У ці дні в Мінську проходить найбільший стоматологічний форум, куди з'їхалися фахівці з Білорусі та Росії, Німеччини та Ізраїлю, Чехії, Фінляндії та України. Виставки, симпозіуми, майстер-класи, презентація новітнього обладнання - підтвердження того, що в нашій медицині, яку багатьом ставлять в приклад на просторі СНД, стоматологія - одна з найуспішніших сфер, свого роду бренд. Недарма ж так звані «стоматологічні тури» - бурхливо розвивається у нас напрямок медичного туризму. Тут зазвичай роблять одне уточнення: у містах. Але що робити селянинові, жителю віддаленій села, якщо розболівся зуб? А якщо вночі? У вихідний? Наскільки легко йому пройти звичайний профогляд у дантиста, зробити знімок, поставити хорошу коронку? А протезування? Питання це, як то кажуть, навязший на зубах, або проблема, поступово йде в минуле, розбиралися кореспонденти «СБ».
У селі шпиталі Жабінковського району лікарні немає. Але своє говорить назва село виправдовує: є фельдшерсько-акушерський пункт, який іменується Степанковська - за назвою агромістечок. Завідуюча Алла Юзвик запрошує всередину. Чистенько, затишно, тепло. У відчинені двері проникає запах осінніх чорнобривців і хризантем упереміш з цілющими фітонцидами височенних ялин. Подумалося: з такою ароматерапією навіть зуби не страшно лікувати. Ось тільки стоматолога в підпорядкуванні у Алли Вікторівни немає. Разом з тим на обслуговуванні у ФАПу - 10 сіл і 706 жителів. Куди ж люди звертаються, якщо раптом заболить зуб? Виявилося, в першу чергу в Хмелевську амбулаторію.
Від шпиталь до Хмельове - всього 8 кілометрів. Але навіть їх подолати не так-то просто. Господарства «шпиталі» і «Хмельове» - сусіди, але сільськогосподарський транспорт, який міг би по шляху підкинути потенційного пацієнта, один до одного в гості заїжджає рідко. Доїхати на рейсовому автобусі теж важко - немає прямого сполучення.
- Як люди добираються? - цікавлюся. Алла Юзвик складнощів не бачить:
- Хто на велосипеді, хто на особистому транспорті. Або з дітьми на шкільному автобусі.
Завідуюча Хмельовської амбулаторією Тетяна Болдирєва пізніше додасть:
- І навіть на возах.
Хмелевська амбулаторія - сучасний медичний заклад. Тетяна Георгіївна з гордістю показала мені відділення денного стаціонару, лабораторію, аптеку та стоматологічний кабінет. Стоматолог Галина Андросюк - доктор на всі руки. Вона і лікує зуби, і видаляє. Готова допомогти не тільки кожному з 2 тисяч осіб з 22 сіл, приписаних до амбулаторії, а й іншим жителям району. Причому безкоштовно. Заплатити потрібно тільки за знеболюючі ліки з аптеки. Наприклад, мешканка села Малі Сехновічі Надія Романюк при потребі теж їздить в Хмельове, хоча село обслуговується інший амбулаторією:
- Зубний лікар - золоті руки. На весь район славиться.
І великий плюс - за талонами не треба стояти в черзі.
З'ясувалося, що завідуюча і стоматолог теж залежать від громадського транспорту. Їздять на роботу з Жабинки. Тетяна Болдирєва шкодує, що скасували маршрут Брест - Хмельове:
- Зручно було всім. А зараз чоловіки підвозять, навіть часом самі пацієнти.
Ось такий тут розклад: рейсові автобуси ходять кілька разів на тиждень. І головним чином - у вихідні. А в суботу та неділю у стоматологів - вихідний. Захворів зуб - одна проблема. Інша - як до лікаря дістатися.
- Чи не записуємо поки, людей багато, - відповідають мені на тому кінці дроту.
У зубопротезном кабінеті прийняти погодилися. Хоча там теж чергу.
В.о. головного лікаря Жабінковського центральної районної лікарні Леонід Карпович так роз'яснив ситуацію:
- У жабинка 5 стоматологів. Люди мають можливість вибрати лікаря, тому може з'явитися чергу. Більшість селян лікують зуби в своїх амбулаторіях - скрізь є стоматологи і обладнання. Питання закрили пару років назад завдяки державній програмі відродження та розвитку села. Ну а транспорт. Це питання не до нас.
Втім, жителі Жабинки і району мають можливість лікувати зуби ще й в Бресті. Було б бажання. Але мені непросто уявити 70-річну бабусю, яка спочатку телефонує в поліклініку, а потім півдня добирається до обласного центру. До всього лікування в обласному центрі - задоволення зовсім не безкоштовне.
