Авастин ® вводять тільки в / в крапельно; вводити препарат внутрішньовенно струменево не можна!
Авастин ® фармацевтичні несумісний з розчинами глюкози.
Необхідну кількість препарату Авастин ® розводять до необхідного обсягу 0,9% розчином натрію хлориду з дотриманням правил асептики. Концентрація бевацизумабу в приготованому розчині повинна знаходитися в межах 1,4-16,5 мг / мл.
Початкову дозу препарату вводять протягом 90 хв у вигляді в / в інфузії після хіміотерапії, наступні дози можна вводити до або після хіміотерапії. Якщо перша інфузія добре переноситься, то другу інфузію можна проводити протягом 60 хв. Якщо інфузія протягом 60 хв добре переноситься, то всі наступні інфузії можна проводити протягом 30 хв.
Не рекомендується знижувати дозу бевацизумабу через небажаних явищ. У разі необхідності, лікування препаратом Авастин ® слід повністю або тимчасово припинити.
Стандартний режим дозування
Метастатичний колоректальний рак
В якості терапії першої лінії: 5 мг / кг 1 раз на 2 тижні або 7,5 мг / кг 1 раз на 3 тижні у вигляді в / в інфузії, які тривалий час.
В якості терапії другої лінії: 10 мг / кг 1 раз на 2 тижні або 15 мг / кг 1 раз на 3 тижні у вигляді в / в інфузії, які тривалий час.
При появі ознак прогресування захворювання терапію препаратом Авастин ® слід припинити.
Місцево рецидивний або метастатичний рак молочної залози (РМЗ)
10 мг / кг 1 раз на 2 тижні або 15 мг / кг 1 раз на 3 тижні у вигляді в / в інфузії, які тривалий час.
При появі ознак прогресування захворювання терапію препаратом Авастин ® слід припинити.
Поширений неоперабельний, метастатичний або рецидивуючий неплоскоклеточний недрібноклітинний рак легені
Авастин ® призначається додатково до хіміотерапії на основі препаратів платини (максимальна тривалість хіміотерапії - 6 циклів), далі прийом препарату Авастин ® триває у вигляді монотерапії. При появі ознак прогресування захворювання терапію препаратом Авастин ® слід припинити.
- 7,5 мг / кг 1 раз на 3 тижні у вигляді в / в інфузії додатково до хіміотерапії на основі цисплатину;
- 15 мг / кг 1 раз на 3 тижні у вигляді в / в інфузії додатково до хіміотерапії на основі карбоплатину.
Поширений і / або метастатичний нирково-клітинний рак
10 мг / кг 1 раз на 2 тижні у вигляді в / в інфузії, які тривалий час.
При появі ознак прогресування захворювання терапію препаратом Авастин ® слід припинити.
Гліобластома (гліома IV ступеня злоякісності по класифікації ВООЗ)
10 мг / кг 1 раз в 2 тижні або 15 мг / кг один раз в 3 тижні у вигляді внутрішньовенної інфузії, які тривалий час.
При появі ознак прогресування захворювання терапію препаратом Авастин ® слід припинити.
Режим дозування у особливих груп пацієнтів
Діти і підлітки. Безпека і ефективність бевацизумабу у дітей і підлітків не встановлена.
Пацієнти похилого віку (старше 65 років). Корекції дози у пацієнтів у віці старше 65 років не потрібно.
Пацієнти з нирковою недостатністю. Безпека і ефективність бевацизумабу у пацієнтів з нирковою недостатністю не вивчалась.
Пацієнти з печінковою недостатністю. Безпека і ефективність бевацизумабу у пацієнтів з нирковою недостатністю не вивчалася.
Інструкції із застосування, обігу і знищення
Перед застосуванням розчин необхідно оглянути на предмет механічних включень і зміни кольору.
Авастин ® не містить протимікробного консерванту, тому необхідно забезпечувати стерильність приготованого розчину і використовувати його негайно. Якщо препарат не використовується відразу, то час і умови зберігання приготовленого розчину є відповідальністю користувача. Зберігати приготовлений розчин можна не більше 24 годин при температурі 2-8 ° C, якщо розведення проводять у контрольованих і валідованих асептичних умовах.
Хімічна і фізична стабільність приготовленого розчину зберігаються протягом 48 год при температурі від 2-30 ° C в 0,9% розчині натрію хлориду. Невикористаний розчин, що залишився у флаконі, знищують, тому що він не містить консервантів.