Як би стрімко не розвивалася вітчизняна медицина, лікувати всіх людей, на жаль, не виходить. Як отримати квоту на операцію, адже деякі захворювання вимагають підходу рідкісних професіоналів, а використання дорогого устаткування і матеріалів, які є далеко не в кожному місті? Тому існують певні квоти - норми, що виражаються в обсязі високотехнологічної медичної допомоги (ВМП).
На які захворювання можна отримати квоту
- на відкритому серці;
- пересадка органів;
- нейрохірургія;
- лазерна хірургія;
- ендопротезування суглобів;
- при лейкозі;
- при важких формах ендокринних патологій;
- складні офтальмологічні операції;
- лікування ускладнень, викликаних діабетом;
- ЕКО (екстракорпоральне запліднення);
- виходжування недоношених і слабких новонароджених сучасними методами.
Увага! Послуги в рамках державних квот надають далеко не всі медичні установи!
Процедура отримання квоти
Квота на операцію дістається не просто. Потрібно буде пройти кілька інстанцій і терпляче зібрати всі необхідні довідки та документи.
Направлення на госпіталізацію
З цього паперу все і починається. Лікуючий лікар (фахівець) визначає, чи є у пацієнта показання для звернення за ВМП. Потім проводить спеціальне обстеження, яке підтверджує діагноз. Лікарська комісія оформляє відповідний протокол, запис про який заноситься в амбулаторну картку. Нарешті, пацієнт отримує направлення на госпіталізацію.
Відправка документів в департамент охорони здоров'я
Після відправлення документів слід чекати талона на ВМП, який оформляється органом управління охорони здоров'я (ЗНЗ). Талон дає можливість пацієнту потрапити на прийом до фахівця того медичного закладу, який згодом і надасть йому ВМП.
Додаткова комісія
Прибувши на місце майбутнього надання ВМП (зазвичай це велика регіональна клініка), пацієнт піддається додатковому обстеженню. Його документи ретельно вивчаються лікарською комісією, яка робить підсумковий висновок про допущення або недопущення його до отримання ВМП. Таке рішення виноситься протягом 7 днів після отримання пацієнтом талона.
Позитивний висновок дозволяє пацієнтові отримати право на безкоштовну ВМП. Він тут же госпіталізується, і оперативне втручання проводиться в найкоротші терміни.
Відмова в наданні квоти
І це не завжди бракує критичний стан здоров'я, як думає більшість пацієнтів. Серед причин відмови в квотою на операцію може бути відсутність квот на поточний період; абсолютна впевненість в марності застосування ВМП або відсутність у даній клініки можливостей для проведення складної операції.
Увага! Пацієнт, який отримав відмову у квоті через їх брак, може стати в чергу на майбутній рік. Але кожен випадок розглядається індивідуально і залежить від типу захворювання.
Особливості отримання квоти на ЕКО
Екстракорпоральне запліднення - одна з найбільш дорогих операцій, знайти кошти на яку часом не можуть навіть сім'ї з високим рівнем заробітку. Але, завдяки квоті, багато безплідні пари отримали можливість мати дитину.
На отримання квоти ЕКО можуть розраховувати жінки, в діагнозі яких є наступні патології:
- Ановуляторний цикл;
- надлишок естрогенів;
- непрохідність маткових труб;
- хронічний ендометріоз
- порушення функціонування яєчників;
- синдром полікістозних яєчників.
Також отримати квоту на допоміжні репродуктивні технології можуть пари, в яких проблеми безпліддя є у чоловіка. Кожен випадок розглядається індивідуально. Лікар оцінює шанси сім'ї зачати дитину самостійно, а потім визначає, чи можуть вони розраховувати на допомогу держави і безкоштовне екстракорпоральне запліднення.
Увага! Іноді парі доводиться оплачувати додаткові послуги, не включені в програму ЕКО за квотою. Наприклад, купувати гормональні препарати, що не входять в базовий набір, платити донору сперми або сурогатної матері (при необхідності) і т.п.
У деяких регіонах квоти на ЕКО оплачуються місцевим бюджетом (не федеративною) за спеціальними програмами. Дізнатися, чи є така можливість у вашому регіоні, можна, звернувшись до територіального ФОМС.
Поради для отримують квоту
Хотілося б дати кілька рекомендацій людям, які планують отримати квоту на високотехнологічну медичну допомогу.
Не потрібно соромитися питати про квоти на операції і користуватися ними. Адже якісне лікування - це не розкіш, а необхідність, причому для деяких пацієнтів життєво важлива. Якщо ви абсолютно нічого не знаєте і не розумієте, з чого почати, зверніться до терапевта або свого лікаря. Ті можуть перенаправити вас в квотний відділ медустанови або до головного лікаря.
Запасіться терпінням і постарайтеся не сперечатися з співробітниками, які вимагатимуть від вас довідки і документи. Вони діють за інструкцією і не можуть видати квоту, просто подивившись на змученого пацієнта. В операціях потребують багато, і шанси у всіх рівні.
Будьте уважні і записуйте кожне слово співробітників, які будуть диктувати вам перелік необхідних документів. Ретельно перевіряйте наявність всіх папірців перед відправкою. Це допоможе уникнути казусів і заощадити час.
І останнє. Будьте морально готові до того, що можете не досягти успіху. Також іноді доводиться чекати оформлення талона дуже довго. Це пояснюється тим, що операції потрібні багатьом пацієнтам, і комісія не встигає обробити величезну кількість заявок у визначений термін.