Якщо дитина кусається при годуванні груддю - бібліотека - доктор комаровский

Дитячі зуби можуть здаватися серйозною проблемою майбутнім мамам і їхнім знайомим. Коли вагітна жінка говорить про свої плани годувати грудьми, ні-ні, та й попадеться хтось, хто запитає з усмішкою: "А що ти будеш робити, коли підуть зуби?"

Деякі вважають, що з появою зубів дитини пора відлучати від грудей. Можливо, їм здається, що дитячі зуби роблять грудне годування болючим для матері. Однак, якщо дитина правильно смокче, мамі не буде боляче ні з двома, ні з чотирма, ні з повним ротом зубів, що прорізалися у дитини. Як і в багатьох питаннях материнства, очікування зубів часто буває страшніше самих зубів.
Важливо пам'ятати, що інтенсивно ссе груди дитина не може вкусити. При правильному прикладанні сосок знаходиться далеко в роті дитини. Губи і щелепи дитини перебувають на ареолі (темній шкірі навколо соска) десь на 2,5 см від основи соска. Мова дитини висунутий вперед і лежить на нижній щелепі, між нижніми зубами і грудьми. Верхні зуби можуть залишити безболісний відбиток на ареоле, але поки дитина активно ссе і ковтає, у нього не вийде прикусити груди. Боляче буває, коли щелепи дитини замикаються на соску, а не на ареоле, незалежно від наявності в роті зубів. Простіше кажучи, якщо дитина смокче правильно, він не може вкусити, а якщо кусає, значить, він неправильно ссе. Якщо дитина все ж кусається, звичайно це відбувається під час прикладання, в паузі годування або в кінці годування, коли він вже не смокче активно.

Якщо дитина кусається
Природна реакція матері на біль може відбити у дитини охоту кусатися. Багато дітей здригаються на голосний вигук матері і тут же випускають сосок. Деякі можуть навіть заплакати. Такого негативного досвіду буває досить багатьом дітям, щоб більше не намагатися. У книзі «Виховуємо великого немовляти» ( "Mothering Your Nursing Toddler"), Норма Джейн Бумгарнер зазначає, "Можливо, переважна більшість дітей відучуються кусатися так швидко, тому що ми незмінно, моментально і твердо реагуємо на кусання грудей. Напевно, це єдиний випадок, коли ми настільки швидко, рішуче і послідовно вимагаємо зміни поведінки. Крім того, діти люблять нас і реагують на наше щире і емоційне пропозицію більше не кусатися.
Іноді така різка реакція має побічний ефект з чутливими малюками, які у відповідь можуть зовсім відмовитися брати груди. Така раптова втрата інтересу до годівлі або повна відмова від грудей називається страйком. Страйк відрізняється від закінчення годування тим, що вона починається раптово і при цьому дитина виглядає незадоволеним. Дитину, який "застрайкував", можливо, доведеться довго вмовляти і переконувати, що можна і потрібно повернутися до грудного годування. Тому, не варто спеціально перебільшувати свою реакцію на укус, будьте природні.
Якщо дитина стулив щелепи на соску, не намагайтеся відірвати його від грудей. Це зашкодить шкіру більше, ніж сам укус. Замість цього, просуньте палець між щелепами дитини, щоб послабити тиск. Не забираючи палець, заберіть груди з рота. Інший спосіб - пригорнути дитину якомога щільніше до грудей. Це змусить дитину відпустити сосок, оскільки малята дуже чутливі до всього, що перешкоджає диханню носом. Деякі мами вважають за краще обережно затискати ніс дитині, щоб він відкрив рот і випустив сосок.

Припиніть годівля, щоб у дитини не виникло спокуси перевірити, підстрибне мама знову, якщо ще раз вкусити. Як тільки відбудеться перший укус або "майже укус" запропонуєте дитині безпечний об'єкт для кусання - іграшку або спеціальний прорізувач, щоб він знав, на чому можна випробовувати зуби без наслідків. Поясніть йому при цьому: "Це можна кусати скільки хочеш. А смоктати треба обережно".
Деякі мами роблять більш жорсткі заходи у відповідь на укус - негайно саджають дитину на підлогу. Через кілька секунд, засмучену дитину можна заспокоїти. Він зрозуміє, що кусання приводить до неприємних наслідків.
Пропонуючи груди наступного разу, будьте особливо обережні з прикладанням дитини і всіляко заохочуйте правильне захоплення і акуратне випускання соска. Говорячи дитині "спасибі", "розумниця", посміхаючись, обіймаючи й цілуючи його, можна добитися великих успіхів в поступовому навчанні дитини правильному годуванню. Одна мама навіть перетворила це в гру зі своїм п'ятимісячним сином: «Наші годування проходили лежачи. Він акуратно відпустив сосок і я його похвалила. Він посміхнувся, присмоктався знову, через п'ять секунд відпустив акуратно знову, я його знову похвалила. Він знову посміхнувся і знову присмоктався. Та тривало, поки я не вирішила не випробовувати більше долю, встати і зайнятися чим-небудь іншим. »
Навіть дуже маленьких дітей можна навчити правильного прикладання і положення при годуванні, при ласкавою підтримки мами.

Інші причини кусання
Деякі малюки більш наполегливі в спробах кусати груди. Якщо знайти причину такої поведінки, це допоможе визначитися з оптимальним шляхом вирішення проблеми. Звичайні причини, що впливають на кусання - це прорізування зубів, використання гумових сосок, недостатня кількість молока, мало уваги дитині, закладений ніс у дитини. З якої б причини дитина ні кусався, це, швидше за все, відбувається до кінця годування, коли голод в основному задоволений і увага перемикається на інші речі.

