Операції ендопротезування плечового суглоба успішно проводяться протягом багатьох років. Багато людей, які страждали від болю в плечовому суглобі і артриту, відчули полегшення і відновили рухливість за допомогою тотального ендопротезування плечового суглоба. А оскільки постійно розробляються нові матеріали і процедури, результати даного виду лікування продовжують поліпшуватися. Частота ускладнень після тотального ендопротезування плечового суглоба є низькою. Серйозні осложения, такі як інфекція плечового суглоба, виникають менш ніж в 1,9% випадків. 1 Важкі ускладнення, такі як інфаркт або інсульт, трапляються ще рідше. (Звичайно, хронічні захворювання можуть збільшити ймовірність ускладнень.)
Кожна хірургічна процедура має свої ризики і переваги. Результати вашої операції залежатимуть від ваших особистих обставин і від відновлення, яке займає багато часу. Незважаючи на те, що немає ніяких гарантій успіху, до переваг можна віднести позбавлення від болю і повернення нормальної функції плеча.
Під час операції і після неї може виникнути будь-яка з наступних реакцій або ускладнень, яке може зажадати медичного втручання (такого як, ще одна операція) і видалення імпланту:
Ризик розвитку інфекції існує при будь-якому хірургічному втручанні. Згідно з нещодавно проведеним дослідженням, інфекція розвивається лише в 1,9% випадків в перші два роки після операції. 1 Якщо інфекція виникає після тотального ендопротезування плечового суглоба, найчастіше вона викликається бактеріями, які потрапляють в кровотік під час стоматологічних процедур, або збудниками інфекцій сечовивідних шляхів, шкіри або нігтів. У рідкісних випадках виникнення цих ускладнень може затримати повне одужання.
Протягом перших двох років після операції на плечовому суглобі вам слід приймати антибіотики з профілактичною метою перед стоматологічними або хірургічними процедурами, під час яких бактерії можуть проникнути в кровотік. Уточніть у спостерігає вас ортопеда і стоматолога, чи потрібно вам приймати антибіотики в профілактичних цілях перед іншими процедурами.
Кость поруч з імплантів плечового суглоба може зруйнуватися (це явище носить назву остеолиз) внаслідок реакції вашого організму на частинки, які можуть утворитися в результаті:
- Прямого контакту металевих і пластикових компонентів
- Контакту між компонентами плечового суглоба і кістковим цементом
- Контакту між компонентами плечового суглоба і частинками природної кістки, які виявляються між рухомими частинами плеча і які можуть привести до утворення ще більшої кількості частинок або заподіяти шкоду компонентам імпланта.
перелом імпланта
Був зафіксований випадок перелому імпланта після тотального ендопротезування плечового суглоба. Зазвичай таке трапляється:
- У пацієнтів з надмірними очікуваними результатами експлуатації ендопротеза
- У великих пацієнтів або пацієнтів з надмірною вагою
- У фізично активних пацієнтів
Щоб звести до мінімуму можливість перелому імпланта, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і уникати надмірних навантажень або невідповідних видів діяльності.
інші ризики
- У майбутньому в будь-який момент може знадобитися видалення і (або) заміна системи ендопротезування або її компонентів
- Були також зареєстровані поодинокі випадки виникнення алергічних реакцій на метал, що міститься в імплантатах плечового суглоба. Якщо у вас спостерігаються симптоми алергії, повідомте про це лікаря.
- Зсув може виникнути через неправильну установку компонентів імпланта або падіння на плече або лікоть.
- Компоненти імпланта можуть розхитатися або зміститися через неправильне цементування, від удару при падінні або зіткнень
- Серцево-судинні ускладнення, пов'язані з використанням кісткового цементу, включають утворення кров'яних згустків, зниження артеріального тиску, серцевий напад і, в окремих випадках, смерть
Коли операція ендопротезування плечового суглоба недоцільна
З огляду на ризики, ваш хірург може вирішити, що операція на плечовому суглобі не підходить вам, якщо:
- У вас є інфекція або була інфекція в минулому
- У вас недостатня кількість кісткової тканини, або кістка недостатньо міцна, щоб підтримувати новий плечовий суглоб
- У вас пошкоджені нерви в області плечового суглоба
- У вас пошкоджені або атрофовані м'язи плечового суглоба
- Ваш плечовий суглоб дуже нестійкий
- Ваші кістки не розвинені або виросли неповноцінно
- У вас спостерігається виражений кістковий дефіцит або сильна втрата кісткової маси (остеопороз)
- Ваш плечовий суглоб був раніше зрощені, і він стабільний, функціональний і не завдає болю
- У вас ревматоїдний артрит і присутній в анамнезі ураження шкіри (у зв'язку з підвищеним ризиком зараження)