Слово «ювенільний» перекладається з латині, як юнацький, що відноситься до дітей до 16 років. Ювенільний ревматоїдний артрит вважається небезпечним і досить частим захворюванням суглобових тканин серед дітей. Відсоток захворюваності невисокий, проте, хвороба здатна привести до інвалідності, якщо не почати курс лікування вчасно.
Причини виникнення
Однією з причин виникнення цього захворювання є переохолодження
Ювенільний ревматоїдний артрит може бути спровокований різними причинами. Основною вважається неадекватна реакція імунної системи, що дає часто збої у дітей
. Вважається вона захисницею організму, хоча іноді може наносити по ньому атаки. Хвороба вражає хлопчиків в 2 рази рідше дівчаток. На виникнення недуги також впливають:
- Переохолодження організму.
- Проникнення інфекції в організм.
- Які перенесли недавно травмування.
- Тривале перебування під прямими сонячними променями.
- Порушення термінів виконання щеплень.
- Схильність до захворювання на генетичному рівні.
симптоматичні прояви
Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей проявляється різними ознаками, однак частіше хворіють периферичні суглоби. Хвороба зароджується з оболонки хряща і повільно переноситься на нього самого. Виробництво клітин йде в великому обсязі, внаслідок чого, відбувається деформація кістки. Утворюється клітинний шар, що закриває його поверхню, порушуються обмінні процеси, тканину руйнується сильніше. Починатися хвороба може в гострій або підгострій формі.
Набряклість у дітей при ювенільному ревматоїдному артриті
Симптомами гострої форми захворювання виділяють:
- набряклість, почервоніння, несподівано з'явилося болюче відчуття;
- температура тіла різко підвищується до 39 градусів;
- висипання на шкірному покриві алергічного характеру;
- збільшення лімфатичних вузлів, реакція печінки.
Досить часто уражається хребет, скронево-нижньощелепний суглоб.
Гострий початок захворювання не настільки виражено. Порушення в організмі відбуваються поступово. Деформація колінного суглоба призводить до зміни ходи, маленькі діти можуть в таких випадках перестати ходити. Вранці помітна скутість в рухах.
Зміни суглобів типові для дітей. Вони складають 70% всіх ознак хвороби. Як правило, вони симетричні, наслідком є зрощення кісток, їх деформація. Рухова активність різко обмежується.
При захворюванні внутрішніх органів, виникає паралельно з ювенільний артрит, мову можна вже вести про суглобово- вісцеральної формі недуги, що дає про себе знати:
- підвищеною температурою довгий час вранці;
- висипкою алергічного характеру, що збільшується з підвищенням температури тіла;
- активацією імунної системи, як наслідок, збільшенням печінки, селезінки;
- затримкою росту.
Додатковим ознакою для дівчаток є зміна оболонки ока запаленого характеру. Спочатку, помічається мимовільне виділення сліз, боязнь світла, зір падає. В кінцевому підсумку, може наступити втрата зору.
Часто захворювання проявляється блідістю шкірного покриву, слабкістю м'язів, анемією, ураженням судин, що призводить до поганого постачання кров'ю кінцівок, на шкірному покриві з'являються виразки. На ліктях виявляються вузлові утворення.
В ході розвитку хвороби в нирках відкладається вид білка, що забиває канали, що знижує можливості фільтрації. Больові відчуття в області живота помічені у 20% дітей.
установка діагнозу
Патологія зароджується в суглобової синовіальної оболонці. Як реакція на вплив агресивного характеру, клітинами виробляються ревматоїдні антитіла. Виділення їх в дитячій крові вважається основною ознакою, що допомагає встановити діагноз. Так як своїм рухом вони руйнують судинну оболонку зсередини.
Діагноз захворювання ставлять, спираючись на:
- симптоми, викладені вище;
- показання рентгена;
- лабораторні дослідження.
Щоб визначити, наскільки внутрішні органи залучені в захворювання, роблять ЕКГ, УЗД.
Всі діти, уражені ювенільний артрит, повинні пройти огляд у окуліста.
Як лікувати захворювання?
При постановці діагнозу - ювенільний ревматоїдний артрит у дітей, лікування повинно бути сконцентровано на збереженні рухливої активності суглоба, профілактиці ускладнень.
Лікування лікарськими препаратами включає кілька їх видів:
- Для придушення запалення, зняття больових відчуттів призначають нестероїдні засоби протизапальної характеру. Курс лікування недуги лікар встановлює в межах 2 місяців, щоб уникнути розвитку несприятливих явищ.
- Протизапальну, гормональним засобом вважаються глюкокортикостероїди. Однак малюкам до 5 років призначаються з обережністю, вони здатні вплинути на ендокринну систему.
- Відразу після того, як встановлено діагноз хвороби, наказують імуносупресори. Саме вони здатні впливати на саму причину недуги. Його лікують також за допомогою лефлуномида, сульфасалазина, метотрексату. Ці лікарські засоби не дають побічних дій, добре переносяться організмом при тривалому курсі прийому.
- Нова група лікарських препаратів називається біологічні агенти. З'явилася вона порівняно недавно і даних про ефективність її впливу ще недостатньо.
Поряд з основними методами лікування хвороби використовуються допоміжні. Таким чином, воно може проходити комплексно.
- Масажні процедури. Їх призначають після того, як період загострення знято. Вони сприяють поліпшенню процесу звернення крові в хворому суглобі, покращують його рухову активність, зменшують можливу деформацію.
- Фізіотерапія. Вона зменшує симптоми прояву, змінює імунний статус. До складу цієї процедури входять електрофорез, магнітотерапія, аплікації парафіном, грязелікування, кріотерапія, лікування лазером. Інфрачервоне опромінення використовується для розслаблення м'язів, відновлення рухової активності.
- Лікувальна фізкультура. Вона дуже важлива для розробки суглобів. Заняття слід проводити щодня. До хорошого результату допоможуть підійти плавання, їзда на велосипеді.
- Народні засоби при лікуванні цієї хвороби застосовуються вкрай рідко і тільки після консультації у лікаря.
Операційне втручання здійснюється, вкрай рідко.
Класифікація захворювань по МКБ 10
Відповідно до класифікації МКБ, всі хвороби розділені на рубрики, їм дано певний код. Такі дані необхідні, щоб вести медичну статистику. Отже, ювенальний ревматоїдний артрит МКБ 10 розташовується в рубриці М05 і називається серопозитивним, М06 носить назву серонегативний, М08 - юнацький. Останній в свою чергу підрозділяється на:
- М08.1 юнацький анкілозуючийспондиліт;
- М08.2 юнацький артрит з системним початком;
- М08.3 серонегативний юнацький поліартрит.
Хвороба вражає кістки суглобів, хрящик приймає шорстку форму, стає тонким. Без початку лікувального процесу відбувається необоротна реакція деформації. В кінцевому підсумку, суглоб стане нерухомим.
Ювенальний ревматоїдний артрит по МКБ 10, який має назву юнацьким, часто призводить до важкої форми і закінчується інвалідністю. Однак є чимало і позитивних результатів.
Матеріал для статті взято з реферату «Ювенальний ревматоїдний артрит».
