Історія, міська наркологічна лікарня

І.М. Балинський (1827 - 1902)

Вибір лікарні ім. І.М. Балінського для розміщення наркологічного стаціонару не був випадковим. Який працює в лікарні висококваліфікований персонал був здатний організувати прийом і лікування великої кількості специфічного контингенту наркологічних хворих. Лікарня служила клінічною базою для ряду навчальних кафедр і наукових відділів провідних НДІ Ленінграда, підтримувала зв'язки з науковими психіатричними школами. Ця обставина була важливим для організації нового практичного спрямування діяльності охорони здоров'я міста - організації самостійної наркологічної служби.

За відгуками сучасників, Олександр Васильович Шульц був людиною талановитою, всебічно освіченим, з широким кругозором і видатним психіатром, який користувався заслуженою популярністю не тільки в Росії, але і за кордоном, що було великою рідкістю в той час. Заснована ним лікарня відразу отримала широку популярність і привернула пацієнтів. У його лікарні спочатку було 12 чоловічих місць, але вже через рік ця кількість збільшилася вдвічі. Життя в цій невеликій лікарні носила сімейний характер, дружина доктора Шульца сама розливала чай і роздавала хворим їжу. Ставлення до пацієнтів було самим гуманним, використовувалися передові методи лікування, в тому числі заняття нескладним працею і фізичні вправи. Однак, через кілька років доктор Шульц надовго виїхав за кордон і залишив управління лікарнею.

Після від'їзду А.В. Шульца лікарня перейшла у відання лікаря А.Я. Фрея, учня і вірного послідовника першого російського професора-психіатра І.М. Балінського, під керівництвом якого формувалася російська психіатрична школа і з ім'ям якого пов'язана організація і традиції більшості психіатричних закладів Петербурга і всієї Росії.

Як клініцист, адміністратор і експерт Олександр Якович Фрей заслужив широку популярність. З усіх, в тому числі далеких, областей Росії до нього надходили хворі, з якими він підтримував зв'язок і після їх одужання. За відгуком багаторічного співробітника клініки П.П. Офросімова: «Хворі відчували в ньому (д-ре Фрее) не простої формаліста, але людини, близької до них, здатного зрозуміти їхній душевний стан і вселити їм безумовна довіра».

Ординатори лікарні під керівництвом доктора А.Я.Фрея підтримували і розвивали гуманний підхід і нові наукові традиції в лікуванні хворих, багато хто з них були членами Санкт-Петербурзького Товариства психіатрів, деякі згодом самі стали організаторами і директорами великих психіатричних закладів по всій Росії. Слід згадати в числі співробітників лікарні Е.Ф. Міхельсона, колишнього асистента професора Дерптського Університету Е. Крепеліна, а також М.Н. Нижегородцева, видного діяча психіатрії, згодом директора лікарні Ф.А. Штейна. Жіночим відділенням завідувала жінка-психіатр Е.А. Маркова.

З 1900 року лікарню очолив А.Е. Барі - учень В.М. Бехтерева, засновник «Товариства піклування душевнохворих». Він розширив лікарню, добудувавши до неї кілька корпусів, при цьому намагаючись створити для пацієнтів атмосферу, максимально наближену до домашньої. У клініці А.Е. Барі проходили лікування, в основному, заможні пацієнти, але виділялися місця і для безкоштовного лікування незаможних. Було вжито заходів щодо модернізації лікарні. З метою профілактики травматизму при можливому падінні пацієнтів внутрішні кути приміщень робилися закругленими. Палати для неспокійних пацієнтів були одномісними. На верхньому поверсі корпусу для неспокійних хворих розміщувалися кімнати відпочинку та розваг. Вікна Скло товстими корабельними стеклами і давали досить світла, решітки були відсутні.

Для дотримання гігієнічних вимог на кожному поверсі було не менше 2-х ванн. У лікарні були молочна і м'ясна дієти, які призначалися за вибором хворого, але з урахуванням його психічного і соматичного стану. Молочна дієта використовувалася при загостренні психозу в перші дні, а м'ясна - в наступні, для «відновлення тілесних сил». Дотримуючись традицій свого часу, дружина доктора А.Е. Барі (як і раніше дружина доктора Шульца) власноруч заварювала і розливала чай з цілющих трав для пацієнтів лікарні.

