Як запобігти і лікувати післяпологове кровотеча

Післяпологова кровотеча (PPH) відноситься до випадків швидкого реагування, до якого відноситься надмірна і потенційно небезпечна для життя втрата крові з піхви після пологів. Під час вагітності та в очікуванні пологів, ви можете зробити деякі профілактичні кроки для зниження ймовірності кровотечі згодом. Якщо ви вже страждаєте від цієї проблеми, вам допоможуть звернутися до потрібних фахівців.

кроки Правити

Метод 1 з 2:
Запобігання кровотечі Правити

Спостерігайте за анемією перед пологами. Виявлення та лікування анемії перед народженням дитини може мати велике значення для запобігання кровотечі.

• Анемія передує рясного кровотечі, через брак заліза в крові, що є причиною поганої згортання крові.
• Ефект від анемії можна вилікувати, збільшивши споживання заліза на протязі всієї вагітності.
• Прийом препаратів заліза і продуктів, що містять цей елемент (листя зелених овочів, з вітаміном С), це хороший спосіб запобігти анемію.

Усуньте звичайну епізіотомія. Якщо ви перенесли епізіотомія, то її наслідки повинні бути усунені, тому що розрізи і травми іншого виду значно збільшують ризик кровотечі.

• Її можна робити тільки в разі, коли промежину заважає проходу і народженню дитини.

Переконайтеся, що у вас перевірили показники життєво важливих функцій, щоб забезпечити безпеку і запобігти шок. Перед випискою з післяпологовий палати, вас повинні ретельно перевірити на наявність показників життєво важливих функцій.

• Раптова зміна цих показників (кров'яний тиск, частота серцевих скорочень, частота дихання), говорить про наявність шоку, який є ознакою післяпологового ускладнення, у вигляді кровотечі.
• Лікарі і медсестра повинні переконатися, що всі важливі показники в нормі, перед переведенням вас в загальну палату.

Контролюйте свій вагінальний кровотік. Його теж перевірятимуть, щоб ви негайно могли помітити кровотеча.

• Значне збільшення кровотоку, це тільки верхівка айсберга, що демонструє крихітну частину того, що відбувається у вашому організмі під час кровотечі.

Контролюйте третю стадію своїх пологів, щоб запобігти початку процесу. Активне управління третьою стадією, це профілактична стратегія, яку ви можете використовувати.

• В процесі можливі призначення препаратів, що стимулюють скорочення матки, негайно після виходу дитину, тяги пуповини, раннього затиску і її обрізання.

Робіть утробний масаж для полегшення кровотечі. Такий масаж виконується вашим OBGYN, шляхом розміщення однієї руки в піхву, а другий в районі черевної порожнини.

• Одна рука тисне на черевну порожнину, в той час як друга, знаходиться в піхву.
• Перша рука масажує задню частину матки, а друга передню частину.

Використовуйте окситоцин, щоб скоротити м'язовий шар стінок матки. Цей препарат в стані стимулювати верхній шар міометрія (м'язового шару матки) так, щоб він скорочувався ритмічно.

• Він стискає артерії, що знаходяться поруч, тим самим зменшуючи кровотік до матки.
• Окситоцин переважне лікарський засіб для лікування післяпологової кровотечі.
• Зазвичай внутрішньом'язово вводять 10 IU або 20 IU з 1 літром сольового розчину з розрахунку 250 мл на годину, внутрішньовенно.
• У деяких випадках можуть ввести 500 мл за 10 хвилин, не викликаючи жодних ускладнень.

Спробуйте алколоїди ріжків, щоб викликати скорочення. Ці ліки, як і methylergonovine або ergometrin, викликають гладеньких скорочення в матці.

• Вийде ефект, подібний до дії окситоцину, для зменшення кровотоку до матки і запобігання подальшої втрати крові.
• Зазвичай methylergonovine застосовується внутрішньом'язово по 0,2 мл.
• Дозу можна повторювати кожні два - чотири години.
• Так як цей препарат може підняти кров'яний тиск, його не дають жінкам з викликаної артеріальною гіпертензією вагітності (попередня еклампсія) або з артеріальною гіпертензією.
• Ви повинні спостерігати за побічними ефектами, такими як нудота і блювота.

Купіть prostaglandins, щоб збільшити вазоконстрикцию (стиснення кровоносних судин). Цей препарат може викликати утробні скорочення і вазоконстрикцию кровоносних судин.

• 15-ти метиловий prostaglandins F2 carboprost (Hemabate), це зазвичай використовується prostaglandin.
• Звертайте увагу на наступні побічні ефекти: нудота і блювота, артеріальна гіпертензія, діарея, головний біль і гіпертермія (лихоманка).
• Інший вид prostoglandina, це мизопростол.
• Цей препарат в стані збільшить внутрішньоутробний тонус зменшити післяпологове кровотеча.
• Мизопростол застосовується перорально під язик, ректально або в піхву.
• Звичайні дози варіюються від 200 до 1000 мкг.
• Це лікарський засіб не схвалено американським Управлінням з контролю за продуктами і ліками, через побічні ефекти (лихоманка, діарея або тремор).

Отримайте шви для припинення тяжкої кровотечі. Така кровотеча, викликане травмою, може лікуватися через гемостаз (зупинка кровотоку, за допомогою хімічних і механічних засобів) і безпосереднє лікування.

• Однак в деяких випадках, прямий тиск не в змозі зупинити кровотечу.
• Тоді необхідно буде накладати шви.

Переконайтеся, що матка вкладена належним чином. Повинні бути докладено всіх зусиль, щоб поставити матку на місце, якщо вона вивернулася.

• Як тільки вона покладена на місце, необхідно застосувати, що стимулюють скорочення матки препарати, щоб викликати утробну еластичність і запобігти рецидиву.
• У разі якщо первісна спроба перевертання матки зазнає невдачі, призначають магній сульфат, нітрогліцерин, тербуталін і загальний наркоз, для достатньої утробного релаксації, де маніпуляції мають місце.
• Якщо все інше зазнає невдачі, то можуть порекомендувати оперативне втручання.