Рани, опіки, глибокі порізи, а то і операції - на жаль, від цих неприємностей ніхто з нас не застрахований. Тому не завадить знати, як правильно доглядати за місцем травми, щоб воно якомога швидше гоїлися.
Перш ніж зажити і перетворитися з часом в ледве помітний шрам, будь-яка рана проходить три етапи. Спочатку йде стадія запалення, потім - очищення і підготовки до рубцювання, і, нарешті, настає черга стадії епітелізації, яка закінчується утворенням рубця. І, хоча етапи ці для всіх однакові, час їх проходження може істотно відрізнятися. Чому ж у одних людей рани заживають легко і швидко, а у інших - погано і повільно?
Спокій і чистота
Це залежить від багатьох чинників: і від розміру і розташування самої рани (наприклад, пошкодження на слизовій затягуються швидше), і від стану місцевого та загального імунітету (так, при цукровому діабеті і деяких інших захворюваннях, а також при гіповітамінозах загоєння часто утруднене).
Важливий і спосіб життя - недарма лікарі після операцій попереджають про необхідність уникати підвищених фізичних навантажень - не піднімати тяжкості, не бігати, не стрибати, щоб шви не розходилися. Крім того, потрібно берегти свіжі післяопераційні шрами від сонця і води.
Але чи не головна причина того, чому рана може довго не гоїтися, це недотримання правил асептики. Тому особливо велике значення сучасних перев'язувальних засобів - різних загоюють пов'язок, які завдяки своїй мелкосетчатой структурі надійно захищають рану не тільки від забруднень і мікробів, а й від зайвого травмування. Особливо чутливі до бактерій рани протягом двох діб після ушивання, а вже на третю добу цей ризик знижується. Тому в перші дні накладення пов'язки просто необхідно. Адже крім захисту від бактерій перев'язувальні засоби відіграють і іншу важливу роль: вони мобілізують певну ділянку рани, що уповільнює в цьому місці лімфоток і зводить до мінімуму поширення рановий мікрофлори. Крім того, створюють необхідний тиск на підлеглі тканини, а також не дають випаровуватися волозі з поверхні рани, підтримуючи в ній потрібний ступінь зволоження. За рахунок цього загоєння йде краще.
Дихай вільно!
На відміну від марлі і бинтів сучасні перев'язувальні засоби роблять у вигляді спеціальних липких пластирів на нетканій перфорованої основі з м'якими подушечками посередині. Ці сорбційні прокладки добре вбирають виділення і не травмують саму рану, при цьому захищаючи її від забруднень.
Пов'язки можуть бути просочені різними антибактеріальними складниками - для кращого загоєння (мирамистином, сріблом, зеленкою). Завдяки своїй нетканій основі вони дуже м'які і зручні - добре тримаються на будь-яких ділянках тіла. На відміну від звичайних пластирів такі пов'язки містять тільки гіпоалергенний клей, до того ж нанесений особливим переривчастим чином. За рахунок цього під такою пов'язкою шкіра відмінно дихає і не намокає, а значить, не вимагає щоденної заміни. А, як відомо, вільний повітрообмін - обов'язкова умова загоєння. Та й знімається такої пластир легко і безболісно.
В лікарні
Зазвичай за післяопераційними шрамами та іншими ранами доглядають в медичних установах. Як правило, після операції їх обробляють приблизно два тижні, але, наприклад, після кесаревого розтину шви знімають раніше, вже на п'яту - сьому добу.
Шрами і краю ран обробляють шкірним антисептиком (зеленка, спирт, хлоргексидин, марганцівка, перекис водню), обов'язково добре просушують, а потім за показаннями накладають пов'язку, яка може бути просякнута спиртом, розчином димексиду або іншими ліками за вибором лікаря. У багатьох лікарнях на рану накладають готову післяопераційну пластир-пов'язку з антимікробної просоченням подушечки. Готові пов'язки стерильні, фіксуються до шкіри по всьому периметру, тим самим виключається їх зміщення і потрапляння забруднень. Якщо є нагноєння - ставиться дренаж. Якщо післяопераційний період протікає без ускладнень, шви знімають на 7-9? Е добу (іноді раніше, а якщо загоєння йде погано, то пізніше). Кетгутовие шви в видаленні не потребують, так як через певний час розсмоктуються самі.
Іноді виписка з лікарні відбувається до зняття швів. В цьому випадку хворому важливо дисципліновано дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, особливо під час самостійного опрацювання рани. Це не складно, головне - мити руки перед цим і не чіпати рану руками. А спеціальні перев'язувальні засоби нададуть неоціненну допомогу.
Поки рана заживає, потрібно стежити, щоб пов'язка не промокає і не бруднилися. Інакше не минути нагноєння. Тому треба її своєчасно міняти, а рану обробляти. Коли загоєння протікає нормально, вже через кілька днів після зняття швів рану (якщо вона суха) можна нічим не закривати. Шов ж обробляють, поки він не заживе повністю. Однак, якщо шви заважають (наприклад, чіпляються за одяг) або рана постійно піддається тертю, зняття пов'язки краще відкласти на час. Для поліпшення загоєння застосовують спеціальні креми і різні мазі (обліпихова, льовомеколь, з маслом розторопші). Рубець формується приблизно через півроку.