Як оптимально організувати домашнє середовище для дитини з аутизмом
Було б нерозумно намагатися скласти якийсь інструктаж з побудови комфортного простору, однаково підходить для кожної сім'ї, в якій росте дитина з розладом аутистичного спектру. І справа не тільки в тому, що кожна дитина унікальна і вимагає індивідуального підходу, але і в сімейному укладі, а також особливості культури і побуту, які відрізняють його сім'ю від всіх інших.
Проте, ми думаємо, що буде корисно позначити деякі загальні принципи організації навколишнього середовища для дитини з розладом аутистичного спектру, які батьки могли б взяти на озброєння і адаптувати відповідно до особливостей своєї дитини і сімейного укладу. Ось для чого був написаний цей текст.
Ваш будинок - щасливий будинок? Або, переступивши поріг, перше що відчуваєш - сильний стрес, який переживають всі домочадці. Люди, які оточують вашої дитини, весь час напружені і насторожені, або у вашій родині панують теплота, легкість і відчуття захищеності?
Якось раз я задав це питання жінці на ім'я Керол, матері двох дітей з аутизмом, і ось що вона відповіла: «Боже мій, мені стільки всього доводиться робити, а ви хочете щоб я думала ще й про це»? Для неї моє запитання прозвучало як спроба ще більше збільшити її нескінченний список «повинна» і «треба». Проблема побудови взаємин між членами сім'ї стала для неї ще одним приводом критично оцінити себе, і ... здатися без бою. До цього моменту вона вже була вимотана донезмоги, напружена як струна і не відчувала себе в силах з чим-небудь боротися.
Те, що Керол відчувала себе загнаної в пастку, зрозуміло і можна пояснити. У своєму прекрасному пориві всі сили кинути на допомогу своїм дітям, вона просто забула про те, що не меншої уваги заслуговує вона сама, і її гарне самопочуття. І вона вибивалася з сил, намагаючись встигнути зробити все, що, як вона вважала, вона зобов'язана робити для своїх синів. Згодом вплив стресу ставало все сильніше, і до того моменту як ми зустрілися, вона буквально була на межі зриву. Перевтома і роздратованість крізь в кожній рисі її обличчя, звуці голосу, позі і т.д.
Наскільки той стрес, який переживала Керол, впливав на її синів, Шона і Джонатана? Шон все частіше робив все наперекір старшим. Джон все глибше йшов в самостімуляциі і ритуали. Але коли Керол знайшла в собі сили зосередитися на зниженні стресу і змогла приділяти хоч трохи часу для того, щоб дозволити собі розслабитися, обстановка в сім'ї змінилася. І практично відразу ж відбулися зміни в поведінці дітей. Шон став рідше провокувати навколишніх не послухався мене, а Джонатан почав частіше проявляти гнучкість і вступати у взаємодію з оточуючими людьми.
Деякі вважають, що діти з розладами аутистичного спектру так глибоко занурені в себе, що не звертають увагу на почуття людей навколо. Я впевнений, що це не так. За 30 років практики мені довелося зустріти сотні фахівців, які працюють з дітьми з розладами аутистичного спектру, і тисячі батьків. Після спостереження я зазвичай ставив їм кілька запитань про їх внутрішній стан і рівень комфорту, і відразу можна було простежити певні закономірності.
Виходячи з мого досвіду, діти, так чи інакше стикаються з дорослими в стані сильного стресу, частіше йшли в самостімуляциі, стереотипна поведінка і ритуали, були схильні до демонстративного непослуху, істерик, агресії, рідше реагували на прохання і дивилися в очі, навіть міміка у них ставала біднішими, вони рідше посміхалися.
Мені часто доводилося спостерігати у таких дітей порушення цілеспрямованих рухів і раптово виниклу моторну незручність (вірна ознака того, що дитина переживає стрес). Також у дітей в такій ситуації спостерігаються специфічні особливості мови: у них погіршується артикуляція, мова стає менш розбірливою і логічною, частіше виникають ехолалії. Багато дітей, коли знаходяться в одній кімнаті з дорослими в сильному емоційному напруженні, також виглядають більш збудженими і тривожними.
