ЕКО (Екстракорпоральне запліднення) - це спосіб створення ембріона і введення його в порожнину матки в лабораторних умовах.
На сьогодні цей спосіб дозволив багатьом жінкам, нездатним завагітніти природнім шляхом через патологію з боку своєї репродуктивної системи, або з боку репродуктивної системи чоловіка, випробувати щастя мати дитину.
Методика проведення ЕКО
Для того, щоб провести запліднення в лабораторних умовах потрібні дві статеві клітини (жіноча і чоловіча). Для підвищення ймовірності формування ембріона часто береться кілька фолікулів (яйцеклітин) і сперма чоловіка, в якій налічується набагато більше, ніж один сперматозоїдів.
Сперму чоловік здає самостійно, а ось яйцеклітину у жінки витягувати доводиться за допомогою спеціальної трансвагинальной пункції. За допомогою такої маніпуляції отримують кілька фолікулів (яйцеклітин), які в подальшому будуть запліднюватись спермою чоловіка. Після формування ембріонів, вони вводяться в матку жінки, де впроваджуються в живильний для них шар ендометрія і починають розвиватися і формуватися в здоровий і активний плід.
Підготовка до пункції
Підготовка до пункції фолікулів при ЕКЗ вже обговорювалася. Це один з найважливіших етапів. Перед початком процедури, за 2-3 дня слід відмовитися від статевої близькості. На пункцію слід з'явитися строго в призначений термін, так як за 36 годин до цього в організм жінки буде введений ХГЧ (гормон, який сприяє формуванню і дозріванню фолікулів). У разі не своєчасної явки пацієнтки на процедуру, відбудеться овуляція (вихід яйцеклітини з зрілого фолікула), внаслідок чого процес забору буде вже неможливий.
Напередодні пункції забороняється що-небудь вживати з рідини і їжі.
Бажано поголити область статевих губ біля входу в піхву. Це не обов'язкова процедура, але вона полегшить проведення пункції. При надходженні у відділення вітається відсутність макіяжу та прикрас.
Перед проведенням маніпуляції по вилученню фолікулів, жінка переодягається в стерильне білизна і взуття. Після чого медсестра проводить пацієнтку до маніпуляційної і садовить її на гінекологічне крісло. Обробивши зовнішні статеві органи і підготувавши УЗД-апарат, в даному випадку з вагінальним датчиком, на який надівається спеціальний презерватив, запрошується лікар, який і проводить безпосередньо пункцію.
техніка пункції
Для того, щоб відкрити доступ до шийки матки, її оголюють в дзеркалах. Для місцевого знеболювання проводитися дві ін'єкції лідокаїну з інсулінових шприців (по 1 мл кожен) в околошеечную область. Після дії анестетика на УЗД-датчик кріпитися спеціальна пункційна голка, за допомогою якої і проводитися пункція через періцерцікальную область фолікулів з яєчника. Завдяки контролю УЗД-приладу, маніпуляція проводитися досить точно і швидко. Вся процедура займає близько 20 хвилин.
Після завершення маніпуляції, жінку сповіщають, скільки фолікулів було вилучено, для проведення ЕКЗ. Протягом години, а іноді і двох, пацієнтка продовжує лежати на кріслі. Якщо з'явилися болі після пункції фолікулів. то необхідно повідомити про це лікаря. Переконавшись в задовільному стані жінки, їй можна вставати, вживати їжу і рідина.