Антон Воробйов, фельдшер швидкої допомоги
Єгор стегна, лікар-хірург СПб ГБУЗ ГБ №26
Тимур Шарвадзе, клінічний ординатор кафедри екстреної хірургічної допомоги Російського наукового центру хірургії ім. Б.В. Петровського
або просто будеш змушений провести весь день на вулиці? Так ось знай - щоб отримати обмороження, не обов'язково сидіти добу в зимовому лісі. Досить поговорити оголеними ділянками тіла на температурі нижче -10 º всього кілька хвилин. А якщо на вулиці висока вологість і сильний вітер, то і безневинний «нуль» може обернутися серйозною проблемою. Так що, якщо зібрався зробити вилазку в мороз, утеплюють і роби це правильно. Вбирайся багатошарово: футболка, сорочка і тонка кофта під курткою збережуть тепло довше, ніж товстий вовняний светр на голе тіло. Рукавичок віддай перевагу рукавиці - разом твоїм пальцях буде тепліше, ніж окремо.
Взуття має бути на товстій підошві, непромокаючий і ні в якому разі не повинна тобі жати, інакше вона може порушити циркуляцію крові в ступнях. Проведи в такому взутті кілька годин на лютому морозі - і хірурги залишать твої ступні собі. І прихопи щільний шарф, навіть якщо у тебе куртка з горлом. У разі чого обмо-таешь особа і будеш дихати через шарф - не доведеться потім носити ніс і губи в кишені.
Щільно співаєш незадовго до виходу, бажано жирної їжі з гарніром, багатим на повільні вуглеводи (підійдуть крупи або бобові). Розщеплюючи їжу, твій організм довше протримається самоотопітельний сезон (а крупи і бобові він розщеплює приблизно півдня). Збираючись в довгу дорогу, прихопи з собою термос з чим-небудь гарячим. Але тільки не міцних - всупереч поширеній думці, алкоголь тебе швидше згубить, ніж підтримає (і у випадку з морозом це дійсно правда).
Дамо слово Антону Воробйову: «На морозі організм зберігає тепло, звужуючи периферичні судини, що забезпечує приплив крові до внутрішніх органів і створює захист від загального переохолодження. Алкоголь же розширює судини, руйнуючи всі плани твого тіла по виживанню. Крім того, він ще й сни-жает чутливість - ти занадто пізно зрозумієш, що замерз як собака, і не встигнеш вжити необхідних заходів ». Нарешті, виходячи на мінус, вимажісь кремом пожирнее (звичайний дитячий з аптеки - саме те) - він створить на шкірі плівку, що перешкоджає переохолодженню.
2. Ти застряг в машині на пустельній трасі
«Буває, у водіїв-далекобійників глухнуть машини на дорозі, - згадує Єгор стегна, - і вони проводять наодинці з моторошним холодом від декількох годин до доби і більше, в залежності від маршруту».
Якщо ти опинився в автомобілі посеред завивав крижаного нічого, насамперед виріши - відправлятися за допомогою пішки або чекати її, залишаючись на місці. Найближчі люди далеко і ти навіть не уявляєш наскільки? Що ж, спробуй дочекатися допомоги. Як мінімум прожити у авто ти зможеш довше, ніж наосліп чвалаючи в невідомому напрямку крізь пургу. Коли машина охолоне, настане час вибиратися назовні (усередині металевої коробки буде не тепліше, ніж зовні) і розводити багаття.
Якщо Дід Мороз не приготував до твого приїзду в'язанку дров - пали покришки: кожна з них горить близько години. Насип з протилежного від багаття боку машини снігову купу - вона буде перешкоджати протягу, що рветься в твоє імпровізоване укриття. Коли покришки закінчаться, видирали і підпалюй обшивку автомобіля, але роби це з обережністю - при горінні вона може виділяти отруйні речовини, і краще цим не дихати. Не сиди на місці - час від часу походжали з боку в бік, воруши пальцями рук і ніг, присідай. Але не перестарайся - кожна збережена в твоєму організмі калорія зараз життєво важлива, ні до чого витрачати енергію без необхідності.
