Після видалення зубів пацієнтам доводиться стикатися з низкою ускладнюють факторів. Далеко не всі вони несуть собою будь-яку небезпеку, але все, без винятку, приносять пацієнтові дискомфорт. Видалення зуба мудрості вважається найбільш складним, цей моляр розташований далі інших, у нього розвинена судинна система і порівняно багато коренів. Тож не дивно, що після такої операції ускладнень, найчастіше, набагато більше. Перше, що хвилює багатьох після операції - це, як зупинити кров після видалення зуба мудрості. Тільки в перші кілька годин таке ускладнення вважається нормою, але якщо воно триває довше, це вже говорить про ряд проблем.
Причини кровотечі після видалення зуба мудрості
Навіть якщо зуб видаляється цілком, без будь-яких додаткових маніпуляцій з м'якими тканинами, як це відбувається при добуванні ретінірованного моляра, кровотеча все одно виникає. Кожен зуб людини з'єднаний з його системою кровопостачання за допомогою пульпи. Таким терміном позначається пучок судин і нервових закінчень, який є абсолютно в кожному здоровому зубі. Саме завдяки пульпи людина відчуває ті чи інші проблеми зі своїми зубами за допомогою больових сигналів. При видаленні свербіння цей зв'язок між зубом і кровоносною системою порушується. Організму потрібно час, щоб відновити таку втрату. В середньому кровотеча після операції триває близько півгодини, але воно може не зупинятися набагато довше.
Чи не що припиняється кровотеча після видалення - це досить поширене явище. Лунка може кровоточити як через особливості самого зуба, а також м'яких тканин навколо нього, так і через проблеми зі здоров'ям і недотримання рекомендацій фахівця.
Найбільш поширені причини тривалого кровотечі.
1) Підвищений тиск.
Якщо людина страждає на гіпертонію, при видаленні до нього робиться особливий підхід, але навіть це не захищає від сильної кровотечі. Зазвичай після операції пацієнт з гіпертонією ще близько години залишається під наглядом фахівця. Навіть якщо кров перестала йти в кабінеті стоматолога, це ще не означає, що її втрати не продовжиться вже тоді, коли пацієнт буде вдома. Зазвичай кровотеча відновлюється через сильного хвилювання або інших факторів, що підвищують тиск. В даному випадку заходи, як зупинити кров після видалення зуба мудрості, можуть прописуватися не тільки стоматологом, а й лікарем загальної практики.
2) Погана згортання крові.
Пацієнти з цим захворюванням теж відносяться до групи ризику. Операція проводиться тільки після ряду досліджень і додаткових заходів безпеки. Погана згортання крові може стати наслідком не тільки хронічних захворювань, але і виникнути вже після операції, наприклад, часто таке явище з'являється у жінок в менструальний період. Проблема в тому, що при екстреному видаленні всі ці особливості організму врахувати не вдається.
3) Помилки в реабілітаційний період.
Спеціаліст дає пацієнтові рекомендації, велика частина яких спрямована на запобігання кровотечі. Наприклад, довгий час після процедури не дозволяється пити і спльовувати, є тверде і гаряче, підвищувати температуру тіла і займатися активною діяльністю. При недотриманні хоча б одного з пунктів відновлюється кровотеча.
4) Запалення ясен в області лунки.
Після операції лунка обробляється і покривається декількома типами антисептиків. Все це необхідно для того, щоб запобігти потраплянню інфекції. Незважаючи на всі ці заходи, таке неприємний наслідок все ще залишається досить поширеним. Один з проявів запалення і попадання інфекції в лунку - це не контрольоване кровотеча.
5) Гнійні освіти в області лунки.
Перед операцією проводяться дослідження для запобігання найбільш поширених наслідків. При видаленні третього моляра в більшості випадків роблять рентген зубощелепної системи для виявлення різних патологій. На превеликий жаль фахівців, так ретельно підготуватися до операції видаляється далеко не завжди. Пацієнти звертаються за допомогою в самий останній момент, коли їх починає мучити нестерпний біль. В даному випадку приймається рішення про негайне видалення зуба, який є джерелом дискомфорту. Причиною такої сильної болі може бути інфекція, а вона при найменшому ослабленні імунітету потрапляє в систему кровопостачання і поширюється по всьому тему. При екстрених операціях не рідкісні випадки, коли фахівцеві не вдається виявити різних гнійних утворень поблизу видаленого зуба, це можуть бути гранульоми, кісти, флегмони. Всі вони впливають на згортання крові в пошкодженій області і призводять до сильної її втрати.
6) Сильні травми тканин в процесі операції.
Помилки можуть допустити не тільки пацієнти, а й самі стоматологи. Якщо в процесі операції були занадто сильно зачеплені м'які тканини, а разом з ними і кровоносні судини, швидше за все, пацієнта буде турбувати сильна кровотеча.
Пацієнта повинні хвилювати не тільки причини, але і скільки йде кров після видалення зуба мудрості. Якщо у вас немає гіпертонії або поганий згортання, кров може йти в проміжку часу від 20 до 40 хвилин. При наявності раніше описаних ускладнюють факторів, цей час затягується ще на 20 хвилин. Вже після цього варто бити тривогу і робити перші заходи допомоги.
