1. Жінка звертається до жіночої консультації за місцем проживання або в Центр ЕКО і Репродукції буз УР «1 РКБ МОЗ УР» з приводу того, що їй не вдається завагітніти протягом 12 місяців - виставляється діагноз безпліддя.
2. Проводиться обстеження, яке за новим порядком повинно займати не більше 6-9 місяців (обстежують і чоловіка, і дружину, включаючи оцінку функції яєчників - дослідження гормонів, ультразвукове дослідження (УЗД) і стану органів малого таза з використанням ендоскопічних технологій). Обстеження проводиться за місцем проживання або за бажанням жінки в інших клініках.
3. Після виявлення причини призначається лікування. Якщо при лікуванні протягом року не настає вагітність, то жінці рекомендується використання ДРТ.
5. Підставою для включення пацієнта в лист очікування для проведення ЕКЗ за рахунок коштів ОМС є документація, яка розглядається комісією з відбору пацієнтів на проведення лікування з використанням методів ДРТ. У комплект документів входить:
виписка з амбулаторної картки (готується за місцем мед.обслужіванія в 3-х примірниках) (завантажити зразок),
протокол лікарської комісії із зазначенням діагнозу і шифру згідно МКБ-10 (оформляється в жіночій консультації за місцем мед.обслужіванія в 3-х примірниках),
копії документів: паспорт, поліс ОМС, СНІЛС (в 3-х примірниках),
заяви встановленого зразка (завантажити).
Комісія розглядає документацію, визначає показання та протипоказання, потім приймає рішення про направлення пацієнта на процедуру ЕКО за рахунок коштів ОМС або за рахунок бюджетних асигнувань федерального бюджету в рамках надання високотехнологічної медичної допомоги (ВМП). Документи - виписка і протокол - оформляються за місцем мед.обслужіванія.
6. Позитивне рішення оформляється протоколом і видачею направлення на лікування методом ЕКЗ, які видаються пацієнту. Протягом 14 днів пацієнт повинен звернутися в медичний центр, обраний пацієнтом для проходження лікування.
7. При наявності змішаного фактора безпліддя (чоловічий + жіночий) пацієнту можуть бути запропоновані федеральні центри, визначені переліком МОЗ РФ для проходження ВМП.
8. Альтернативою безкоштовного лікування в Центрі ЕКО і репродукції є лікування за рахунок особистих коштів пацієнта при наступних показаннях:
Чоловічий фактор безпліддя, включаючи обструктивні і необструктивний причини
ЕКО в природному циклі, ЕКО з донорськими клітинами, сурогатне материнство
Наявність антиспермальних антитіл;
Синдром полікістозних яєчників за даними УЗД / гормонального / клінічного обстеження. Після консультації гінеколога ендокринолога
Ендометріоз як причина жіночого безпліддя (підтверджений гістологічним дослідженням)
Безпліддя, пов'язане з віком (38 років і старше)
Безпліддя, пов'язане з ановуляцією. Ендокринне безпліддя, при неможливості досягнення вагітності за допомогою гормонотерапії протягом 9-12 місяців.
Нез'ясовне безпліддя. Ідіоматичне безпліддя, при якому неефективні традиційні, стандартні методи лікування;
Більше 2-х невдалих спроб використання методів ДРТ (ЕКО, ІКСІ)
Операції на яєчниках в анамнезі (резекції, цистектомії, оваректоміі, аднексектоміі)
Знижений оваріальний резерв (АМГ менше 1 нг / мл, ФСГ більше 10 мМО / л, число антральних фолікулів при УЗД менше 5).