Ліжковий фонд лікарні безперервно зростав, і до 1912 року в лікарні проходили лікування 118 хворих (64 чоловіки і 54 жінки), що становило 3% всіх психіатричних хворих, пролікованих в місті, і 47% всіх психіатричних хворих, що проходили стаціонарне лікування в приватних лікарнях Петрограда . За збереженим до наших днів даними доктора А.Е. Барі 63,4% хворих з лікувалися за 35 років існування лікарні були поміщиками, купцями, чиновниками і офіцерами, 17,4% - юристами та лікарями, 9% - представниками духовенства та 10% - особами невідомих професій. Спокійних хворих в лікарні було 72% і тільки 18% - неспокійних, а 35% пролікованих хворих страждали прогресивним паралічем.

У лікарні крім медикаментозних методів лікування, фітотерапії і дієти активно використовувалася трудотерапія і культуротерапія. У штаті лікарні було кілька лікарів. Директором працював М.А. Немирівський, який залишався на цій посаді і після відходу доктора А.Е. Барі аж до першої світової війни.

Петро Олександрович останків завідував з 1918 по 1943 рр.

У роки НЕПу в лікарні були розгорнуті госпрозрахункові ліжка, відкрилися раніше законсервовані відділення, збільшувався ліжковий фонд з 20 в 1925 році до 250 в 1932 р. У ці роки в лікарню прийшли працювати Е.Я Фратіні, І.Ф. Случевский, І.О. Нарбутовіч і інші лікарі, які зробили в подальшому великий внесок у вітчизняну психіатрію.

Психіатрична лікарня ім. І.М. Балінського з 1918 року була клінічною базою юридичного факультету Петроградського Університету. Тут читав курс судової психіатрії студентам-юристам професор П.А. Останків, а в 1921 році була розгорнута Психіатрична клініка 1-го Медичного інституту, керована ним же. У 1929 році в лікарню прийшов академік І.П. Павлов, а вже через 2 роки тут була відкрита Павловська клініка, фізіологічною лабораторією якою завідував професор А.Г.Іванов-Смоленський (учень і співробітник І. П. Павлова), де систематично проводилися Павловські «Середовища».

У 1933 році в стінах лікарні починає свою діяльність Клініка експериментальної терапії психозів В.І.Е.М. під керівництвом професора Віктора Петровича Осипова (учня і співробітника В.М. Бехтерева, свого часу консультував і лікував В.І.Леніна).

У 1936 р керівником лікарні став Георгій Вікторович Зєнєвіч, який в короткий термін провів чітку профілізацію відділень, організував охорону праці персоналу і заходи з безпеки утримання хворих, розширив активну терапію психозів, розроблену тут же, в клініці В.П. Осипова (ендокринними і мітогенетичні-активними препаратами, маляріотерапіей, лікування тривалим сном, інсуліном). В результаті застосування активних методів лікування збільшилася кількість виписаних з одужанням хворих. У 1938 р кількість ліжок лікарні зросла до 300.

Діяльність клінік, розгорнутих на базі лікарні, крім науково-дослідної роботи, була спрямована на підготовку кадрів практикуючих лікарів, науково-педагогічних працівників, медичних сестер для психіатричних установ. Професори Андрій Сергійович Чистовіч, Ізмаїл Федорович Случевский, Іван Осипович Нарбутовіч і багато інших отримали своє перше психіатричне освіту в стінах лікарні імені І.М. Балінського. Діяльність клінік і лікарень була широко відома.

У роки Великої Вітчизняної війни і блокади Ленінграда клініка продовжувала працювати. Багато співробітників загинули на своєму посту: лікарі В.І. Салангіна, Н.А. Журікова, В.В. Лебедєв, Г.К. Журко; санітарки Н.Т. Терентьєва, А.В. Кузнєцова та багато інших. У цей найтяжчий час змінився склад хворих. З'явилися хворі, які страждають психозом виснаження, інтоксикаційними психозами, що виникали внаслідок вживання в їжу непридатних для цього рослин, реактивні і травматичні психози. На територію лікарні впали 4 ворожих снаряда, завдавши їй значної шкоди, составівщій близько 366.000 радянських рублів (нині це близько 366.000.000 руб).

