У всьому світі кількість людей з порушеним слухом наближається до мільярду.
директор Російського науково-практичного центру аудіології та слухопротезування
Таварткиладзе.
- Георгій Абеловіч, н
а чим сьогодні будується робота сурдлогов-аудіолігв?
- До чого може привести втрата слуху - часткова або повна?
- Доросла людина, зі сформованою промовою може отримати обмеження працездатності і навіть втрату улюбленої роботи, іноді - інвалідність, труднощі в спілкуванні і повсякденному житті. Наслідки зниження, втрати або відсутності слуху у маленької дитини набагато серйозніше. Діти вчаться говорити, наслідуючи почутому від дорослих, тому хороший слух - обов'язкова умова нормального психо-мовного розвитку малюка. Слабочуючих дитина часто відстає від однолітків у розумовому розвитку, йому важко вчитися в школі, неминучі складності в спілкуванні, виборі майбутньої професії.
- Чим загрожує несвоєчасне виявлення патології органів слуху?
- Якщо порушення не виявлено вчасно і не вжито заходів щодо реабілітації слуху, то це призводить до порушення мови, розвитку, психоемоційних і когнітивних навичок, а в підсумку - до того, що дитина стає інвалідом і не отримує повноцінного академічної освіти і не може отримати нормальну професію.
- Що таке спадкова глухота?
- Це не обов'язково глухонімі батьки, у них цілком може народитися дитина з нормальним слухом. Спадкова глухота може бути обумовлена мутацією будь-якого гена, при цьому дитина може народитися з нормальним слухом, а через рік-два у нього розвинеться глухота.
- І як надалі вирішується проблема відновлення слуху у дітей?
- Залежно від діагнозу проблема відновлення слуху вирішується або медикаментозно, або хірургічними методами, або слухопротезування. Якщо це виражене ураження слуху або глухота, то потрібно кохлеарна імплантація. Якщо говорити про набутої патології, особливо в умовах мегаполісу, то кількість людей з порушеннями слуху буде тільки зростати - це тенденція спостерігається у всьому світі.
- Ці тринадцять мільйонів, про які Ви згадали, - це люди, які стоять на обліку, отримали інвалідність?
- Це приблизна статистика, яка відповідає розрахункам ВООЗ. На жаль, звернення по допомогу і Виявлення захворювання - різні речі. Наприклад, у Всеросійському суспільстві глухих складається всього лише близько ста тисяч чоловік з порушеним слухом, а їх насправді - сотні тисяч ... Це люди, які не були вчасно реабілітовані, 95% з них - інваліди по слуху, з обмеженими можливостями. Всім їм потрібне спеціальне навчання, якісь певні доступні професії і поле діяльності.
- Які сьогодні існують найбільш прогресивні методики для реабілітації слуху у дорослих?
- Перш ніж вибирати методику, потрібно виявити причину. Якщо зниження слуху пов'язано з ураженням рецептора і це хронічний процес, то тут допоможе лише слухопротезування. Якщо це гострий процес, то його можна лікувати медикаментозно.
- Слухопротезування це ...
-Це технічний метод реабілітації пацієнтів з порушеннями, а не з втратою слуху. Такі люди погано сприймають мову і інші звуки. Через те що пошкоджені структури зовнішнього або середнього вуха або частина волоскових клітин, які переводять звукові коливання в електричні сигнали, помітні мозком, вони чують звуки як тихі, нерозбірливі. Для посилення звуків, що передаються в слухову систему приглухуватості людини, використовуються слухові апарати.
- Слово «протезування» багатьох відлякує, відразу представляється слуховий апарат, старість, дряхлість ... Чи здатна операція повернути слух?
- Вікову втрату слуху повернути хірургічними методами не можна, тут мова може йти тільки про протезування. У слуховому апараті немає нічого відразливого або ганебного, носять ж люди окуляри - без проблем, а слухового апарату соромляться! Це неправильно, це говорить про низький рівень культури. Зараз випускають дуже компактні слухові апарати, які ставляться всередину вуха і зовсім не видно.
- Як довго може прослужити такий пристрій і вимагає воно якогось особливого догляду?
- Як і будь-який пристрій, що працює від джерела живлення, тобто батареї, такий слуховий апарат вимагає заміни - раз на чотири роки.
- Повернемося до кохлеарної імплантації - що це таке?
- Скажіть, в чому полягає кохлеарна імплантація і що вона здатна дати пацієнту?
- Як часто і наскільки успішно в Росії застосовується цей метод? Наскільки це дорога операція?
- Що робити батькам, які виявили зниження або втрату слуху у дитини?
- Чи не затягувати і йти до фахівця, оскільки така проблема сама собою не вирішиться.
- І шукати кошти ...
- Шукати кошти не доводиться, тому що держава покриває практично всі витрати на реабілітацію слуху, тобто 99 відсотків усіх імплантацій відбувається за рахунок коштів федерального бюджету як високотехнологічні види медичної допомоги - це так звана програма ВМП.
- Тобто будь-яка дитина, що народилася глухим, сьогодні може отримати можливість чути?
- Для проведення кохлеарної імплантації існують певні критерії відбору, затверджені поруч методичних матеріалів і наказів, що й зрозуміло, оскільки така допомога, як я вже сказав, фінансується державою. Наведу деякі критерії, що стосуються дітей. В першу чергу це діти з двосторонньою вродженою глухотою, яка настала до розвитку мови. Крім цього необхідно відсутність супутньої патології, зокрема патології середнього вуха і носоглотки, інших патологічних змін, про які можна дізнатися на консультації у фахівця. Вкрай важлива підтримка з боку батьків з моменту виявлення порушення слуху.
- Як зрозуміти, що імплантація пройшла успішно, адже дитина у віці півтора років ще не може сам висловити свої відчуття і передати якість одержуваного звуку?
- Післяопераційна реабілітація імплантованих пацієнтів та налаштування мовного процесора - самий трудомісткий і відповідальний етап. Хворі, і особливо діти, повинні перебувати під постійним наглядом фахівців - сурдопедагогів, психологів, в загальному - процес довгий і трудомісткий, але результат того вартий. Відсутність одного з цих умов може звести нанівець можливості методу.
- Припустимо, операція - проведена, реабілітація - пройшла успішно, дитина - чує. Чи є він при цьому інвалідом?
- Питання інвалідності у імплантованих пацієнтів, як і страхування системи кохлеарної імплантації, проблеми з навчанням в дошкільних і шкільних установах, а разом з ними і питання вищої професійної освіти і працевлаштування, як і раніше є відкритими і вимагають негайного вирішення. Я дуже сподіваюся, що вони зважаться незабаром, а людей з порушенням слуху, які отримали можливість сприймати все звуки світу, стане більше.