Інтерстиціальна пневмонія є групою хвороб, які перешкоджають дифузії органів дихання з утрудненням процесу газообміну в них. Найчастіше пневмонія виникає як наслідок вірусної інфекції, грипу, що призводить до ураження тканини легені. Даний інфекційний недуга легень представлений рядом порушень, які поширюються по всьому органу, із запаленням альвеол і сполучної тканини паренхіми.
Основні моменти недуги
Ідіопатична інтерстиціальна пневмонія може розвиватися в гострій або хронічній формі з ураженням проміжної тканини органів дихання невизначеної причини, яка характеризується фібропроліфератівнимі порушеннями і зниженням роботи дихання.
Клінічної класифікацією виділяються інтерстиціальні запалення органів дихання в якості окремої групи захворювань. Чому вони поширюються прорахувати складно, через рідкісної постановки правильного діагнозу. Розрізнити ці захворювання між собою можна за результатами гістологічного дослідження.
Серед багатьох пульмонологічних проблем важливе місце приймає інтерстиціальна хвороба легенів, так як має тривалий важкий розвиток. Часто з летальним результатом, через безперервно розвивається фіброзної і склеротичній перебудови органів дихання.
Інтерстицій, де розвивається запалення, розташовується в перегородках посередині альвеол легенів і кровоносних судин. Через впливу інфекційного фактора виникає його набряклість, що веде до зміни газообміну.
Коли перебіг хвороби затяжне, тканину легкого підлягає необоротного фіброзу.
При цьому недугу практично завжди знижується якість життя і інвалідність пацієнта.
Чому виникає хвороба
Причини розвитку ідіопатичної інтерстиціальної пневмонії остаточно не вивчені. До хвороби буває долучено зміна імунологічного гомеостазу, а пусковий причиною хвороби представлений невідомий агент, до якого організмом виробляються антитіла.
Захворювання пульмоніт здатні викликати такі інфекційні агенти:
- мікоплазми;
- хламідії;
- пневмоцисти;
- легионелли;
- рикетсії;
- респіраторні віруси;
- вірус герпесу;
- окремі типи пилу.
Схильні до до виникнення запалення органів дихання люди, які курять або курили раніше, ВІЛ хворі, а також на СНІД.
Для лімфоїдної форми властиво поєднання з аутоімунними хворобами і иммунопатии.
- Синдром Шегрена.
- Гіпо і гіпергаммаглобулінеміей.
Однією з головних причин десквамативної хвороби і респіраторного бронхіту є куріння.
Криптогенний організуйте захворювання найчастіше має ідіопатичне протягом, при цьому може бути сполучення з коллагенозами або лікуванням медикаментами - аміодароном, ліками золота.
Запальний процес виникає за типом пневмонита, має імунне неинфекционное розвиток, зачіпаючи, альвеолярні стінки, внеальвеолярную сполучну тканину органів, з можливим вторинним формуванням ексудату всередині альвеол.
Для даної хвороби властиво початкове ураження інтерстиціальної тканини зі скупченням в ній іммунокомплектних клітин, які виділяють різноманітні ранящие медіатори на первинному етапі і фіброгенні причини, які породжують виникнення фібропроліфератівних впливів на пізньому етапі.
Характеристики та ознаки хвороб легенів
Інтерстиціальний пневмоніт - це інфекційний недуга, для якого властиво повільне виникнення ознак з подальшим порушенням газообміну. На знімку рентгена грудної клітини помітні типові порушення в органах дихання.
Виходячи з морфологічних змін, ідіопатичні захворювання поділяють на види.
- Неспецифічна.
- Криптогенна організується.
- Десквамативна.
- Лімфоїдна.
- Респіраторний бронхіоліт.
- Гостра хвороба легенів.
- Легеневий фіброз.
Загальні симптоми при захворюванні Інтерстицій - задишка. Її прояв і наростання буде залежати від фази недуги і гостроти розвитку. Найчастіше кашель сухий, може проявлятися з виділенням невеликої кількості слизу з гноєм.
Від типу патоморфологічних порушень залежить тяжкість розвитку і результат хвороби.
Пневмонія неспецифічної форми
Неспецифічна інтерстиціальна пневмонія розвивається повільно. Від початку первинних ознак до установки точного діагнозу буває, минають роки. Даний недуга частіше спостерігається у дорослих у віці 40-50 років. Також це палять пацієнти і ті хворі, які мають хвороби сполучної тканини. Кашель і задишка наростають поступово.
До основних симптомів пневмонії відносять:
- втрата ваги;
- слабкість;
- низьке поблажливість до фізичних навантажень.
На рентгенівському знімку виявляється симетричне ураження, найчастіше виявляється в периферичних відділах.
Для більшості пацієнтів неспецифічна інтерстиціальна пневмонія характеризується несприятливими наслідками.
криптогенна хвороба
Ця недуга легень визначається перекриттям бронхіольного просвіту і проток альвеол грануляційною тканиною, що веде до формування хронічної форми ураження легень.
Організуюча пневмонія однаково проявляється у чоловіків і жінок, вік яких становить 45-55 років.
Симптоми проявляються наступним чином:
- непродуктивний кашель;
- збільшена температура тіла;
- нездужання;
- втома.
У патологічне ураження крім інтерстицій залучаються альвеоли. При аускультації можна прослухати сухі хрипи. До головного симптому відносять звук при диханні.
Часто хворі приходять до фахівця при розвитку сильної задишки, яка виникає при незначному фізичному навантаженні. Ознаки схожі зі звичайним запаленням органів дихання, тому часто призначають безуспішну терапію антибактеріальними медикаментами.