Після закінчення війни 266 співробітників лікарні були нагороджені медаллю «За оборону Ленінграда». У повоєнні роки лікарня розширювалася, був добудований 4-й поверх одного з корпусів, здійснена підводка гарячого водопостачання, газифікація, асфальтування двору та багато інших робіт.

З 1953 року до кінця 60-х років Головним лікарем була Сусанна Миколаївна Попова, чудовий адміністратор, умілий організатор лікувального процесу післявоєнної Ленінградської психіатрії.

Основною трудністю лікарні ім. І.М.Балінского в ті роки було постійне переповнення, достігавщее часто 25% від штатного числа ліжок, хворим часто доводилося спати на підлозі, на солом'яних матрацах в коридорах - «істинний Бедлам» (М.М.Кабанов). Це пояснювалося тим, що велика частина психіатричних клінік міста були зруйновані ворожими обстрілами в роки війни і блокади Ленінграда.

І, тим не менш, в лікарні велика увага приділялася культуротерапіі і трудотерапії. Тут існували ЛТМ (лікувально-трудові майстерні), де працювали не тільки знаходяться на лікуванні хворі, але і виписані з неї. Працетерапією було охоплено близько 80% хворих. Проходив стаціонарне лікування займалися художньою самодіяльністю, виїжджали в культпоходи, в музеї і театри, за місто. У лікарні функціонувала бібліотека, співробітником якої в ті роки був Лев Миколайович Гумільов (Син А.А.Ахматовой і Н.С.Гумілёва).

У лікарні проводилося лікування методами того часу з використанням ЕСТ, інсуліну, сульфазин, працював рентгено-діагностичний кабінет, фізіотерапервтіческое відділення з водолікарнею і Електросвітлолікування. Велася науково-дослідницька робота в базується в лікарні психіатричній клініці ГИДУВа, очолюваній проф. Оленою Миколаївною Маркової, свого часу вдосконалити в Москві в клініці у проф. П.Б.Ганнушкин. Потім клініку очолив проф. Петро Гаврилович Сметанников, до якого разом з кабінетом перейшло і крісло І. П. Павлова. Клінічними ординаторами клініки в той час були Р.Я. Вовин, Р.М. Войтенко, Тёпіна М.М. аспіранткою була М.С.Удальцова, в подальшому д.м.н. професора - психіатри.

Друга частина нинішньої «Міський наркологічної лікарні» розташована на 4-й лінії Васильєвського острова в будинках 23-25. Будинок 23 був збудований у першій третині XIX століття. Тут в 50-і роки XIX століття жили академік А.Х. Востоков - відомий дослідник слов'янської культури, і адмірал Н.П. Епанчин - директор департаменту кораблебудування. В кінці XIX століття будинок перейшов у володіння дійсного статського радника А.Г. Єлісєєва. Їм тут була організована жіноча рукодільних-господарська школа. З весни 1913 року тут розташувалася «Нова художня майстерня», якою керували М.В. Добужинський, Б.М. Кустодієв, Е.Е. Лансере. Заняття вели також А.П. Остроумова-Лебедєва, А.Е. Яковлєв, В. І. Шуха.

Під час першої світової війни деякі приміщення зайняв приватний лазарет для поранених. З тих часів лікувальні функції зберігаються за комплексом будівель. У 1930-х роках тут розміщувався Консультативний пункт «Мат-млада» №54, а потім, після Великої Вітчизняної війни, Соматическая лікарня № 2.

У 1820-х роках ділянкою, де розташований будинок № 23 і 25, володів генерал-лейтенант, сенатор П.А. Баратинський. Його племінник, відомий поет Е.А. Баратинський (в подальшому душевнохворий), зупинявся тут, приїжджаючи з Фінляндії. В кінці XIX століття А.Г. Єлісєєв придбав цю ділянку, на ньому був побудований прибутковий будинок за проектом архітектора А. К. Гаммерштедт. Будинок не мав виходу на 4-ю лінію.