- Немає жодного району в країні, де не було б можливості отримати стоматологічну допомогу. Але що стосується безпосередньо сіл і селищ, то вона виявляється в сільських дільничних лікарнях. Інакше - в районних стоматологічних поліклініках. Як лікарями-стоматологами, так і зубними фельдшерами. Взагалі ж, забезпеченість фахівцями в країні - лише трохи більше 80 відсотків. Для порівняння: у Вітебській області - трохи менше (70,5 відсотка), в Гродненській - побільше (85 відсотків). Але зазначу і позитивний момент. Уже сьомий рік лікарів-стоматологів, крім Білоруського державного медичного університету, випускає і Вітебський. Виходить, до 170 молодим стоматологам з БДМУ щороку додаються близько 50 випускників ВГМУ. Що, сподіваємося, в найближчі роки дозволить вирішити кадрове питання. Так, працювати деколи доводиться на обладнанні, яке підлягає заміні. Оновлення відбувається повільно, в міру фінансування. А купуються в основному вітчизняні стоматологічні установки «Белдент-2» - за програмою імпортозаміщення.
Валентина Козловичі, «СБ».
У Кривського стоматологічний кабінет розташовується при місцевій амбулаторії. Мої очікування побачити всередині старомодну бормашину і потерте крісло розбилися об блискучий стерильний інтер'єр і нову, сучасну на вигляд установку. Усміхнена господиня кабінету Марина Сергєєва нічим не нагадувала суворих «зубних фей» з мого дитинства. У відповідь на мої спогади Марина, тільки недавно заповнила порожню вакансію, посміхнулася:
- Я тут другий місяць. Після закінчення коледжу місяць стажувалася в Буда-Кошелеве - і ось сюди відправили.
До приїзду випускниці кабінет в Кривського працював двічі на тиждень - приїжджав лікар з райцентру. Однак де відвідувачі? Після міських поліклінік трохи незвично бачити порожні стільці перед кабінетом.
- З ранку були четверо, школярі, - для Марини це основний контингент.
Взагалі, учні розташованої неподалік школи демонструють похвальну пристрасть до профілактики та лікування зубів. А ось багато представників старшого покоління продовжують наполегливо уникати зубного лікаря.
Роздивляюся стоматологічну установку білоруського виробництва. До речі, здогадайтеся, хто їх виробляє. «Гомсельмаш»!
- І що, нормально працює?
Марина Сергєєва технікою більш ніж задоволена: «Дуже добре, і матеріали у нас чудові, не у кожному міському кабінеті такі є. »
. Повернувшись в Гомель, я спробував для порівняння записатися в свою міську поліклініку - на завтра. Набираю номер реєстратури. Там мій порив зупиняють м'яко, але непохитно: щоб записатися до лікаря, спочатку завітайте за талоном. Чесно попередили:
- Видавати їх починають о 7.30. До цього часу біля входу зазвичай вже стоять люди.
- І є шанс, що не вистачить?
- Ну якщо дійсно прийдете до пів на восьму, тобто.
Хоч ти повертайся в Кривського.
Головний лікар Гомельської обласної стоматологічної поліклініки, позаштатний головний стоматолог області Василь Бурим:
- У сільській місцевості у нас 130 стоматологічних кабінетів. 10 з них сьогодні не укомплектоване кадрами. У цих випадках прийом ведеться двічі в тиждень лікарями, які приїжджають з сусідніх амбулаторій. Думаю, в наступному році проблема буде вирішена за рахунок випускників наших навчальних закладів. Що стосується оснащення кабінетів, то за останні роки пройшло повне їх переозброєння. Чесно кажучи, не у всякій міській клініці є таке обладнання, як в селах.
Андрій НОВІКОВ, «СБ».
Від Бобруйська до Глуши 20 кілометрів. Автобуси і маршрутки ходять часто. Але поїздки до лікаря - додаткові витрати. Квиток в один бік коштує близько 6 тисяч рублів плюс роз'їзди на міському громадському транспорті. Та й часу йде чимало. Жителі села досі згадують: раніше зуби ставили тут же, на місці. У лікарні працювали протезист і технік. Правда, було це років 8 - 9 назад. Чому ж сьогодні затребувана послуга стала розкішшю?
Тетяна Сирнікова - стоматолог досвідчений. Живе в Бобруйську. Мотається кожен день в Глушу і назад. Взагалі-то вона вже на пенсії. Могла б спокійно відпочивати або влаштуватися підробляти в приватній клініці. Але лікар за покликанням розуміє: повинен же хтось лікувати і селян. Поки відчуває в собі сили, працює. Але все частіше замислюється: хто ж через кілька років прийде на її місце?
