За даними ВООЗ, понад 70% людей, що вижили після інсульту а, залишаються інвалідами, і майже третина з них потребують постійного догляду. Цей тягар лягає на рідних пацієнта, тому багато в чому від їхніх зусиль залежить відновлення життєвих функцій хворого. Як вони можуть допомогти близькій людині?
Росія залишається в числі лідерів за кількістю смертей після інсульт а: з госпіталізованих близько третини вмирають в перші три тижні, ще 15-20% йдуть з життя до кінця року. Ті, кому вдалося вижити, в більшості випадків залишаються інвалідами, так як через гемипареза (паралічу однієї половини тіла) вони втрачають здатність до праці, обслуговувати себе і самостійно пересуватися, у багатьох спостерігаються порушення вищих психічних функцій і мови. Лікарі визнають, що такий стан справ пов'язаний з недостатньою активної реабілітацією після інсульт а.
Роль відновлювальних заходів
Правильно підібраний курс дозволяє істотно скоротити смертність і в деяких випадках відновити до 75% життєвих функцій людини. Традиційно в основі реабілітації лежать лікувальна фізкультура і загальна судинна терапія, проте останні дослідження показали, що першорядне значення має нейрореабілітація, зокрема, медикаментозне лікування, спрямоване на відновлення функцій мозку. Особливо важливо проводити лікарську терапію в перші півроку після інсульт а, коли клітини мозку ще здатні відновлюватися.
Під час інсульт а в умовах недостатнього кровообігу клітини мозку - нейрони - «задихаються», недоодержуючи кисень і необхідне харчування. У зв'язку з цим, відповідно до стандартів ведення пацієнтів з інсульт му, з моменту розвитку гострого порушення необхідно з одного боку захистити нейрони, а з іншого боротися з вільними радикалами (агресивними окислювачами), які пошкоджують життєво важливі ділянки центрального відділу нервової системи. Дані заходи ефективні, завдяки нейропластичности мозку, тобто його природної здатності до відновлення: протягом декількох місяців або років клітини органу, постраждалі від хвороби, можуть відновити частину втрачених функцій, або деякі з них беруть на себе інші області мозку.
В даний час в арсеналі фахівців кілька препаратів, які допомагають регенерації клітин. Одну групу складають кошти на основі крові і тканин тварин (актовегін, Кортексин та ін.), Але зараз від них відмовляються по всьому світу, так як з'ясувалося, що вони несуть високий ризик зараження інфекціями (коров'ячий сказ). Такі препарати заборонені до застосування в Америці і Європі, але поки як і раніше застосовуються в нашій країні. Іншу лікарську групу представляють найбільш вивчені і перевірені препарати, в основі яких лежить сіль бурштинової кислоти - сукцинат (мексидол і т.п.). Дані кошти об'єднують в собі властивості коректора енергетичного обміну, антиоксиданту і мембранопротектором. Так, діючи на клітинному рівні, мексидол при курсовому прийомі в значній мірі сприяє зменшенню вираженості і наслідків порушень обміну речовин в мозковій тканині, що стимулює нейрони до створення нових інформаційних мереж і допомагає пацієнтові швидше відновити втрачені функції.
Поряд з медикаментозним лікуванням і відновної терапією пацієнту необхідна підтримка близьких. Справа в тому, що спочатку все інтереси хворого концентруються навколо больових відчуттів, а увага рідних допомагає йому вирватися з цього стану. Сприятливими для відновлення людини після інсульт а є спілкування, похвала за найменші успіхи, вираз упевненості в поліпшенні, читання вголос і інше спільне проведення часу.