Докорм при грудному вигодовуванні
Що потрібно знати про догодовування дитини на грудному вигодовуванні
Змішане вигодовування - це коли немовля отримує мамине молоко і адаптовану молочну суміш. Молочною сумішшю догодовують тільки в тому випадку, коли карапузові не вистачає маминого молочка. Процес догодовування малюка молочною сумішшю прийнято називати докормом, але знову-таки за умови нестачі молока.
Як дізнатися, чи вистачає дитині молока
Визначити, що вашому малюкові не вистачає молочка не важко:
- Дитина стає нервовим, плаксивим,
- Смикається при знаходженні у маминих грудей,
Крім того, важливо відстежувати, скільки малюк додає у вазі кожен день, і відслідковувати скільки малюк висмоктує з маминих грудей молока в грамах (для цієї процедури існують спеціальні ваги для визначення ваги новонароджених, точність таких ваг становить до 2 грамів). І так, якщо ви помітили, що ваш малюк не наїдається і голодний, то необхідне введення догодовування при грудному вигодовуванні.
Як правильно вводити докорм
Догодовувати малюка потрібно тільки після того як він спустошить дві грудей, спочатку запропонуйте йому одну грудь, потім іншу і тільки після цього можна догодовувати дитини.
Докорм можна здійснювати декількома способами: звичний для нас -
- Піпетка (підійде, якщо невеликий обсяг годування).
Годування з ложечки - найбезпечніший спосіб годування, в тому випадку якщо малюка потрібно догодувати невеликим об'ємом, тим самим можна себе убезпечити, що малюк не звикне до пляшки, те ж саме відноситься і до піпетки.
А ось докорм з пляшки викликає у багатьох мам тривогу і занепокоєння за те, що малюк звикне до легкого смоктання і відмовиться від грудей, так, скажімо, це може статися, якщо не врахувати кілька нюансів. Соску для догодовування потрібно вибирати тугу, з маленьким отвором, це робиться для того, щоб малюкові було важко тягнути суміш, докладати зусилля в ссанні, як при ссанні маминих грудей. Соска у малюків перших місяців життя повинна бути стерильною.
Температура суміші повинна бути приємною і комфортною для дитини, температура не повинна перевищувати 37-38 градусів, але і не бути нижче. Під час догодовування покладіть малюка до себе, притиснувши до грудей, він повинен відчувати ваше тепло тіла, і таке звичне для нього ваше серцебиття, виберіть, то становище як при годуванні грудьми і чергуйте положення (зліва, справа), як при ссанні у гриди. Це робиться не тільки для того, щоб малюк відчув той же комфорт, як при годуванні груддю, а й для того, щоб у малюка рівномірно розвивалися м'язи на обличчі.
Як правило, після годування малюк відразу засинає. Іноді засинає і під час годування, наситившись, просто посмоктуючи соску пляшечки, щоб малюк не привчився і не звик до цього «ритуалу» засипання, після годування акуратно приберіть пляшку і підставте груди, малюк із задоволенням засне у маминих грудей. У цьому є і інша сторона користі - дратуючи сосок смоктанням, надходить сигнал у мозок, де почнеться вироблення пролактину, що відповідає за кількість молока. Це піде вам тільки на користь, допоможе при нестачі молока.
До питання про вибір молочної суміші для догодовування потрібно поставитися дуже серйозно, ринок товарів дуже великий, але воістину якісного продукту не багато. Краще, якщо вам в цьому питанні допоможе ваш особистий педіатр.
У пологовому будинку в перші дні, якщо у мами немає молока, малюків годують сумішшю. Якщо ваш малюк добре її переносив, можна уточнити у фахівців яка була суміш при годуванні і почати догодовування їй. Для кожного віку існує своя суміш, дозування так само розраховується індивідуально виходячи з віку. Якщо малюкові від 0 до 6 місяців використовують високо адаптовані суміші, після 6 місяців менш адаптовані. Після того, як ви підібрали молочну суміш, вона повинна бути кожного разу одна і та ж, відстежуйте кілька днів, щоб у малюка не було занепокоєнь. Вони можуть проявлятися у вигляді алергічної реакції.
- Проблемами зі стільцем - запори.
П ри придбанні молочної суміші ретельно вивчіть дату виготовлення, умови і термін зберігання. Після кількох днів спостереження за прикормом ви дійсно переконалися, що у малюка немає ніяких проблем, можна сміливо продовжувати догодовування обраної сумішшю, не боячись за здоров'я вашого карапуза.