Але одночасно з плюсами з'явилися і мінуси. Села на відміну від агромістечок забезпечуються обладнанням в останню чергу. Голова Глушанского селищної виконкому Марія Сущенко згадує, як важко вибивали нову стоматологічну установку. Устаткування з'явилося в лікарні тільки в цьому році, хоча просили його давно: на колишньому, зношеному на 100 відсотків, працювати було неможливо. У лікаря закладало вуха, страждали від шуму пацієнти. Стоматолог з працею витримувала тоді півдня, була оформлена на півставки.
А житло для лікарів. Раніше медичним працівникам його без проблем надавали господарства. Тепер керівники СПК розводять руками: фахівці не наші - міські. А місто житло в сільській місцевості не будує. Замкнуте коло.
Заступник головного лікаря Бобруйської міської поліклініки № 2 Тетяна Деменкова стурбована ситуацією:
- Після того як нашу поліклініку для селян прикріпили до міста, Бобруйський райвиконком не приймає рішень про виділення медичним працівникам житла на селі. Не тільки молоді фахівці, а й інші лікарі, які не встигли вирішити квартирне питання, виявилися в підвішеному стані. Добираються на роботу з міста за 35 - 47 кілометрів. Нікому не вдається закріпитися за місцем роботи, хоча намагалися багато.
Всі мої співрозмовники одностайні: щоб красиві і здорові зуби для селян перестали бути розкішшю, потрібно міняти підходи, вносити поправки в законодавство.
Володимир Шрубов, начальник управління охорони здоров'я Могильовського облвиконкому:
- Питання візьмемо на контроль, будемо вивчати грунтовно. Особливо по житлу - без нього кадри закріпити неможливо. А будуть будинки і квартири - лікарі охоче поїдуть в глибинку, сільська медицина буде розвиватися, з'являться додаткові послуги. Думаю, і місцевій владі під силу знайти самостійне рішення, без вказівок зверху. Взяти агрогородок Межісеткі Могильовського району. Там будівля старої амбулаторії переобладнали в впорядковану трикімнатну квартиру для лікарів.
Ірина Менделевий, «СБ».
Село Моріно в Івьевского районі - як там не є глибинка. З райцентру сюди можна потрапити на автобусі тільки двічі в тиждень: по понеділках і п'ятницях. Стоматологічного кабінету в сільському ФАПі немає. Більшість жителів - пенсіонери. Однак скарг на труднощі зі стоматологічною допомогою, як не дивно, я від них не почула.
За найближчій хвірткою поралася по господарству літня селянка. На моє вітання відгукнулася, запросила на подвір'я. У свої 80 років Степанида Лаваш любить посміхатися. У відповідь на мій комплімент Степанида Олександрівна зніяковіло визнається:
- Взагалі-то це протези. Їздила ставити в Ивье. Коли сама автобусом діставалася, коли голова сельисполкома підвозила на своїй машині, коли сусіди підкидали. Без черг, без болю, без нервування. На старості років - повний рот «здорових» зубів.
У Івьевского центральної районної лікарні підтвердили: стоматологічна допомога доступна всім жителям району. Устаткування і в місті, і в селах - нове, не старше 5 років. Єдина проблема - нестача фахівців. Три ставки пустують в сільських амбулаторіях, одна - в Ивье. Але кабінету не простоюють. Лікарі на власних машинах виїжджають один або кілька разів на тиждень в сусідні села і проводять прийом. Селянам зручно, а стоматологам - додатковий заробіток. Головний лікар районної лікарні Лілія Горбач розуміє, що в кожне село стоматологічний кабінету не завезеш. Тому для пацієнтів, які приїжджають в місто з глибинки, діють особливі правила. Попередньо можна записатися на будь-який зручний час, підстроївшись під розклад руху автобусів.
І все ж, як не крути, лікуватися на місці куди зручніше. Пощастило жителям агромістечок Лелюки. Обласне управління охорони здоров'я закупило і готує до відправки туди нове стоматологічне обладнання. За словами Лілії Горбач, це буде перший ФАП в області, оснащений зуболікарським кабінетом:
Головний стоматолог Гродненської області Оксана Корзун стверджує, що ще рік тому ситуація з наданням зуболікарській допомоги в регіоні була безрадісною:
- Багато сільських амбулаторії та поліклініки були обладнані старими стоматологічними установками ще радянського зразка. Ми поставили перед собою завдання терміново позбутися від цього мотлоху. З бюджету виділили солідні гроші, за рахунок яких і замінили обладнання.
А в планах обласного управління охорони здоров'я - поступово оснастити всі агромістечок регіону стоматологічними установками. Гарні плани.
Катерина ЧАРОВСКАЯ, «СБ».
Помітили помилку? Будь ласка, виділіть її та натисніть Ctrl + Enter