносно грамнегативних і грампозитивних бактерій (включаючи мікобактерії туберкульозу), вірусів (включаючи аденовіруси, віруси грипу, парагрипу та ін. Збудників гострих респіраторних інфекцій, ентеровіруси, ротавіруси, вірус поліомієліту, віруси ентеральних, парентеральних гепатитів , герпесу, атипової пневмонії, «пташиного» грипу, «свинячого» грипу, ВІЛ та ін.) і грибів роду Кандида і дерматофітів.
1.3. Засіб «НІКА-ХЛОР» за параметрами гострої токсичності по ГОСТ 12.1.007-76 при введенні в шлунок відноситься до 3-го класу помірно небезпечних речовин, при нанесенні на шкіру - до 4-го класу малонебезпечних речовин; засіб при введенні в черевну порожнину відноситься до 4 класу малотоксичних речовин за класифікацією. При одноразовому впливі засіб має слабку місцево-подразнюючу дію на шкіру та виражену дію на
Розчини засобу в концентрації вище 0,1% активного хлору викликають подразнення органів дихання та очей.
Для хлору ГДК р. з. - 1 мг / м3; ГДК атм. максимально-разова - 0,1 мг / м3; середньо-добова - 0,03 мг / м3.
1.4. Дезінфікуючий засіб «НІКА-ХЛОР» призначене:
у вигляді розчинів, приготованих з таблеток і гранул
- для дезінфекції виробів медичного призначе-ня з корозійно-стійких металів, гум, пластмас, скла;
- для дезінфекції медичних відходів (в тому числі виробів медичного призначення одноразового застосування, перев'язувального матеріалу, одноразової постільної і натільної білизни, одягу персоналу) перед їх утилізацією;
- для знезараження спеціального обладнання, спецодягу та інструменту перукарень, масажних салонів, лазень, саун, клубів, салонів краси, пралень, санпропускників та інших об'єктів сфери обслуговування населення;
- для дезінфекції біологічних виділень (крім сечі): мокротиння, фекалій, фекально-сечовий суспензії, блювотних мас, залишків їжі, крові, ліквору, сироватки та ін .;
- для дезінфекції рідких виділень: мокротиння, сечі, фекалій, фекально-сечовий суспензії, блювотних мас, крові, ліквору, сироватки та ін. залишків їжі на поверхнях і в ємностях в лікувально-профілактичних установах,
у вигляді таблеток
- для дезінфекції сечі.
2. ПРИГОТУВАННЯ РОБОЧИХ РОЗЧИНІВ
2.1. Робочі розчини засобу «НІКА-ХЛОР» готують в пластмасових, емальованих або скляних ємностях шляхом розчинення необхідної кількості кошти у водопровідній воді (шляхом легкого помішування).
2.2. Для приготування робочого розчину певну кількість засобу розчинити у водопровідній воді відповідно до розрахунків, наведеними в таблиці 1.
2.3. Для приготування мийно-дезінфікуючих розчинів ті ж кількості засоби розчиняють в 0,5% розчинах миючих засобів (5 г миючого засобу на 1 л розчину або 50 г на 10 л розчину).
1 ЛПУ: лікарні, поліклініки, санаторії, профілакторії, реабілітаційні центри, денні стаціонари, медсанчастини і медпункти, будинки для інвалідів і людей похилого віку, фельдшерські та фельдшерсько-акушерські пункти, служба допомоги при пологах, диспансери, госпіталі, стоматологічні кабінети, пологові стаціонари, центри по трансплантації органів, медичні профільні центри, станції переливання крові та швидкої допомоги, клінічні та діагностичні медичні лабораторії (центри).
Таблиця 1. Приготування робочих розчинів засобу «НІКА-ХЛОР»
* - об'єм мірної ложки 5,0 мл.
3. ЗАСТОСУВАННЯ ЗАСОБУ «НІКА-ХЛОР»
ДЛЯ ДЕЗІНФЕКЦІЇ РІЗНИХ ПОВЕРХОНЬ І ОБ'ЄКТІВ
3.1. Засіб «НІКА-ХЛОР» застосовують для дезінфекції у вигляді робочих розчинів засобу і в формі таблеток і гранул відповідно до п.1.4 даної інструкції.
3.2. Поверхні в приміщеннях (підлога, стіни, двері та ін.), Тверді меблі протирають ганчір'ям, змоченим в розчині засобу, із розрахунку 150 мл / м2 або зрошують із розрахунку 300 мл / м2 при використанні гідропульта, автомакса, або 150 мл / м2 при використанні розпилювача типу «Квазар». При використанні розчину з додаванням миючого засобу норма витрати 100 мл / м2. Після закінчення дезінфекції проводять вологе прибирання, приміщення провітрюють; паркетна підлога, поліровану і дерев'яні меблі протирають сухою ганчіркою.
