Бешиха - інфекційне захворювання, що вражає шкірні покриви. Рожа, відома з давніх часів, чимало робіт Гіппократа присвячені цій хворобі. Бешиха, досить поширене серед населення і займає 4-е місце по захворюваності, після ГРВІ, кишкових інфекцій і вірусних гепатитів. Особливу схильність до захворювання мають чоловіки, чия трудова діяльність пов'язана з частою травматизацією і жінки похилого віку. Характерною особливістю захворювання є яскраво-червоне забарвлення шкіри, який приносить хворому не тільки фізичні страждання, але і психологічний дискомфорт.
Ускладнення після бешихи зустрічаються приблизно в 10% випадків. Виникнення таких небажаних наслідків залежить від своєчасності звернення по медичну допомогу, тяжкості перебігу хвороби та адекватності призначеного лікування.
Ускладнення місцевого характеру
- Гіперпігментація. Виявляється у вигляді плями, яке з'являється на місці пики і в нормі зберігається протягом декількох тижнів. Пігментні плями не тільки являють собою косметичний дефект, а й супроводжуються сухістю, огрубіння, проступания судин. При тяжкому перебігу хвороби пляма зберігається протягом тривалого часу, а іноді залишається на все життя.
- Лімфостаз - порушення відтоку лімфи. Лімфа - це сполучна тканина організму, великі скупчення якої розташовуються в лімфатичних вузлах. Найбільш імовірним місцем локалізації пики є нижні кінцівки. При частих рецидивах, рожа може ускладнюватися виникненням такого захворювання, як лімфостаз. Основною ознакою виникнення лімфостазу на ногах є набряк. Хвороба починається з набряку ніг в області гомілковостопних суглобів, в процесі прогресування набряк поширюється все вище.
У верхніх кінцівках часто ускладнення після бешихи виникає, якщо в анамнезі є така хірургічна операція, як мастектомія. Мастектомія - це видалення молочної залози. В процесі проведення мастектомії можуть бути пошкоджені, а в деяких випадках і видалені регіонарні лімфотіческіе вузли. В результаті видалення молочної залози і лімфотіческіх судин, відбувається порушення відтоку лімфи. На тлі лімфостазу, який проявляється після мастектомії, виникає бешиха, яке в подальшому ще більше посилює застійні процеси в лімфотіческіх вузлах.
Ознаки лимфостаза на тлі мастектомії і бешихи
- Набряк верхніх кінцівок. Залежно від того одна або дві грудей були видалені під час мастектомії, спостерігається одне або двосторонній набряк верхніх кінцівок.
- Біль в області спини і руки
- Порушення трофіки (погане харчування тканин руки)
- Порушення рухової функції руки.
При появі перших ознак порушення відтоку лімфи необхідно звертатися до лікаря, зволікання з лікуванням може загрожувати виникненням слоновості.
- Слоновість (лімфедема) - хронічне порушення відтоку лімфи, що виявляється сильним збільшенням в розмірі різних частин тіла, найчастіше ніг. Люди, які страждають порушеннями лімфовідтоку, входять до групи ризику. При несвоєчасному та неправильному лікуванні лімфостазу, він прогресує і виливається в лімфедему (слоновість). Прогноз для життя при елефантізме сприятливий, чого не можна сказати про прогноз щодо працездатності.
- Трофічна виразка - це довго не загоюються ранова поверхня, яка зачіпає шкірні покриви. Трофічна виразка як ускладнення бешихи виникає при бульозної і бульозний-геморагічної формі. Після розтину булл (бульбашок), створюються несприятливі умови, що не дозволяють поверхні рани зажити. У більшості випадків виразка виникає після бешихи нижніх кінцівок та при супутньому варикозному розширенні вен.
Основні симптоми захворювання
- Підвищення температури тіла
- виразкова поверхня
- набряк
- Синюватий колір ураженої ділянки тіла
З поверхні рани може виділятися кров'яниста рідина. Будь-яке поранення може призвести до інфікування і розширенню поверхні рани. При відсутності лікування виразка розростається в глублежащие тканини.
- Некроз тканин (гангренозна бешиха). Важке і небезпечне ускладнення після бешихи, що характеризується відмиранням шкіри і порушенням загального стану. Найпоширеніша причина виникнення некрозу це недотримання правил особистої гігієни на початковій стадії хвороби. Некроз після пики, частіше виникає у людей з ослабленим імунітетом. Недуга проявляється порушенням загального стану (підвищення температури, озноб, головний біль), освітою виразкової поверхні синюшного кольору. Зволікання з лікуванням може бути чревате інфікуванням крові (сепсис).
- Флегмона - запалення підшкірно-жирової клітковини. Ускладнення після бешихи, що виникає внаслідок поширення запалення на більш глибокі тканини. На тлі слабо виражених шкірних проявів пики спостерігається набряк, інфільтрація і ущільнення підшкірної клітковини. Крім місцевих проявів спостерігається жар, сильні болі, слабкість.
- Тромбофлебіт - закупорка просвіту вени з подальшим запаленням її стінок. Підступне захворювання, яке при відсутності лікування може призвести навіть до летального результату. Найбільш часта локалізація запалення - нижні кінцівки. Захворювання супроводжується такими симптомами: біль по ходу вен, набряк, почервоніння і запалення шкіри. Температура тіла підвищується до 38 градусів, через кілька днів падає до нормальних показників.
- Абсцес - скупчення гною внаслідок інфікування. Виникає при бульозних формах бешихи. Після розтину булл і проникнення через ранову поверхню інфекції відбувається утворення абсцесу. На початкових стадіях на місці майбутнього гнійника формується хворобливе ущільнення. Через кілька днів на цьому місці з'являється гнійник. Навколо нагноєння спостерігається набряк, температура тіла підвищується, порушується загальний стан. Ще через деякий час абсцес мимоволі розкривається.
загальні ускладнення
Симптоми захворювання сепсис
- Загальна слабкість
- Втрата інтересу до їжі
- тахікардія
- Зниження артеріального тиску
- Різке підвищення показників температури
- Розвиток серцевої, ниркової, дихальної недостатності
- Токсико-інфекційний шок - це стан, при якому спостерігається критичне зниження артеріального тиску. Наслідок вироблення патогенними мікроорганізмами токсичних речовин. Токсико-інфекційний шок вимагає невідкладної допомоги. Специфічною ознакою хвороби є мелкоточечная висип на долонях і ступнях. Також спостерігається порушення роботи органів і систем і різке зниження артеріального тиску.
При появі перших симптомів хвороби необхідно звертатися за допомогою в найближчу лікарню. Незважаючи на те, що ускладнення після бешихи виникають досить рідко, вони можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю і навіть загрожувати життю хворого.
Вам буде цікаво