Не кури - сигарети викликають спазм периферичних судин, що погіршує мікроциркуляцію крові, і ризик отримати обмороження зростає. Використовуй будь-які ганчірки, що знайдеш в машині, - пов'яжи їх навколо голови, обличчя і ступень (тепло в цих частинах тіла тобі потрібно берегти в першу чергу). Обмотай обличчя шарфом або дихай нагрітим крізь руки повітрям. Обшукай свою аптечку: добре, якщо є таблетка аспірину - вона розріджує кров, полегшуючи її циркуляцію; розігріває або спортивна мазь спрацює за тим же принципом.
3. Ти потрапив на мороз роздягненим
4. Що зробити, щоб людина розтанув
Припустимо, в крижану хватку потрапив не ти, а хтось інший - і тепер йому потрібно допомогти. Ось він лежить, синій і такий холодний, що хоч в віскі його поклажі. Відігрівати бідолаху поступово. «Засунувши його в натоплену баню або гарячу ванну, ти тільки йому нашкодиш, - попереджає Тимур Шарвадзе, - від різкого перепаду температур постраждають кровоносні судини». З тієї ж причини бідоласі протипоказані інтенсивне розтирання і чай-окріп для прийому всередину. «Укутати його в кілька ковдр щільніше, уклади в тепле приміщення, відпоювали теплою, не гарячою рідиною, - продовжує Тимур, - в ідеалі зроби в м'яз ін'єкцію спазмолитика (на основі дротаверину, папаверину або метамізолу натрію) або хоча б дай його в таблетці» . І, звичайно, як можна швидше покажи нещасного лікарям.
Цілком невинна. Ти проходиш сотню метрів від під'їзду до машини без рукавичок. Твої руки бліднуть, ти відчуваєш поколювання, печіння, свербіж. Пошкоджені тканини при належній турботі (потримай в теплій воді, потім регулярно маж жирним кремом) повністю відновляться через 5-7 днів, а до тих пір будеш, як дурень, ходити в червоних «рукавичках».
Страшніше. Ти пішов за подругою до метро, вона затримується, а шапку і рукавички ти не надів. Постояв так годину, і ось уже на зблідлий шкірі протягом наступних днів формуються бридкі бульбашки з прозорою рідиною. Відчуваєш все той же, що при першого ступеня, але більш виражено - і додай ниючий біль. Добре б тобі звернутися до лікаря. Гоїтися болячки будуть два тижні.
Це вже серйозно. Ти то чи заблукав в зимовому лісі, чи то, відзначаючи татів ювілей, заснув в рефрижераторі в ресторані. Бульбашки вже не з прозорою, але з кров'яною рідиною, їх дно синьо-багряного кольору. І це дуже боляче. Тобі терміново потрібно до лікаря, але навіть він рятує не завжди - через 2-3 тижні може початися відторгнення пошкоджених тканин, на їх місці на все життя залишаться рубці.
Тобі практично кінець. Холод вразив м'які тканини, в деяких випадках - навіть кістки. Бульбашок немає, але уражені місця у тебе практично синього кольору, іноді з мармуровими візерунками. Розвиваються набряки. Уражені кінцівки, швидше за все, будуть ампутовані, в кращому випадку - на все життя деформовані. Лікаря, швидше за лікаря! Це питання життя і смерті.
Бігти, щоб вижити
«Я служив в Красноярському краї, між Мінусинськом і Абаканом. <.> В один прекрасний день був черговим по роті. Черговий взвод працював в нічну зміну, і треба було відвезти їм їжу. <.> Морози стояли -35.
Оскільки я працював в приміщенні і на трасу виїжджав тільки періодично, то був одягнений в так звану «скляшку» - літнє хебе. На ногах - кирзові чоботи. <.> Сів я в КрАЗ і поїхав на трасу. На КрАЗі третя і п'ята передачі розташовані паралельно, легко переплутати. А я без досвіду водіння - встромив п'яту передачу і благополучно тут же заглох посеред тайги. Акумулятора немає. Все знеструмилось. Машина стала остигати ». Солдат побіг у чому був до своєї частини, близько 7 км. На щастя, добіг, хоч і ледь живий.