Перша допомога
Великою помилкою багатьох пацієнтів при рясному кровотечі є збереження марлевого тампона, який наклав фахівець. В принципі, це цілком логічні дії, але мало хто замислюється про можливі наслідки. Справа в тому, що марлевий тампон, пропитий кров'ю - це просто ідеальне місце для розвитку бактерій. Якщо тримати його більше півгодини, після того як він повністю просочиться кров'ю, ви можете залучити ще більші проблеми, ніж були спочатку. У будь-якому випадку міняти тампон слід не рідше, ніж раз на годину.
Коли після видалення зуба мудрості не зупиняється кров перше, що слід зробити - це приготувати новий марлевий тампон і покласти його лунку. Після цього слід добре притиснути його щелепою. Цей захід трохи придавить судини. Через годину слід перевірити тампон. Якщо він знову наскрізь мокрий, а з лунки все ще сочиться кров, міру слід повторити, тільки на цей раз марлю або вату змочити перекисом водню або іншим доступним знезаражувальним засобом. Відмінно підійде і той препарат, який вам прописав стоматолог для полоскання порожнини рота. Необхідно це не для зупинки крові, а для того, щоб захистити лунку від попадання бактерій. Зверніть увагу на те, що марлю лише змочують, а не просочують в знезаражувальні засоби. В іншому випадку ви ризикуєте змити кривавий згусток, який встиг утворитися.
До цього потоку, взагалі, варто обноситься з особливим трепетом. Без нього процес загоєння і зовсім не можливий. Якщо через кілька годин після перших заходів, ви побачите, що на лунці немає ніяких згустків, не потрібно тягнути далі, найкраще відразу ж звернути до фахівця. Без згустку в подальшому кров ви зупинити вже не зможете, які б серйозні домашні методики не робили.
Якщо згусток утворився, а кровотеча знизилося, але не припинилося, слід докласти до щоки холодний компрес. Він буде діяти відразу в декількох напрямках. По-перше, він скоротить кровообіг в ураженій області і дозволить потоку повністю перекрити рану. По-друге, холодний компрес захистить лунку від попадання і розвитку бактерій. По-третє, він допоможе трохи прибрати припухлість щоки, яка виникає у більшості пацієнтів після операції. І нарешті, по-четверте, холод притупляє нервові закінчення, через що ниючий біль буде не такою явною. Це особливо актуально в тому випадку, якщо людина несприйнятливий до стандартних знеболюючих препаратів.
Усі перелічені заходи - то єдине, що ви можете зробити самостійно, якщо навіть після цього кров не припинилася, а після операції пройшов вже не одну годину, негайно звертайтеся до фахівця.
Кровотеча до області лунки після видалення зуба мудрості - це непросто неприємно і викликає певний дискомфорт, але і перша ознака того, що під час або після операції відбулися якісь ускладнення. Якщо залишити цю проблему на самоплив, в лунку потрапить інфекція. Лунка починає гноїтися і довго не загоюється. Все це призводить до сильного болю, а, крім того, інфекція може проникнути і в кров, поширитися по всьому тілу. Найшкідливіше, що відбувається після такого - це загострення хронічних захворювань. У більш серйозних випадках питання вже стоїть не тільки про здоров'я порожнини рота, але і про збереження життя людини.
Медична допомога
Кровотеча після видалення вісімки - це вагома причина для виклику швидкої допомоги. При цьому, вас, швидше за все, відразу ж заберуть у стаціонар, а не будуть робити спроби вирішити цю проблему на місці.
При зверненні до фахівця для запобігання подальшої крововтрати може бути прийнято кілька заходів:
1) Електрокоагуляція.
Таким страшним терміном називають припікання судини, що кровоточить. Операція займає мінімум часу, проходить без наслідків для пацієнта. Єдина проблема в тому, що вона ефективна тільки в тому випадку, якщо в післяопераційний період людина не дотримувався рекомендацій і сам привів до такого наслідку. При гіпертонії, поганий згортання крові і ряду інших ускладнюючих чинників, вдаються до більш серйозних заходів.
2) Накладення швів.
Таким типом лікування найбільш часто користуються при сухій лунці, адже тоді рана вже точно не зможе затягнутися самостійно. У цьому їй доведеться допомогти. Після накладення швів від пацієнта потрібно ще більше заходів безпеки і дотримання ряду правил. Шви потрібно постійно промивати, обробляти антисептиком. Періодично необхідно відвідувати фахівця, щоб він міг контролювати процес загоєння.
3) Медикаментозна терапія.
При виявленні поганій згортання крові вже після операції, усунути цю проблему, швидше за все, спробують більш простим і безпечним для пацієнта шляхом. Йому пропишуть ряд препаратів, що збільшують згортання, а також антибіотики, щоб допомогти організму самостійно впоратися з можливою інфекцією. Вам доведеться періодично приходити на додаткові огляди, адже природний процес загоєння лунки вже порушений і жоден стоматолог не може з повною упевненістю сказати, як він буде проходити в подальшому.
Запобігання кровотечі після операції
Пацієнту видається ціла брошура з правилами, якими потрібно дотримуватися після того, як зуб мудрості видалили. Кров йде в багатьох випадках через ігнорування цих правил. Крім того, деякі поради потрібно дотримуватися ще до початку процедури.
Ось кілька з найбільш значущих рекомендацій:
1) Заздалегідь повідомляйте фахівця про всі можливі ускладнюють факторах. Навіть про найменшому нездужанні. Всі вони можуть стати причиною до того, щоб перенести операцію на більш сприятливий час.
2) Не можна пити, особливо гарячі напої, протягом декількох годин після процедури. Все це може привести до змивання кров'яного згустку.