3.3. Санітарно-технічне обладнання (ванни, раковини, унітази та ін.) Обро-ють за допомогою щітки, йоржа або протирають ганчір'ям, змоченим в розчині засобу. Норма витрати розчину засобу при одноразовій обробці поверхонь способом протирання складає 150 мл / м2 поверхні. пр
3.4. Білизна послідовно річ за річчю занурюють у дезінфікуючий рас-твор з розрахунку 5 л / кг сухої білизни. Ємність щільно закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції білизну перуть і полощуть.
3.5. Посуд, в т. Ч. Одноразову (звільнену від залишків їжі), лабораторний посуд, предмети для миття посуду повністю занурюють в розчин засобу з розрахунку 2 л на комплект. Ємність щільно закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції посуд промивають проточною питною водою за допомогою щітки або губки до зникнення запаху хлору.
3.6. Предмети догляду за хворими, засоби особистої гігієни, іграшки (пластмасові, гумові, металеві) занурюють в ємність з розчином засобу і закривають кришкою або протирають ганчір'ям, змоченим розчином засобу. Після закінчення дезінфекції їх ретельно промивають водою до зникнення запаху хлору.
3.7. Гумові та поліпропіленові килимки протирають ганчір'ям, змоченим в розчині засобу, або повністю занурюють в розчин засобу. Потім їх споліскують під проточною водою і висушують. Банні сандалі, тапочки знезаражують способом занурення в розчин, перешкоджаючи їх спливання. Після дезінфекції потрібно мити водою до зникнення запаху хлору.
3.8. Збиральний матеріал замочують у розчині засобу, інвентар - занурюють або протирають ганчір'ям, змоченим в розчині засобу, після закінчення дезінфекції прополіскують і висушують.
3.9. Дезінфекцію (знешкодження) медичних, біологічних і харчових відходів лікувально-профілактичних установ, в тому числі інфекційних відділень, шкірно-венерологічних, фтизіатричних і мікологічних лікарень, об'єктів санітарного транспорту, а також лабораторій, які працюють з мікроорганізмами 3-4 групами патогенності (виключаючи особливо небезпечні інфекції), і інших установ виробляють з урахуванням вимог Державних санітарних правил і норм СанПіН 2.1.7.728-99 «Правила збору, зберігання і видалення відходів лікувально-профілактичних установ» (п. п. 6.1-6.3) і Санітарно-епідеміологічних правил СП 1.3.2322-08 «Безпека роботи з мікроорганізмами III-IV груп патогенності (небезпеки) і збудниками паразитарних хвороб» (п. п.2.12.8) з подальшою утилізацією.
3.9.1. Біологічні виділення (фекалії, кров, мокротиння і ін.), Залишки їжі знезаражують розчинами засобу відповідно до рекомендацій табл. 6. Засіб у вигляді гранул використовують для знезараження крові, сечі, мокротиння, фекально-сечовий суспензії і ін. А у вигляді таблеток - для знезараження сечі відповідно до табл. 7.
Фекалії збирають в ємкості і заливають дезінфікуючим розчином. Ємності закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції фекалії утилізують.
Фекально-сечову суспензія, залишки їжі, блювотні маси збирають в ємкості і заливають дезінфікуючим розчином або засипають гранули
У сечу додають необхідну кількість таблеток кошти або гранул і перемішують до їх повного розчинення. Ємності закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції сечу зливають в каналізацію.
Кров (без згустків). ліквор, сироватку зібрану в ємність, акуратно (не допускаючи розбризкування) заливають двома або п'ятьма обсягами розчину кошти в залежності від використовуваної концентрації або засипають гранулами. Ємність закривають кришкою на час дезінфекції. Після закінчення дезінфекції суміш обеззараженной крові і розчину засобу утилізують. Кров, що пролилася на поверхню різних об'єктів, акуратно збирають ганчіркою, змоченою розчином засобу, занурюють в ємність з розчином засобу на час дезінфекції. Після завершення збирання пролитої крові, а також при наявності на поверхнях підсохлих (висохлих) крапель крові, поверхні протирають чистою ганчіркою, рясно змоченою розчином засобу.
Мокротиння. зібрану в ємність, заливають розчином засобу або засипають гранулами. Ємність закривають кришкою. Після закінчення дезінфекції знезаражену мокроту утилізують. Плювальниці з мокротою завантажують в ємності і заливають розчином засобу або засипають гранулами. Ємності закривають кришками. Після закінчення дезінфекції плювальниці промивають водою до зникнення запаху хлору.