При виявленні занепокоєння малюка - необхідно скасувати суміш, і спробувати перейти на іншу, може бути менш алергенної складу, безсумнівно, краще, якщо у виборі змести вам допоможе кваліфікований фахівець.
Розраховуємо кількість догодовування
Розрахувати кількість догодовування дуже просто. Якщо ваш малюк на даний момент вже повинен з'їдати 100 мл за одне годування, а отримує вашого грудного молока всього лише 55 мл, то відповідно догодовування ви введете 45 мл. Підрахунок вашого з'їденого молока здійснюється перед годуванням малюка і після годування малюка (краще контроль зважування відстежити заздалегідь).
Наприклад, дитина мала вага до годування маминим молоком 4300 грам, а після годування 4355 грам, то відповідно крихітка з'їв лише 55 грамів і залишається голодним. Нерідко педіатри, за умови здоров'я малюка, можуть призначити введення прикорму замість догодовування вже з чотирьох місяців життя. Це можуть бути як овочеві пюре, так однокомпонентні каші. Тим самим ваша крихта готується до справжнього дорослого життя.
Докорм сумішшю при грудному вигодовуванні
Коли потрібен докорм?
- Молоді мами не довіряють своїм відчуттям. Якщо малюк тільки що поїв і не став спати, вона вважає, що йому не вистачає молока. А якщо він через півгодини заплакав, мама робить висновок про те, що молоко нежирне, його мало і тому малюк голодний. Але підозри швидко знімаються, коли дитину зважують. Якщо вага поступово набирається і не відхиляється від норми, мамі не варто хвилюватися. За бажанням можна зважувати дитини раз на тиждень, якщо темп набору знижений, порадьтеся з лікарем, як правильно провести догодовування.
- Годує жінка може захворіти, а коли вона приймає ліки, краще перевести дитину на штучне вигодовування і груди давати тільки вранці, а решту молока, що містить в собі антибіотики, виливати.
- Мама не завжди може бути поруч зі своєю дитиною. Коли вона, припустимо, виходить на роботу, потрібно годувати малюка грудьми вранці, а потім використовувати штучні суміші.
- Коли імунітет матері порушений (це може бути після народження двійнят, після кесаревого розтину), догодовування проводиться з перших днів, щоб ці обставини не позначилися на здоров'ї малюка.
Чим найкраще догодовувати?
У виборі суміші для догодовування ставте на перше місце корисність і засвоюваність при нульовій алергічної реакції.
Коли ви зупинили свій вибір, не варто міняти суміш протягом наступних 5-6 місяців - це основне правило догодовування.
Якщо є в грудях хоч трохи молока, дитина повинна його отримувати, адже тільки воно дозволяє працювати захисним силам організму дитини.
Докорм: добре чи погано?
Коли груди занадто туга, і малюк докладає зусилля, щоб насититися, цілком можливо, що суміш, яка сама по собі ллється з соски, буде йому більше до смаку. Використовуйте маленьку хитрість: зробіть отвір для молока в пляшці мінімальним, щоб цівка трохи бігла, тоді дитина не буде відчувати різниці між грудьми і штучним вигодовуванням.
Дітей, яким виповнилося півроку, догодовувати краще з ложечки. Коли малюк не хоче прикладатися до грудей, краще зціджувати молоко і наливати його в пляшечку. Але якщо часто зціджувати, молоко через якийсь час пропаде. Природа так все облаштувала: чим частіше малюк прикладається до грудей, тим краще буде лактація. Щоб її не порушити при докорме обсяг суміші не повинен перевищувати 1/5 частини з'їденого за добу. Не турбуйтеся, якщо у вас молока недостатньо, головне, щоб догодовування, на якому ви зупините свій вибір, не викликав проблем з травленням і засвоювався без висипань на шкірі. Сучасні суміші містять у собі нуклеідов для підвищення імунітету, поліненасичені жирні кислоти і лютеїн, який є в жовтку і сприяє гостроті зору. На жаль, в грудному молоці, склад якого залежить від денного меню матері, не завжди є всі необхідні для здоров'я компоненти.
Змішане вигодовування новонароджених: за і проти
Перш ніж розповісти про особливості змішаного вигодовування, давайте розберемося, який вид вигодовування новонародженого прийнято називати змішаним (комбінованим).