Як показує мій досвід, якщо батьки і фахівці, які взаємодіють з дитиною з розладом аутистичного спектру, вчаться формувати більш чітке і гармонійне ставлення до життя, діти негайно і дуже чуйно реагують на подібні зміни. Незліченна кількість разів мені доводилося спостерігати, як в ситуації, коли педагог, який перебуває в стані стресу, залишав кімнату, а на його місце приходив інший, розслаблений і спокійний, поведінка дитини відразу ж змінювалося (іноді на це було потрібно менше хвилини). Дитина ставав більш відкритим, контактним, мотивованим і т.д. Іноді для таких змін було достатньо лише щоб дорослий, який переживає стрес, дозволив собі розслабитися, і дитина швидко «забував» панував в кімнаті дискомфорт.
Ось кілька порад, які допоможуть вам створити відповідну для дитини емоційну обстановку:
2. Дозвольте собі бути хоч трохи «егоїстами». На перший погляд звучить жахливо, але увагу до вашого фізичного і емоційного благополуччя - одна з найважливіших речей, яку ви можете зробити для вашої родини і вашої дитини.
3. Якщо у вас немає часу для себе, постарайтеся знайти спосіб викроїти хоч трохи. Відставте якісь справи в сторону. Попросіть близьких про підтримку. Попросіть членів сім'ї, сусідів, або друзів побути трохи з дитиною, щоб дати вам можливість зайнятися собою. Якщо кошти дозволяють, найміть помічника. Нехай ці витрати будуть одними з пріоритетних у вашому бюджеті.
4. Зверніться по допомогу до фахівця самі, і / або відведіть туди вашого чоловіка (дружину). Це особливо важливо, якщо відносини між вами напружені, накопичилося багато взаємних претензій, ви постійно відчуваєте що перебуваєте в депресії, рідше зустрічаєтеся з друзями або ходите кудись, дозволяєте собі підняти руку на дитину (або часто відчуваєте таке бажання). Існує багато видів психологічної допомоги. Знайдіть когось, хто підійде до вашої проблеми конструктивно, допоможе впоратися з почуттями, або поміняти ставлення до ситуації, а не просто вислухає.
5. Не чекайте, поки ваш стан істотно погіршиться, звертайтеся за допомогою відразу, як відчуєте таку необхідність. Навіть якщо ви відчуваєте себе добре, але відчуваєте що не одержуєте колишнього задоволення від життя і спілкування з домашніми, звертайтеся за допомогою.
6. Поспостерігайте за собою, як ви себе почуваєте після спілкування з деякими друзями та знайомими. Якщо ви відчуваєте, що втрачаєте мужність, впевненість в собі і сили після спілкування з деякими людьми, спробуйте проводити з ними трохи менше часу. Якщо спілкування з ким-то дарує вам радість, наповнює упевненістю і енергією, використовуйте цю дружбу як джерело життєвих сил. Частіше зустрічайтеся з такими людьми. Спілкуйтеся з тими, хто надихає вас і дарує впевненість.
8. Намагайтеся зробити так, щоб чуже напружений стан не робило на вас впливу. Ваша дитина набагато чутливіші поставиться до вашого стану, ніж до стану сторонніх дорослих. Якщо поруч хтось нервує або переживає стрес, постарайтеся зосередитися на думки, що людина всіма силами намагається тримати себе в руках і намагайтеся не піддаватися чужому настрою. Ви відразу відчуєте себе краще, і, що дивно, люди навколо почнуть відчувати себе набагато спокійніше. Все це разом в кінцевому підсумку створить навколо вашої дитини більш позитивну і спокійну обстановку.
Багато дітей з розладами аутистичного спектру мають особливості сенсорного сприйняття, як правило гіперчутливість до будь-чого (світла, звуків і т.д.). Вкрай важливо розуміти, як сенсорна середовище впливає на стан вашої дитини.
Фоновий шум, на який більшість звичайних людей просто не звертає уваги, може стати катастрофою для вашої дитини. Музика, шум машин, розмова за стіною, навіть просте гудіння вітру, будуть постійно залучати його увагу. Через сильний шуму ваша дитина може відчувати перевантаження, і, як наслідок, гірше підтримувати зоровий контакт і рідше вступати у взаємодію з іншими людьми. Постарайтеся, наскільки це можливо, захистити дитину від стороннього шуму - особливо якщо ви в цей час намагаєтеся залучити його увагу. Вимкніть телевізор і музичні прилади, включайте посудомийну машину, тільки після того, як ваш малюк засне, в тих місцях, де ви зазвичай разом граєте, або проводите заняття, покладіть в зоні доступу навушники та інші пристрої для приглушення шуму.