При підозрі на формування криптогенной пневмонії прописують фізикальне обстеження, променеве і гістологічне обстеження. Запальний процес часто вражає обидва легких. Рідко виникає затемнення альвеолярної області одного легкого. На знімку рентгена виявляють затемнення в нижніх відділах, а також вузлові тіні вздовж судин.
Лікування проходить з використанням глюкокортикоїдних препаратів. Повне одужання помітно через 2 тижні. Найчастіше хвороба рецидивує, тому потрібна додаткова терапія.
десквамативна хвороба
Для недуги властиво поширення клітин альвеол і потовщення їх стінок. Руйнування клітин в клітинному шарі альвеол виявляється досить часто. Однак відмерлі клітини здатні частково підтримувати життєздатність і нікротізіроваться.
Така форма недуги спостерігається рідко. Схильні до розвитку хвороби палять чоловіки віком 40-50 років.
Протягом декількох місяців, тижнів відзначаються такі симптоми:
Виявити недуга на первинному огляді не завжди можливо, тому як ознаки ідентичні з застудою.
Для уточнення діагнозу проводять рентген. Терапія проходить з використанням кортикостероїдних засобів. Важливо позбутися згубної звички - куріння.
лімфоїдний недуга
Захворювання спостерігається рідко, особливо при хворобах аутоімунного течії, у жінок після 40 років, ВІЛ хворих дітей.
Поступово протягом декількох років виникають такі симптоми:
- кашель;
- задишка;
- збільшення температури;
- пітливість ночами;
- больові відчуття в суглобах і грудей;
- втрата ваги;
- анемія.
У дітей кашель здатний вилитися в спазми бронхів. При ослабленою захисної функції організму і не під час наданої допомоги може призвести до асфіксії.
Результат ураження легень позитивний при правильній терапії. При цьому можливий розвиток дифузного фіброзу у деяких хворих.
респіраторний бронхіоліт
Недуга виникає з проявами запалення легеневої паренхіми і бронхіол. Спостерігається захворювання у довго курців. При повній відмові від шкідливої звички може повністю сгладиться виникнення хвороби.
Своєчасно розпочате лікування призводить до сприятливого результату. Не виключено виникнення рецидиву.
легеневий фіброз
Є однією з найважчих видів інтерстиціального недуги. Проміжна фіброз легені можна спостерігати у дорослих після 50-60 років, частіше у чоловічої статі.
Симптоми недуги проявляються наступним чином:
- задишка;
- сухий нападоподібний кашель.
Під час аускультації можна почути шуми, тріск, який схожий на звук, як при відривання липучки.
Час інкубаційного періоду часто затяжний, від 5 і більше місяців. При цьому процес запалення в легкому розвивається, що веде до серйозних змін в ньому та інших органах.
При фіброзі легкого досить сильно страждає важливий орган організму, що згодом веде до його пересадки.
Терапія часто несвоєчасна, через відсутність ознак на ранній стадії розвитку недуги. Тому нерідко така форма захворювання має несприятливий фінал.
гостра форма
Для гострої хвороби характерна припухлість альвеолярних стінок з формуванням інтерстиціального фіброзу. Пневмонія здатна вражати дорослих з міцною імунною системою, які дотримуються здорового способу життя.
Статистика показує, що на пневмонію страждають особи після 40 років. Досить швидко розвивається інтерстиціальний пневмоніт. Симптоми недуги виникають наступні:
- неспецифічні болі в м'язах;
- озноб;
- температура;
- розбитість;
- сильна задишка, з подальшою дихальної неповноцінністю.
Як лікувати захворювання?
Коли розвивається інтерстиціальна пневмонія, лікування може призначатися до проведення повного обстеження, так як захворювання властиво стрімке виникнення, тому хворий потребує термінової терапії.
Для лікування ідіопатичної інтерстиціальної пневмонії застосовують медикаментозну і не медикаментозну методику.
К не медикаментозним методам лікування відносять:
- відмова від куріння - сприяє поліпшенню підсумку хвороби, особливо у осіб, що мають респіраторний бронхіоліт і десквамативного інтерстиціальна пневмонія;
- лікувальна фізкультура - принесе користь, завдяки дихальним вправам покращиться вентиляція легенів. Також її застосовують для профілактики виникнення дихальної неповноцінності;
- терапія киснем, штучна вентиляція легенів - використовується на пізній стадії хвороби при вираженій дихальній неповноцінності;
- вітамінотерапія - передбачає надходження вітамінів в організм через продукти харчування і медикаменти.
Для терапії медикаментами використовують ряд груп препаратів.
Кортікостіроіди - це кращі ліки для лікування даної пневмонії. Найчастіше прописують преднізолон.
Цитостатики призначають, якщо терапія кортикостероїдами не допомагає.
Використовують також комбінований метод лікування. Щоб досягти кращого ефекту рекомендують поєднувати прийом кортикостероїдів з цитостатиками.
Хірургічне лікування вимагає пересадки органів. Цим способом користуються при гострому прояві хвороби легенів у молодих людей.
Профілактика хвороби полягає у виконанні ряду правил:
- здоровий спосіб життя;
- правильне харчування;
- відмова від куріння;
- вакцинація.
Так як люди з легеневим недугом сильно втрачають у вазі, їм потрібне збалансоване харчування, насичене вітамінами і мінералами. Дієтолог дасть вказівки з приводу подальшого харчування та підбере необхідні продукти для відновлення організму.
Важливо пам'ятати, виявивши хворобу на стадії розвитку і своєчасно звернувшись до фахівця за допомогою, який призначити грамотне лікування, дозволить запобігти серйозні наслідки і позбутися від недуги.
