Що таке пульпіт молочних зубів
Пульпіт у дитини зустрічається частіше, ніж у дорослої людини. Пояснюється це тим, що емаль молочних зубів набагато тонше, ніж у постійних зубів. При цьому порожнину пульпи має великі розміри. Також в дитячих зубах через широких дентинних канальців інфекція легко проникає в пульпу. Відтік рідини з пульпи відбувається також завдяки канальцям. В результаті цього біль може бути незначною, а в деяких випадках запалення можна і не помітити. Через це часто пропускають початок захворювання.
Крім того, у дітей імунна система ще не до кінця сформована, тому запальні процеси розвиваються так часто. Ще однією причиною, по якій це захворювання діагностується пізно, є невелика чутливість пульпи молочних зубів.
форми пульпіту
Пульпіт у дітей може бути:
Гостра форма пульпіту характеризується болем, що виникає періодично, без впливу будь-якого подразника. Часто хворобливі відчуття у дитини виникають вночі.
Гострий пульпіт у дітей має такі характерні риси:
- Стадія осередкового пульпіту протікає дуже швидко.
- Запалення з коронкової пульпи на кореневу поширюється дуже швидко.
- Гостра форма швидко переходить в хронічну.
- Запалення поширюється на періодонт.
- Організм дитини може подавати ознаки інтоксикації. Виникає головний біль, температура тіла починає підвищуватися.
Хронічна форма плавно перетікає з гострої. Але може трапитися і так, що така форма виникає первинно.
У молочних зубах дитини може розвиватися фіброзний пульпіт. перехідний згодом у гангренозний. В останньому випадку біль виникає від гарячого, з рота починає пахнути гниллю, створюється відчуття, що зуб збільшився в розмірах. Відбувається запалення періодонта, розвивається набряк, зондування характеризується хворобливими відчуттями.
Таку хронічну форму виявляє стоматолог під час прийому. Він легко помічає каріозну порожнину з розм'якшеним дентином.
Лікування пульпіту молочних зубів у дітей
Лікування пульпіту у дитини може бути виконано двома способами:
Консервативним методом лікують хронічний фіброзний пульпіт молочних зубів. Спочатку розкривають запалену порожнину зуба. Потім пульпа і дно порожнини закривається КАЛЬЦЕМІН або пастою, що складається з порошку штучного дентину і бальзаму Шостаковского. Після висихання ставлять пломбу з сілідонта з фтор-цементної прокладкою або з фосфат-цементу.
Багато лікарів цей метод сприймають неоднозначно. Позитивним моментом вважається збереження пульпи. завдяки чому верхівки коренів зуба у дитини формуються правильно. А негативним моментом консервативного методу лікування вважаються численні ускладнення, які виникають після цієї процедури.
Хірургічний метод лікування має на увазі повне або часткове видалення пульпи.
Видалення пульпи здійснюється двома методами:
Вітальний метод полягає у видаленні коронкової частини пульпи, зберігаючи життєздатність кореневої частини.
Якщо в результаті неправильного лікування інфікована частина видалена не буде, згодом велика ймовірність розвитку ускладнень. Коренева пульпа не дозволяє проникати мікробам в періапікальние тканини. Вітальний метод лікування здійснюється в один або два прийоми.
Щоб не допустити проникнення інфекції в глубоколежащие шари дентину, при розкритті порожнини пульпи необхідно міняти бори якомога частіше. Порожнина промивають антисептиком, а в області гирла каналу відсікають пульпу.
Кровотеча зупиняють розчином адреналіну. Якщо воно не зупиняється, значить, в кореневій пульпі триває запальний процес. В цьому випадку видаляють всю пульпу під анестезією.
Девітальной метод вважається найпоширенішим методом лікування пульпи молочних зубів. Застосовується, якщо у дитини розвинулася гостра або хронічна фіброзна форма.
Якщо пульпіт має гангренозну форму або фіброзну з несформованими коренями, миш'як протипоказаний. Його замінюють на суміш фенолу і формаліну в поєднанні з анестезуючими препаратами, яку наносять на тампон і прикладають до хворого місця.
Миш'як накладається на добу або двоє. в залежності від кількості коренів зуба. Занадто тривале використання пасти може зруйнувати періодонт. В наступне відвідування видаляють пульпу, а в зубну порожнину кладуть тампон з резорцин-формалінової рідиною і залишають на кілька днів. Третє відвідування характеризується накладенням резорцин-формалінової пасти, прокладки і установкою пломби.
Девітальной метод має позитивний момент - це відсутність необхідності використовувати місцеву анестезію.
Таким чином, необхідно прищеплювати своїй дитині правильну гігієну порожнини рота, тому що профілактика захворювань краще будь-якого лікування.