Використання гумових сосок і пустушок теж може провокувати укуси. Рухи рота і мови при ссанні грудей дуже відрізняються від рухів при ссанні штучного замінника. Дитина може переплутати соски і спробувати жувати груди, а не смоктати, як слід. Хоча подібні проблеми зі смоктанням, пов'язані зі штучними замінниками грудей, відбуваються в основному в перші тижні, іноді це трапляється і з дітьми старшого віку. Іноді жування грудей починається після того, як дитина навчиться пити з поїльника, особливо якщо він любить пожувати носик поїльника.
Штучні соски можуть також побічно вплинути на кусання, коли дитина регулярно отримує в пляшці сік або воду, що може знижувати кількість молока. Дитина може кусатися від розпачу, що молока мало. Інші догодовування також сприяють зменшенню молока. В цьому випадку допоможе стимуляція грудей більш частими годуваннями. Якщо дитина починає кусатися десь в середині першого року життя, і кілька днів частих годувань не допомагають збільшити кількість молока, можливо, пора вводити прикорм.

Кількість молока може зменшитися також через настала нової вагітності. Про свій досвід у випуску NEW BEGINNINGS писала Джеймі Ларсон (Флорида, США). Її дочка почала кусатися у вісім місяців. Незважаючи на ретельний пошук можливих причин, їй не вдавалося зрозуміти, чому Юріель стала кусатися. Через три місяці у Джеймі стався викидень, після чого Юріель раптово припинила кусатися, а кількість молока у Джеймі помітно зросла. Вона не помітила вагітності і не звернула увагу на суттєве зменшення кількості молока. Черговий візит до лікаря показав, що Юріель зовсім не набрала вагу за ці місяці. Джеймі пише, що після викидня Юріель додала майже два кілограми за три тижні.

Іноді матері відзначають, що з відновленням циклу молока може ставати трохи менше під час місячних. В цей же час груди можуть ставати більш чутливою, що іноді робить годування незручним для матері. Також на кількість молока можуть впливати гормональні протизаплідні засоби, особливо якщо їх почали застосовувати в перші тижні після пологів. Іншими факторами можуть бути деякі ліки і харчові добавки. Якщо у вас є сумніви з приводу впливу на молоко певних ліків або добавки, проконсультуйтеся з фахівцями в цій галузі.
Крім того, варто враховувати характер вашої дитини: деякі діти просто більш схильні до орального способу сприйняття світу. Коли вони починають повзати, все, що потрапляє до них у руки, відправляється в рот. Їм подобається пізнавати все нове на смак і досліджувати форми і склад предметів мовою.

Положення при годуванні
Приблизно у віці трьох-чотирьох місяців дитина починає набагато більше цікавитися навколишнім світом. Будь-який звук, навіть грає поруч старша дитина, може його настільки заінтригувати, що він швидко повертає голову подивитися, що там таке. На жаль, при цьому він може забути відпустити груди і сповзає на сосок. Дитина будь-якого віку, який заснув у грудях, може відреагувати на виймання соска з його рота стисканням щелеп. Подібні дії відносяться скоріше до рефлекторних і можуть зажадати інших дій, ніж інші види кусання грудей.
Більш старші діти можуть приймати при годуванні положення, незручні для матері. Іноді дитина може так налягти на груди, що сосок виявляється під тиском, хоча і не в зубах дитини. Особливо рухливі малята так крутяться під час годування, що під кінець приймають абсолютно скорочення пози. Коли рот дитини багаторазово провертається навколо грудей, сосок може відчувати таке ж неприємне, навіть хворобливий тиск. Таким дітям доводиться, за допомогою твердого керівництва, трохи обмежувати свої гімнастичні пориви в моменти годування і знайти спосіб годування, прийнятний і для мами і для дитини.

запобігання кусання
За допомогою пильної уваги і спостереження можна запобігти переходу від одного випадку укусу до повторюваної проблеми. Можна навіть запобігти найперший укус. Кожна ситуація унікальна, і можливо, буде потрібно спробувати кілька різних стратегій, перш ніж вдасться зрозуміти, що краще для вас і вашої дитини. Ось кілька ідей, які іншим матерям здалися корисними.

Якщо болить сосок
На сосках багато нервових закінчень і вони дуже чутливі. Укуси заподіюють біль в момент кусання, і навіть іноді через якийсь час. Однак, болять соски в основному при спробі відірвати від грудей ще смокче дитини. Якщо у вас болять соски, правильна техніка прикладання (при якій сосок напевно не стикається з губами і щелепами дитини) захистить від подальших ушкоджень і все швидко загоїться. Якщо болить тільки один сосок, починайте годування з інших грудей, щоб найбільш інтенсивне ссання доводилося не на хворий сосок.

Погляд в перспективі
Можливість бути укушенной власною дитиною може звучати дещо страхітливо, але материнство взагалі іноді буває небезпечним. Рухомий малюк може наступити вам на ногу або стукнути головою вам по голові, намагаючись вас обійняти, але ви ж не перестанете його обіймати через це. Ви просто подбаєте про захист своїх ніг і голови. Те ж саме відноситься і до сосок.
Перший крок до самозахисту - уважне ставлення до подаваних дитиною сигналів. Кожна мати знайде спосіб, який працює для неї і її дитини.
Терпіння, наполегливість, уважне спостереження і сприйнятливість до почуттів дитини - важливі інструменти виховання в будь-якому віці. Якщо у дитини наступив період кусання, будьте впевнені, що це ненадовго, і ви зможете продовжувати годування до тих пір, поки це буде необхідно.