Деякі діти настільки чутливі до деяких звуків, що виявляють ознаки занепокоєння, аж до істерики, плачуть і закривають вуха, як тільки їх чують. Якщо це відноситься до вашої дитини, поспостерігайте до якими рівнями гучності, звуків і шумів він особливо чутливий. Ви не зобов'язані повністю виключати з навколишнього середовища дитини ці звуки, особливо якщо мова йде про чиюсь голосі. Постарайтеся ввести цей звук в гру, коли дитина розслаблена, спокійний і отримує задоволення від процесу. Дозвольте йому відчути, що він в змозі регулювати цей звук, прив'язавши звучання до якого-небудь руху.
Наприклад, Райану подобається, коли його лоскочуть. Але крім того, він насилу переносив звук татового сміху, особливо якщо той сміявся голосно. І його батько намагався не робити цього при сина. Я запропонував татові Райана поступово збільшувати гучність свого сміху, коли він буде лоскотати сина. Коли Райан просив папу: «Почухай мене«, то отримував лоскіт і чув татів сміх. Через якийсь час батько зупинявся і чекав, поки Райн попросить про продовження гри. Таким чином поступово сміх тата став асоціюватися у хлопчика з чимось приємним, що він може контролювати. Райн продовжував регулярно просити полоскотати його, і став в результаті менш чутливий до звуку татового сміху.
Можливість візуальної перевантаження також слід взяти до уваги. Мені довелося побувати в багатьох класах в Великобританії і США, і всюди стіни були покриті буквами, словами, картинками, плакатами і т.д. Вважається що таким чином діти самі собою запам'ятовують багато речей і вчаться, навіть якщо дивляться на стіни, замість того, щоб дивитися на вчителя. Такий підхід контрпродуктивен, якщо мова йде про дітей з розладами аутистичного спектру. У такій перевантаженій візуальними стимулами середовищі дитині дуже важко підтримувати зоровий контакт. Середа перетягує його увагу на себе і відволікає від вчителів і однокласників. Якщо ви хочете, щоб дитина виявляв увагу до інших людей, постарайтеся щоб ніщо в навколишньому середовищі його не відволікало і на стінах не було нічого зайвого.
Правильне освщеніе також має велике значення. Лампи денного світла в більшості випадків дають пульсуюче світло. У кімнатах з таким освітленням багато дітей швидше втомлюються, рідше дивляться в очі і гірше утримують увагу. Для таких дітей краще підходить світло від лампочок розжарювання. Сучасні технології дозволяють зменшити пульсацію в лампах денного світла, але не до кінця. Також у нас немає однозначної думки про те, як впливають на дітей компактні люмінесцентні лампочки. Іноді кращий спосіб зрозуміти, яке освітлення буде оптимальним - спробувати кілька різних видів лампочок і проаналізувати, як ви себе почуваєте, і як ваша дитина реагує на цей світ.
Крім того, на стан дитини може впливати колірне рішення, в якому виконана обстановка в кімнаті. Поспостерігайте, які кольори найбільше привертають його увагу, і використовуйте їх з обережністю. Наприклад, припустимо ваша дитина найсильніше реагує на соковиті відтінки червоного, зеленого і синього. Вам слід прибрати ці кольори з обстановки в його кімнаті і утриматися від покупки одягу такого кольору, принаймні поки ваша дитина не навчиться приділяти більше уваги людям, а не кольором свого одягу або малюнка на шпалерах. Але якщо ви хочете, щоб ваша дитина напевно звернув на вас увагу, одягніть капелюх, сорочку або аксесуар його улюбленого кольору, або запропонуйте гру з використанням кольорових матеріалів.
Будинок як мінне поле
Згадайте, як часто ви говорите своїй дитині: «не чіпай! ... не ходи туди! ... поклади на місце!» Якщо ці слова звучать у вашому домі занадто часто, можливо будинок дійсно сповнений для вашої дитини небезпек.
Емоційна реакція батьків часто привертає увагу дітей, і багато хто з них починають раз по раз повторювати цю поведінку, щоб знову побачити цікаву реакцію близьких. Інші діти, схильні до відходу в себе, якщо занадто часто чують слово немає. починають менше грати і взаємодіяти з оточуючими. Обидва варіанти, як ви розумієте, вкрай небажані.
Одна сім'я тримала цінний китайський сервіз в скляній шафі. Їхня донька все більше і більше цікавилася сервізом. Чим частіше вона намагалася дістатися до цієї загадкової і неймовірно привабливо «іграшки», тим частіше вона чула «немає, не чіпай». Чим частіше вона чула ці слова, тим більше прагнула отримати сервіз в свої руки.