Рідкі виділення (крім сечі) - кров, плазму і ін. На поверхні засипають гранулами. Через 5 хвилин після повного всмоктування рідини гранули збирають в окрему ємність або одноразові пакети з дотриманням правил епідеміологічної безпеки (рукавички, фартух), поверхню протирають сухою ганчіркою. Зібрані в окремій ємності або одноразовому пакеті гранули через 60 хв утилізують. Ємність слід продезінфікувати.
Ємності з-під виділень (фекалій, крові, мокротиння і ін.) Занурюють в розчин засобу або заливають розчином. Ємність закривають кришкою на час дезінфекції. Після закінчення дезінфекції ємності з-під виділень промивають проточною питною водою, а посуд одноразового використання утилізують.
Всі роботи, пов'язані із знезараженням виділень, а також крові, проводять із захистом рук персоналу гумовими рукавичками.
3.9.2. Медичні відходи з текстильних матеріалів (ватні тампони, використаний перев'язувальний матеріал, одноразове натільну і постільну білизну, одяг персоналу, маски і ін.) І інших матеріалів (посуд, в тому числі лабораторні, вироби медичного застосування одноразового застосування) занурюють в ємність з 0, 3% за активним хлором розчином засобу, витримують 120 хвилин, потім утилізують.
3.10. При проведенні заключної дезінфекції в осередку інфекції необхідно керуватися режимами, ефективними проти мікроорганізмів, що викликають дану інфекцію. Після закінчення заключної дезінфекції необхідно провести вологе прибирання приміщення і провітрювання.
3.11. На комунальних, спортивних, культурних, адміністративних об'єктах, підприємствах громадського харчування, продовольчої торгівлі, промислових ринках, дитячих та інших установах дезінфекцію проводять відповідно до режимів, рекомендованими для дезінфекції об'єктів
У пенітенціарних установах дезінфекцію проводять відповідно до режимів, рекомендованими в таблиці 3.
3.12. Дезінфекцію поверхонь, обладнання, інструментарію на підприємствах і об'єктах сфери обслуговування (перукарні, салони краси, косметичні та масажні салони і т. П.) Проводять за режимами таблиці 5.
3.13. У лазнях, саунах, басейнах дезінфекцію проводять відповідно до режимів, рекомендованими для дезінфекції об'єктів при грибкових інфекціях (табл. 4).
3.14. Знезараження санітарного транспорту для перевезення інфекційних хворих проводять по режиму обробки при відповідній інфекції. Профілактичну дезінфекцію санітарного транспорту (в тому числі машин швидкої медичної допомоги) та транспорту для перевезення харчових продуктів і продовольчої сировини проводять за режимами, наведеними в таблиці 2.
Після дезінфекції автотранспорту для перевезення харчових продуктів і продовольчої сировини оброблені поверхні промивають водою і витирають насухо.
3.15. Режими дезінфекції об'єктів розчинами засобу способами протирання, зрошення, замочування і занурення вказані в таблицях 2-5.
3.16. При проведенні генеральних прибирань засіб застосовують по режимам, наведеними в таблиці 8.
4. Застосування засобу «НІКА-ХЛОР»
для дезінфекції виробів медичного призначення
4.1. Дезінфекцію виробів медичного призначення, в тому числі поєднану з їх очищенням, здійснюють в пластмасових або емальованих (без пошкодження емалі) ємностях з кришками.
4.2. Вироби медичного призначення необхідно повністю занурювати в робочий розчин засобу одразу ж після їх застосування, забезпечуючи негайне видалення з виробів видимих забруднень з поверхні за допомогою тканинних серветок. Використані серветки поміщають в окрему ємність, дезінфікують, потім утилізують.
Наявні у виробах канали та порожнини заповнюють розчином, уникаючи утворення повітряних пробок. Через канали по черзі прокачують розчин засобу і продувають повітрям за допомогою шприца або іншого пристосування. Процедуру повторюють кілька разів до повного видалення біогенних забруднень.
Роз'ємні вироби занурюють у розчин в розібраному вигляді. Вироби, що мають замкові частини, занурюють розкритими, попередньо зробивши ними кілька робочих рухів для кращого проникнення розчину у важкодоступні ділянки виробів в області замкової частини. Товщина шару кошти над виробами повинна бути не менше 1 см.
4.3. Після закінчення дезінфекції вироби витягують з ємності і відмивають їх від залишків засобу проточною питною водою не менше 3 хв до зникнення запаху хлору, звертаючи особливу увагу на промивання каналів (за допомогою шприца або електровідсмоктувача), не допускаючи попадання
Таблиця 2. Режими дезінфекції засобом «НІКА-ХЛОР» при інфекціях бактеріальної (крім туберкульозу) етіології