Обидві будівлі (№ 23 і 25) були об'єднані внутрішніми дверима. Дана планування зберігається і донині. Будинки на 4-й лінії були приєднані до існуючого на той день «Міському наркологічного диспансеру зі стаціонаром» в 1986 році. До того часу тут розташовувалася соматическая лікарня №2, яка переїхала у знову відбудоване типове будівля лікарні.

Створення міської наркологічної служби більш ніж 30 років тому проходило під безпосереднім керівництвом головного лікаря «Міського наркологічного диспансеру», депутата Василеостровского райради народних депутатів, головного нарколога Ленгорздрава, Лежепекова Лідією Миколаївною, людиною енергійною, цілеспрямованою, харизматичним лідером, оперативно, з напором, що вирішувала організаційні питання.

При відкритті наркологічного стаціонару в 1976 році в його складі було 420 ліжок, з них 120 на промислових підприємствах. У будівлі реорганізованої лікарні ім. Балінського на 5-й лінії Василевського острова розташовувалося 4 відділення. Чоловіче відділення № 7 для «хворих страждають на алкоголізм» на 90 ліжок очолювала Білозьорова Л.А .; 8-е чоловіче відділення інтенсивної терапії, «для хворих, які страждають алкогольним делірієм, хворих з абстинентного синдрому при середньому перебуванні хворого на ліжку понад 20 до 100 днів» на 60 ліжок очолювала Усвяцова Л.Я.; 9-е відділення інтенсивної терапії жіноче на 60 ліжок очолювала - Бережна В.А .; 10-е чоловіче, «наркологічне для хворих страждають на алкоголізм» на 90 ліжок очолював Константинов П.А.

У складі диспансеру оперативно в найкоротші терміни були створені амбулаторні наркологічні кабінети в кожному районі міста. Стаціонар, що призначався для лікування психічнохворих, був переобладнаний для утримання наркологічних хворих, переважну частину яких, в той час, становили хворі на хронічний алкоголізм. Були так само створені стаціонарні наркологічні відділення і нічні профілакторії на великих промислових підприємствах: на суднобудівному заводі ім.А.А.Жданова, на Невському машинобудівному заводі ім. В.І.Леніна, на сталепрокатного заводу, на Балтійському суднобудівному заводі, організовані лікувально-виробничі майстерні та відділення наркологічних експертиз.

Створення амбулаторної служби в ГНД курирував Валерій Аркадійович Кабанов, активну участь у створенні стаціонарної допомоги приймав Павло Олександрович Константинов, підліткові кабінети організовував Володимир Георгійович Капанадзе.

У такому вигляді служба проіснувала до 1986 року, коли ГНД очолив Сергій Павлович Романов, людина інтелігентна, розумна і порядна, що приділив багато уваги впровадженню психотерапії, керованої Григорієм Еммануїлович Бреслава, створення підліткового відділення, розширенню ОМКО під керівництвом Володимира Дмитровича Бірюкова (з І.Е .Ма), людини творчої, що володів безліччю ідей.

У 1986 р служба була децентралізована, в ПБ ім. Скворцова-Степанова було передано наркологічне відділення в зв'язку з відсутністю матеріально-технічного забезпечення цього профілю хворих.

У «Міський наркологічної лікарні» щорічно проходять лікування понад 7000 пацієнтів, з них половина хворих із залежністю від наркотиків. У клініці працює висококваліфікований медичний персонал, надається допомога особам з алкогольною та наркотичною залежністю, при інтоксикаціях, а також проводяться заходи першого етапу стаціонарної реабілітації. Лікування для хворих, які спостерігаються в районних наркологічних диспансерах, проводиться за рахунок бюджету міста. Можливо лікування хворих і за рахунок інших коштів.

У лікарні працює оснащене всім необхідним відділення фізіотерапії, в якому використовується унікальна установка для абдомінальної декомпресії. Клініко-діагностична лабораторія здатна виконувати широкий комплекс досліджень.

До складу установи входять також районні наркологічні кабінети Адміралтейського, Василеостровського, Красносільського, Кронштадтського, Ломоносовського, Петродворцового, Петроградського і Центрального районів.

Схожі статті