Виробники діагностичної медичної техніки не перестають радувати лікарів новими високотехнологічними приладами, які дозволяють зробити щоденну роботу фахівця менш стомлюючої і, головне, більш ефективною. Так, офтальмологи і оптометриста сьогодні можуть поповнити свій арсенал інноваційним пристроєм, який повноцінно замінює горезвісний валізу з набором потрібних лінз - фороптера.
Фороптера - що за прилад?
Офтальмологічним фороптера називають прилад, призначений для вимірювання рефракційних помилок. За допомогою фороптера фахівець може без праці визначити стан, амплітуду і запізнювання акомодації, Форіі. Також цей прилад виявляє конвергенції, як вертикальні, так і горизонтальні. Технічно робота лікаря з фороптера не відрізняється від роботи зі звичним лінзовим набором, з поправкою на те, що пристрій самостійно в потрібний момент проводить зміну лінз. Використання цього приладу дозволяє значно прискорити процеси обстеження та, як результат, оптометричних кабінет за робочу зміну буде приймати більший потік пацієнтів. Незаперечною перевагою фороптера перед чемоданом з набором лінз є і те, що пристрій практично повністю виключає можливі помилки і пролонгує термін експлуатації самих лінз.
Яким був і яким став
Прототип сучасного фороптера був розроблений і впроваджений в офтальмологічну практику американцями ще на початку минулого століття. Пристрій включало в себе чотири диска. По краях кожного диска розміщувалося до восьми прорізів з лінзами. Обертаючи диски, лікар міг отримувати рефракційні значення в діапазоні від + 15-ти до -20-ти діоптрій. Трохи пізніше прилад модернізували, додавши ще два диска меншого діаметру з вже циліндричними лінзами. Після цього про фороптера на деякий час забули. Але сьогодні офтальмологічні кабінети знову повсюдно ними оснащуються.
Пристрій більшості моделей сучасних фороптера має на увазі під собою три диска з двома видами лінз - циліндричними і сферичними. На тому диску, який розташовується ближче всіх інших до ока обстежуваного, встановлені лінзи з високими значеннями сфери, на наступному диску - значення сфери трохи нижче, а на третьому диску розташовані лінзи циліндричні. Крім позначених дисків, фороптера включає в себе спеціальний крос-циліндр (він нерухомий), призначений для якісної діагностики астигматизму, специфічні призми для оцінки конвергенції і Форіі, а також окклюдером.
Прилад встановлюється на робочому місці фахівця за допомогою кронштейну. Перед тим, як почати процес обстеження пацієнта, лікар повинен встановити його на зручній висоті.
Деякі моделі фороптера оснащуються спеціальним датчиком для перевірки правильності свого розташування по відношенню до особи обстежуваного.
Після установки пристрою фахівець регулює межзрачковое відстань. В ході діагностики пацієнт дивиться через лінзи фороптера так само, як через окуляри. Спеціаліст по черзі групує лінзи і довідується про суб'єктивні відчуття пацієнта, на основі яких з високою точністю вимірює рефракційну помилку і визначає оптимально-необхідний рецепт на окуляри. При необхідності, для установки початкового рівня лінз на приладі, фахівець може вдаватися до допомоги Ретіноскопи і рефрактометра.
До переваг використання в медичній практиці фороптера можна віднести:
- Простоту в зверненні.
- Скорочення середнього часу на проведення дослідження.
- Відсутність помилок.
- Суб'єктивну перевірку. Прилад працює, враховуючи суб'єктивну оцінку зору, тобто пацієнт самостійно визначає прийнятну для себе чіткість і ступінь комфорту того чи іншого виду лінз.
Серед недоліків офтальмологічних фороптера слід виділити той фактор, що ці прилади недоцільно застосовувати для обстеження пацієнтів молодшого дитячого віку. Чому? Тому що основний плюс такого дослідження полягає в оцінки стану зору самим пацієнтом, а діти, природно, адекватно оцінити його не зможуть.
Сучасні фороптери випускаються двох видів:
- Механічні. Управління приладом здійснюється фахівцем вручну і в процесі обстеження офтальмолог приймає найактивнішу участь.
- Електронні (вони ж комп'ютерні). Пристрій управляється за допомогою пульта дистанційного керування.
За ступенем ефективності обстеження, обидва типи фороптера фактично нічим не відрізняються. Але все ж механічні, на думку багатьох фахівців, менш зручні в роботі, ніж електронні.
Крім зручності до переваг електронних пристроїв перед механічними можна віднести:
На що звернути увагу при виборі фороптера?
Головне в цьому питанні - визначитися з вибором типу приладу: механічний або електронний. Для кабінетів з невеликою прохідністю пацієнтів оптимальним буде механічний фороптера, а для профільного салону оптики або офтальмологічної клініки, в яких обстеження щодня проходять сотні пацієнтів, слід вибирати електронний фороптера.
При виборі приладу зверніть увагу на:
- Наявність якісної підсвічування для проведення тесту поблизу. Зазвичай освітлення забезпечується світлодіодними лампами. Чим їх більше - тим краще. Так, наприклад, модель електронного фороптера DAV-31P від південнокорейського бренду Everview, оснащена чотирма LED-лампами.
- Технічну можливість нахилу корпусу приладу. Обертання / поворот корпусу фороптера дають додаткову зручність для роботи лікаря і забезпечують комфорт для пацієнта, до того ж точність обстеження стає ще вище.
- Розмір монітора. Бажано, що LCD-екран був мінімум п'яти дюймовий.
- Наявність вбудованого принтера.
- Габарити приладу і його ергономічність. Сучасні фороптери мають зовсім невеликі розміри, тому можуть без праці бути встановлені навіть в невеликих салонах оптики.
Кваліфікованого фахівця відомо, що оптична корекція повинна бути не тільки максимально точною, але і фізіологічною, яка підходить для даного конкретного клінічного випадку. Корекція зору, прописана тільки за показаннями рефракції, без урахування стану бінокулярного зору і акомодації, абсолютно неефективна. При призначенні дорогих сучасних лінз рецепт на них не може бути виписати без суб'єктивної оцінки зору, тому без фороптера не може обійтися жоден поважають своїх пацієнтів і репутацію салон оптики.
Віддаючи перевагу тому чи іншому виробникові фороптера, заздалегідь з'ясуйте можливості сервісного обслуговування і ремонту приладу в своєму місті. Якщо говорити предметно, то за умови наявності фінансової можливості краще віддати перевагу фороптера електронного типу. Такий пристрій полегшить працю фахівця, підвищить пропускну здатність кабінету і, безсумнівно, підкреслить статус і професіоналізм вашого медичного закладу або салону оптики.