При змішаному вигодовуванні частка суміші в раціоні малюка складає половину обсягу споживаної їжі за добу. Такий тип вигодовування передбачає споживання дитиною 150 мл грудного молока матері за добу.
Показання до змішаного типу вигодовування
Кожна мама твердо впевнена, що здоровий малюк той, який систематично додає у вазі. Найчастіше, причиною переходу до змішаного харчування є переживання про те, що дитина недостатньо набирає вагу. До інших причин, коли комбіноване харчування, дійсно, показано, відносять такі:
- Дитина народилася недоношеною (раніше терміну). Переживаючи за життя і здоров'я малюка, мама втратила молока.
- Проблеми зі здоров'ям матері, прийом лікарських препаратів з антибіотиками, які виключають грудне вигодовування.
- Мама виходить на роботу з зайнятістю в повний робочий день, систематичне грудне вигодовування неможливо.
режим годування
Лікар-педіатр Комаровський рекомендує вільний графік годування, де буде місце і грудному і змішаного вигодовування. Дане твердження має сенс, якщо молоко у мами продовжує прибувати. Прикладати до грудей новонародженого слід якомога частіше, тривалість годування не обмежувати.
Використання суміші доречно в тому випадку, якщо після годування малюк залишається голодним і поводиться неспокійно. Поведінка малюка буде наступним: буде продовжувати шукати груди, плакати, причмокивать.
вибір суміші
Для піврічного дитини оптимальним вибором будуть адаптовані суміші, за своїми якісними характеристиками максимально наближені до грудного молока матері.
В основі сумішей для догодовування використовується коров'яче молоко, воно підходить для харчування здорових немовлят. Якщо у новонародженого алергія на лактозу, показані соєві консистенції. Такі суміші представлені в широкому асортименті, випускаються для забезпечення нормального процесу травлення і збалансування раціону у хворобливих дітей.
Період звикання до суміші становить 2-3 дня. Після закінчення зазначеного часу мама може зробити висновок, підходить новонародженому дана суміш чи ні.
Докорм або дозування суміші
Змішане вигодовування малюків передбачає догодовування адаптованими сумішами, підібраними в залежності від віку. Правильно розрахувати кількість догодовування допоможе лікар-педіатр Комаровський.
Протягом 5 днів новонародженого потрібно буде зважувати перед годуванням і після. Так мама визначить, скільки грудного молока новонароджений споживає в добу. Різниця між фактичним обсягом харчування і нормативним віковим значенням покаже обсяг догодовування, необхідний малюкові.
Привчати до суміші рекомендується поступово. Спочатку порції повинні бути мінімальними.
День перший -10 мл суміші 1-2 рази на добу.
День другий - 15-20 мл суміші 1-2 рази на добу.
У такій пропорції збільшувати обсяг до розрахованої вами добової норми.
Чи можливий перехід до грудного вигодовування?
Комаровський стверджує що можна. Якою б якісною і дорогою не була суміш, грудне молоко замінити вона не зможе. Грудне материнське молоко максимально адаптовано під малюка, його склад постійно зазнає змін. На нього впливає стан здоров'я матері, ступінь зрілості молока, яку пору року, на що впливає якість харчування мами, навіть час доби. Молочна суміш ніколи не буде мати натуральними корисними властивостями маминого молока.
Зберегти грудне вигодовування і відмовитися від суміші в майбутньому можна за умови якщо:
- догодовувати новонародженого з піпетки або ложечки. Смоктати соску, одягнену на пляшечку, малюкам набагато легше. Привчити їх назад до грудей буває проблематично;
- з пустушкою малюка знайомити, також, не варто;
- мама повинна бути твердо впевнена в своїх силах і можливостях в поверненні до грудного вигодовування;
- регулярні нічні годування значно підвищують лактацію;
- догодовувати дитину сумішшю рекомендується після того, як він поїсть материнське молоко з обох молочних залоз;
- частота прикладань до грудей повинна бути не менше 5-ти разів на добу.
Якщо мама почала догодовувати свого карапуза молочною сумішшю, в цьому немає нічого страшного. Якщо грудне молоко зберегти не вдасться - для розвитку комплексів і переживань немає приводу. Дитина тонко відчуває настрій матері, ви 24 години на добу повинні бути затишною і доброзичливою.