При остромрастройстве мозкового кровообігу (інсульт) раптово виникає стійка общемозговая неврологічна симптоматика. Якщо виникає ішемічний інсульт, який прогноз для життя пацієнта може бути? Все залежить від того, в якій ділянці мозкової тканини виникає недостатність кровопостачання. При малому інсульті, яка є окремою формою патології, неврологічна симптоматика зникає протягом трьох тижнів. У важких випадках захворювання, досягнувши піку свого розвитку, залишає стійкі неврологічні симптоми. Нижче наведені форми ішемічного інсульту, їх симптоматика і ускладнення.
Основні причини розвитку патології
Виділяють основні причини ішемічного інсульту головного мозку:
- тромбоз;
- емболія;
- артеріальна гіпертензія;
- атеросклероз.
До факторів ризику ішемічного інсульту відносяться ішемія головного мозку. аритмія, зайва маса тіла, підвищений рівень ліпідів, куріння.
Ішемічний інсульт, викликаний тромбами
В результаті атеросклерозу судин мозку виникає тромботический інсульт. Він пов'язаний з формуванням бляшок в артеріях, які звужують просвіт судин. Розрізняють основні механізми розвитку патології.
механізми розвитку
Найчастіше відбувається закупорка артерій хребта і внутрішніх сонних артерій. Але якщо у пацієнта добрий колатеральний кровообіг артеріального кола мозку, навіть повна закупорка відбувається без сімптомов.Однако від сформованого тромбу можуть відриватися згустки, які закупорюють далекі гілки ураженої судини.
При обмеженому кровотоці по звуженої артерії, відбувається недостатнє кровопостачання в найбільш віддалених ділянках мозку. Саме ці два фактори є причиною гострої локальної недостатності кровопостачання. Коли виникає ішемічний інсульт головного мозку, наслідки бувають дуже важкими. Може виникати некроз тканин, що призводить до інфаркту і Гліозні змін мозку.
Клінічні прояви
Клініка тромботического інсульту частіше наростає вночі. Хворі можуть прокинутися вже з мовними порушеннями або парезом. При розвитку патології днем симптоматика наростає протягом декількох годин. У людей нерідко відсутні основні неврологічні сімптоми.Тем не менше при великих ураженнях такі ознаки виражені.
Нерідко попередниками патології вважаються наступні порушення гемодинаміки:
- церебральні ішемічні атаки;
- спазм судин;
- гіпертонічний криз.
Важливо! При незначних симптомах зазвичай пацієнти не звертаються до лікаря. Надалі розвиваються більш серйозні порушення. Хворі потрапляють в стаціонари з важкими патологіями кровообігу.
Інсульт, викликаний емболами
Емболічний тип патології розвивається при закупорювання артерій емболами. Джерелами емболів є тромби, що сформувалися в предсердіі.Для такого типу хвороби характерно різке розвиток з максимально вираженими неврологічними проявами. Нерідко хворі не встигають зорієнтуватися і раптово падають. Ускладнення ішемічного інсульту - емболіческій інфаркт, епілептичні припадки.
прояви
Симптоматика залежить від ділянки ураження. Коли вражені сонні артерії, виникає гемипарез, з'являється слабкість в кінцівки, опускається куточок рота на тій же стороні. При оскалі, куточок рота перекошується в здорову сторону. Мова зміщується в бік паралізованою кінцівки.
При ураженні домінантної півкулі мозку (зазвичай лівого) розвивається порушення мови. Якщо в патологічний процес втягується іншу півкулю, у хворого спостерігається порушення орієнтації в просторі, синдром деменції. випадання полів зору. Поразка середньої мозкової артерії тягне за собою виражений параліч особи і руки.
Поразка таламуса тягне за собою різкі порушення чутливості і раптові болі.Прі тромбозі хребетної артерії у хворого з'являється зниження чутливості половини особи, опущення верхньої повіки, звуження зіниці, западання очного яблука, почервоніння шкіри обличчя на ураженій стороні. При такому стані з'являються і інші характерні симптоми:
- парез м'язів глотки;
- слабкість кивательной і трапецієподібного м'яза;
- зниження чутливості.
Важкі наслідки ішемічного інсульту
Поразка основної артерії головного мозку викликає важкий ішемічний інсульт, наслідки є причиною виникнення у пацієнтів коми, яка нерідко може закінчитися смертью.У людей з ішемічним інсультом може виникнути набряк мозку, кисневе голодування. яке розвивається і досягає свого піку на третій день. Стан супроводжується головним болем, блювотою, пригніченням свідомості, порушенням дихального ритму.
Увага! У 25% випадків ішемічний інсульт призводить до смерті хворих на першому місяці розвитку патології. Згодом смертність не перевищує 18% протягом року після розвитку патології. 90% людей, що вижили мають гемодинамічні або неврологічні порушення. Третина пацієнтів залишаються інвалідами.
Наостанок хочеться дати пораду людям, які страждають серцево-судинними захворюваннями: уникнути інсульт можливо, якщо уважно ставитися до свого здоров'я. Нерідко при одиничних випадках аритмії або артеріальної гіпертензії, головних болях люди не звертаються до лікаря або займаються самолікуванням. Це і призводить до тяжких наслідків судинних патологій, нерідко закінчуються незворотними наслідками.