Інсульт - проблема століття
О.А. Карпечіна, завідуюча неврологічним відділенням
УЗ «Могильовська обласна лікарня»
Кому з людей старше 50 років не знайомі такі симптоми, як головний біль, запаморочення, зниження пам'яті? Зазвичай їх вважають ознакою старіння, і мало хто знає, що всі вони є проявом ішемії головного мозку, тобто стану, коли головний мозок не отримує достатньої для роботи кількості кисню.
Найбільш частою причиною недостатнього кровопостачання головного мозку є ураження судин, які доставляють кров від серця до мозку, внаслідок двох основних захворювань - артеріальної гіпертензії і атеросклерозу судин.
Обидва цих захворювання дійсно в кілька разів частіше зустрічаються у людей похилого віку, проте ні в якому разі їх не можна вважати «нормальним» проявом старіння. Якщо людина не отримує адекватного лікування, патологічні зміни в судинах стають все більш вираженими, і явища ішемії мозку стають важчими.
У літніх людей виникають так звані «транзиторні ішемічні атаки» ( «предінсульт»): можуть виникнути порушення мовлення, різка слабкість або оніміння в руці і / або нозі, сліпота на одне око, випадання полів зору або сильне запаморочення з нудотою, які при відповідному лікуванні проходять протягом доби. Якщо Ви помітили появу таких симптомів, терміново зверніться до лікаря. Вам необхідна медикаментозна терапія для того, щоб: поліпшити мозковий кровообіг, поліпшити властивості крові (зменшити ризик утворення згустків крові - тромбів), поліпшити обмін речовин в мозку, підвищити його стійкість до гіпоксії (нестачі кисню).
Найважчим проявом ішемії мозку є інсульт. Це гостре (раптово виникло) порушення мозкового кровообігу, тобто розрив або закупорка одного з судин мозку. Інсульт є найпоширенішим захворюванням головного мозку в зрілому і літньому віці. Частота інсультів коливається в різних регіонах світу від 1 до 4 випадків на 1000 населення в рік, значно збільшуючись з віком. У Білорусі захворюваність інсультів в 2-2,5 рази вище, ніж в європейських країнах. Інсульт посідає третє місце серед причин смерті і перше серед причин інвалідності. У гострій стадії хвороби гинуть 25-30% пацієнтів, до кінця першого року життя - більше половини. Серед тих, що вижили до 80% пацієнтів, у тій чи іншій мірі потребують сторонньої допомоги через паралічів, порушення координації, мови. Лише 20% повертаються до колишньої роботи.
Інсульт простіше попередити, ніж лікувати. Є основні фактори ризику, які можна і потрібно усунути, щоб уникнути інсульту. Для цього необхідно робити наступне:
2. Зменшіть споживання солі до 2-5 г / сут. Мало кухонної солі міститься в продуктах рослинного походження (фрукти, овочі, крупи), молоці, свіжих рибі та м'ясі.
3. Збільшити фізичну активність. Виконуйте динамічні навантаження невисокої інтенсивності (ходьба в середньому темпі, катання на лижах або велосипеді в середньому темпі, плавання протягом 40-60 хвилин 3-4 рази на тиждень). Слідкуйте, щоб не було задишки, болів в області серця, аритмії.
4. Відмовтеся від куріння, обмежте прийом алкоголю. Куріння значно підвищує ризик серцево-судинних ускладнень, в тому числі інсульту (на 40% у чоловіків і 60% у жінок) і інфаркту міокарда. Прийом алкоголю підвищує артеріальний тиск, тому слід відмовитися від нього, особливо якщо у Вас є перераховані в цій статті фактори ризику.
5. Знизьте надмірна вага, дотримуйтесь дієти. Обчисліть індекс маси тіла = маса тіла (в кг) / ріст (в м. Кв.). Якщо результат 20-24,9 - нормальна маса тіла; 25-29,9 - надлишкова маса тіла; 30-39,9 - ожиріння; більше 40 виражене ожиріння. Збільшити вживання фруктів і овочів, продуктів багатих калієм, магнієм і кальцієм, риби і морепродуктів, обмежте тваринні жири. Останній прийом їжі не повинен бути пізніше, ніж за 3 години до сну.
6. Уникайте стресових ситуацій. Пам'ятайте: позитивні емоції - запорука успішного лікування.
Виконання даних рекомендацій дозволить Вам уникнути інсульту.