Щоб розірвати «порочне коло» я порадив родині прибрати китайський сервіз в закриту шафу на пару місяців, а в скляний помістити кілька дешевих тарілок і чашок. Вони дозволили дитині дістати кілька предметів (які він звичайно розбив), і оскільки це був дешевий фарфор, батьки змогли проігнорувати ситуацію (поведінка не підкріпилися). Отримавши можливість безперешкодно досліджувати вміст скляної шафи, і не отримуючи ніякої емоційної реакції від батьків, дівчинка незабаром втратила інтерес до вмісту шафи. Коли, через кілька місяців, китайський сервіз повернули на місце, вона не проявила до нього ніякого інтересу.
Комунікація і побудова правильних взаємин - дві головні мети у вихованні дитини з розладом аутистичного спектру. Якщо ви приберете з очей бажані, але недоступні або небезпечні предмети, ваша дитина буде рідше чути слово немає. а вам не доведеться зайвий раз закликати його до порядку. В кінцевому підсумку, в безпечній обстановці вам буде легше спілкуватися з вашим малюком.
Можна по-різному сприймати замки. Для кого-то першою асоціацією буде в'язниця, а для інших - безпека. Дивіться на необхідність тримати якісь речі під замком як на можливість зробити ваш будинок більш безпечним місцем для дитини.
Якщо у вас є інші діти, подбайте про те, щоб у них було місце, де можна зберігати їх дитячі цінності, щоб брат або сестра з аутизмом не могли до них дістатися. Це дозволить вам уникнути сварок між дітьми.
Ігрова кімната / кімната для занять
Виділіть в будинку кімнату, або хоча б місце, де вашій дитині буде легко зосередитися на взаємодії з вами і на заняттях. Кімната, яку ви виділите, може вночі перетворюватися в спальню. В такому випадку я рекомендую вам організувати дитині ліжко на матраці, який вранці можна буде прибирати.
Якщо житло дозволяє, виділіть одну кімнату тільки для занять. Обладнайте її так, щоб ваша дитина з легкістю концентруватися на вас, а вам в свою чергу було зручно користуватися матеріалами, і вести заняття. У такій кімнаті не повинно бути малюнків або картин на стінах (вони будуть відволікати вашої дитини, та й вас теж), а також нічого такого, що дитині не можна чіпати.
Ось кілька ідей щодо облаштування ігрової кімнати:
1) Для більшості дітей буде досить приміщення три на три метри. Кімната не повинна бути не тільки занадто тісною, але і занадто великий. Якщо ваша дитина ще малий, а кімната величезна, це завадить вам створити обстановку, в якому йому буде легко сконцентруватися. Якщо дитина вже великий, вам обом знадобиться більше простору під час занять.
2) Мінімізуйте кількість об'єктів, які можуть відвернути дитини від вас і від занять. Повісьте полиці для іграшок високо, так щоб дитина не могла сам нічого дістати, і іграшки не були весь час на очах. Йому напевно знадобиться ваша допомога, а це вже зайвий привід для розвитку навичок комунікації. Не використовуйте шпалери з малюнком, краще пофарбуйте стіни в нейтральні пастельні тони.
4) На вікна краще повісити жалюзі або штори, які будуть пропускати достатньо світла, але зможуть, якщо потрібно, закрити вид з вікна, щоб дитина не відволікався. Ідеальний варіант - скла з плексигласу, який використовують в душових кабінах. 3)
5) Якщо можливо, виберіть приміщення недалеко від туалету, щоб походи туди не займали багато часу.
6) Подбайте про те, щоб освітлення було комфортним
7) М'яке покриття - зручний і безпечний варіант для тих, хто любить грати на підлозі, а також для вас, тому що вам ймовірно доведеться проводити якусь частину занять на колінах. Поверх покриття має сенс покласти лінолеум, щоб не турбуватися, якщо під час занять ви насмітять.
8) Перед початком кожного заняття переконайтеся, що у вас під рукою є все для занять: їжа, питво, книги, іграшки, все що може знадобитися. Якщо дитина попросить вас про щось, ви відразу зможете дістати все необхідне, і не потрібно буде залишати приміщення.
І останнє, але дуже важливе зауваження: обстановка, яку ви облаштовуєте для дитини, повинна вам подобатися і бути зручною. Жоден з моїх порад не слід сприймати як правила. Це базові принципи та напрямки які ви можете адаптувати, виходячи з особливостей вашої дитини і сімейного укладу. Успіхів!